中医特色管理在项痹病患者中的护理体会

发表时间:2020/3/17   来源:《航空军医》2019年第11期   作者:谢巧颖
[导读] 目的:分析项痹病治疗时,中医特色护理管理的效果。
        【摘要】 目的:分析项痹病治疗时,中医特色护理管理的效果。  方法:选取2017年8月-2019年2月至我科治疗的70例项痹病患者进行研究,随机分成对照组和观察组,各35例,对照组应用常规护理管理措施,观察组应用中医特色护理管理,护理前后评估患者疼痛程度,记录治疗时间。  结果:护理前,疼痛程度评价结果无显著差异(P>0.05),护理后,观察组疼痛程度明显较轻(P<0.05),且治疗时间较短(P<0.05)。  结论:在项痹病治疗过程中,应用中医特色护理管理,能够缓解肩颈部疼痛,促进病情的恢复。 
        【关键词】项痹病;中医特色护理管理;应用
        项痹病属于中医认识,在西医观念上,与颈椎综合征有很多类似之处,主要是由于颈椎长期磨损、骨质增生等因素引起,导致局部血液不畅,神经功能受到影响,从而出现颈椎功能障碍的情况。在中医观念上,项痹病主要是由年老体虚、气血不畅引起,因此疾病多见于中老年人,若是日常生活中,颈椎维持一个姿势,会增加患病率[1]。疾病治疗方面,无明确有效的药物,多是依靠护理内容进行改善。本次研究即为探究中医特色护理管理的应用效果,报告如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
        选取2017年8月-2019年2月至我科治疗的70例项痹病患者进行研究,所选案例均进行影像学检查,确诊为项痹病,无精神类疾病,可以配合治疗流程,愿意参加本次研究。随机分成对照组和观察组,各35例。对照组男23例,女12例,年龄在46-78岁之间,平均年龄为(62.37±6.84)岁。观察组男24例,女11例,年龄在47-78岁之间,平均年龄为(62.83±6.29)岁。基本信息无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
        对照组应用常规护理管理措施,包括病情分析、饮食控制、用药指导等内容。
        观察组应用中医特色护理管理,内容如下:
        ①护理内容学习:针对项痹病,中医特色护理执行过程中,主要是对穴位进行按摩、针灸、推拿、刮痧等,全科护士操作前进行规范化培训,熟练知晓穴位,培训合格后方可操作。②临床应用:在实际操作过程中,主要穴位是百会穴、风府穴、肩井穴、大椎穴、天宗穴,可以采取按摩、针灸的方式,随后于肩颈部进行推拿、刮痧等操作,可适当增加药物辅助治疗,若是有需要,则辅以拔罐措施进行治疗。③预防并发症:虽说中医方案并发症较少,但是还是可能会引起患者不适,主要是胃肠道异常,可能出现呕吐、便秘等情况,因此在治疗阶段,需要对相应穴位进行处理,预防并发症。

④运动指导:项痹病很大程度上与颈椎活动不畅有关,护理人员需要指导患者进行活动,一般是指导患者进行五禽戏、太极拳等运动。同时进行肩颈部活动,促进局部血液的循环。
1.3 疗效标准
    护理前后使用VAS量表对肩颈部疼痛程度进行评估,0分为无痛,10分为最痛。同时记录治疗时间。
1.4 统计学方法
        使用SPSS20.0软件分析,计量资料以()表示,用t检验,P<0.05代表有统计学意义。
2.结果
        疼痛程度:治疗前,对照组35例患者为(6.87±1.49),观察组35例患者为(6.92±1.51),无显著差异(t=0.139,P=0.890);治疗后,对照组35例患者为(5.07±1.26),观察组35例患者为(3.22±0.93),观察组较轻(t=6.989,P=0.001);治疗时间:对照组35例患者为(13.27±2.73)d,观察组35例患者为(8.93±1.55)d,观察组较短(t=8.179,P=0.001),有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
        项痹病在中医认知中,有较多分型,就实际情况来看,均不是独立存在,由于患者多是中老年人,常见的就是气血亏虚证,同时还伴有风寒湿痹、血瘀气滞等情况。疾病在临床上的表征因辨证类型不同而有一定差异,但多会出现肩颈疼痛、肢体麻木、眩晕等症状,会对日常生活造成较大阻碍,若是疼痛较重,可能影响睡眠[2]。因此,需要尽早采取措施进行治疗,缓解相应症状。
        因项痹病可见血瘀气滞、经络瘀阻,对症治疗以通经活血、行气散瘀为原则,临床上多是采取中医特色护理,应用按摩、推拿、针灸等方式开展护理工作,若是效果不佳,可以采取拔罐、刮痧等方式[3]。在应用上,中医护理方案能够有效改善局部血液循环,疏通经络,并且治疗方式温和,易为患者所接受,但是操作需要注意细节,必须对护理人员展开培训,使之有序进行操作。
        研究结果表明,护理前,疼痛程度评价结果无显著差异(P>0.05),护理后,观察组疼痛程度明显较轻(P<0.05),且治疗时间较短(P<0.05)。
        综上所述,在项痹病治疗过程中,应用中医特色护理管理,能够缓解肩颈部疼痛,促进病情的恢复。
参考文献
[1]丁芬芳,李淳悦,杨莹,等.中医护理方案在气滞血瘀型项痹病中应用的效果观察[J].天津护理,2018,26(02):158-161.
[2]余金蓉,杜娟,杨晓.项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案临床应用效果验证性研究[J].智慧健康,2019,5(01):43-45.
[3]王智君,崔海青.中医特色护理管理在项痹病患者中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(07):74-75.
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