摘要：目的：研究延续护理模式对角膜屈光术后用药依从性的影响。方法：选取医院眼科收治的92例行角膜屈光术患者并随机分为研究组（n=46，延续护理）和对照组（n=46，常规护理），对比两组护理效果。结果：研究组用药依从性高于对照组，P<0.05，且研究组护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：延续护理模式在角膜屈光术后患者护理中有着良好的应用效果，可以提升患者用药依从性和满意度，值得大力推广和引用。
关键词：延续护理模式；角膜屈光术；用药依从性
随着医疗技术的发展，角膜屈光术无论是安全性还是有效性都有了极大的提升。该手术多会在门诊集中进行，因此很容易出现用药缺乏监管和指导情况，这不仅会影响到手术效果，还会对患者用药依从性产生影响[1]。因此有必要寻找一种有效的护理方式以保障患者用药依从性，促使患者更好的恢复健康。延续护理是指通过有效的护理活动确保患者在不同场所转移时接受的护理服务，其可以确保患者接受连续性的护理服务，帮助患者保持良好的行为习惯。本次研究以92例行角膜屈光术患者为研究对象，探究分析延续护理的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院眼科收治的92例行角膜屈光术患者并随机分为研究组（n=46，延续护理）和对照组（n=46，常规护理），所有患者均于2018年7月—2019年7月收治。其中对照组男23例，女23例，年龄17—37岁，平均年龄（23.14±3.22）岁；研究组男24例，女22例，年龄18—36岁，平均年龄（23.09±3.31）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括术前健康宣教、术后用药护理等基础护理。研究组进行延续护理，详细内容如下：（1）滴眼液使用方法指导。护理人员向患者详细讲解滴眼液的正确用法以及可能出现的不良反应，让患者掌握滴眼液的操作要领。每次使用滴眼液前吸收，采取坐位或卧位，用拇指和食指将眼睑分开，然后于瞳孔上方滴入两滴药液，闭眼五分钟后，用相同方式滴另外一只眼睛，避免将药液滴在角膜上。注意用药次数及可能出现的不良反应，一旦出现不适要立刻技术处理[2]。（2）心理干预。由于眼睛属于特殊部位，患者往往会产生较为严重的负面情绪。护理人员要积极与患者交流沟通，通过亲切良好的态度赢得患者的信任，表现出对患者的理解和支持，通过鼓励让患者建立信心，改善患者负面情绪，提升护理依从性。护理人员要告知患者良好心态对康复的重要性，了解患者不良情绪产生的具体原因并施以针对性的干预措施。如果患者担心治疗效果，护理人员告知患者该手术成熟，疗效有保障，并通过治愈案例帮助患者建立信心。如果患者因经济压力产生焦虑心理，护理人员可以向患者推荐性价比最高的用药方案，消除患者焦虑情绪。（3）定期随访。设立电话回访记录，由临床经验丰富、具有丰富沟通技巧的护理人员展开电话随访工作，及时回答患者疑问。询问患者恢复情况，强调正确用药的重要性。分别于患者术后第一天、第七天以及一个月在患者反院复诊时进行随访，了解患者的问题，并做好相关记录工作，为后期干预提供指导。
1.3观察指标
（1）用药依从性，分为依从性高、依从性一般以及依从性差。
依从性高表示能遵循医嘱正确用药，并且不擅自停药；依从性一般表示能在医护人员的督促下用药；依从性差表示对用药存在抗拒心理。（2）护理满意度，采用医院自制的满意度调查量表反应患者的护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1用药依从性
研究组用药依从性高计31例，依从性一般计14例，依从性差计1例，用药依从性为97.8%（45/46）；对照组用药依从性高计22例，依从性一般计17例，依从性差计7例，用药依从性为84.8%（39/46），研究组用药依从性高于对照组，P<0.05（X2=10.638，P=0.001）。
2.2护理满意度
研究组非常满意计30例，满意计14例，不满意计2例，护理满意度为95.7%（44/46）；研究组非常满意计20例，满意计20例，不满意计6例，护理满意度为87.0%（40/46），研究组护理满意度高于对照组，P<0.05（X2=4.789，P=0.029）。
3讨论
随着我国近视率不断提升，角膜屈光术得到了广泛的应用，该术式是矫正近视、远视以及散光的方法，可以促使患者视力恢复正常[3]。术后正确用药对患者恢复有着非常积极的意义，坚持规范用药可以避免术后感染、干眼以及屈光回退等并发症。但是临床实践发现，患者对用药知识的掌握度不高，用药依从性也因此受到影响。因此需要采用有效的护理模式以提升患者对疾病及用药知识的了解程度，从而更好的恢复视力。延续护理作为一种现代的护理模式，其不仅会在医院治疗恢复期间给予患者指导，在患者出院后也会给予干预，通过加强健康教育与用药指导，让患者掌握正确的用药方法，促使患者规范用药并树立健康的生活方式，从而更好的恢复健康。而术后定期随访可以强化互患沟通，有助于良好关系的建立，从而促使患者用药依从性的提升，当患者有问题时也能及时询问，可以确保护理效果。本次研究显示，与常规护理相比，延续护理可以更好的提升患者的用药依从性和护理满意度（P<0.05）。综上所述，延续护理模式在角膜屈光术后患者护理中应用效果理想，可以改善护患关系，提升患者用药依从性，从而促使患者恢复健康，提升患者满意度，值得推广。
参考文献
[1]傅小毅. 延续护理模式对角膜屈光术后用药依从性的研究[J]. 医学信息,2019,32(06):182-184.
[2]黄瑞芬,郑爱链,贾继欠,卢素芬,吴素红. 多焦点人工晶状体植入治疗白内障的效果及护理[J]. 现代临床护理,2014,13(11):21-24.
[3]雷澄,骆向阳,罗晓亮. 传导性角膜成形术后角膜后表面的改变[J]. 国际眼科杂志,2008,8(12):2462-2463.