摘要：目的 文章主要针对护理干预对门诊呼吸道超声雾化治疗儿童患者的效果进行分析研究。方法 选取2018年1月—12月本院门诊接受呼吸道超声雾化治疗的200名儿童作为研究对象，随机分成对照组和观察组各100例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上增加护理干预措施，比较两组疗效及治疗满意率。结果 观察组患儿哭闹人数、剧烈咳嗽人数、中断治疗人数均比对照组少(P＜0．01)，观察组组患者的咳嗽改善历时、声音嘶哑消失历时和肺部痰鸣音消失历时均比对照组明显缩短(P＜0．001);观察组患儿或家属雾化治疗满意率高于对照组(P＜0．05)。结论 门诊护理干预可以提高门诊儿童呼吸道超声雾化治疗遵医依从性和患儿或家属的满意率，从而提高疗效。
关键词：超声雾化;呼吸道疾病;护理干预;护理
随着当前经济社会的发展和进步，人民的生活水平得到了有效的提高。但与此同时，环境（尤其是空气质量）的不断恶化给人们的呼吸带来严重的影响，呼吸系统疾病发病率呈逐年增长的趋势。小儿呼吸系统疾病治疗过程中雾化吸入疗法是其中的重要治疗方法，经口鼻吸入直达病灶有效、快速改善患儿身体状况。本文将要从将雾化吸入治疗法和常规药物治疗两种不同治疗方式的治疗有效性进行分析的方式，为后续临床治疗呼吸系统疾病提供一些参考和依据。
1 资料与方法
1．1 一般资料
2018年1月—12月，随机选择在本院门诊治疗且需要雾化吸入治疗的患儿200例，男120例，女80例，年龄3．5～10．4岁。纳入标准:通过基础检查确定为呼吸道有炎症者，存在不同程度的发烧、咳嗽、身体不适等表征，抽样时确认患儿为根据医嘱需要接受雾化吸入治疗，患儿能正常沟通和表达自己意愿，与父母沟通后配合研究的。排除已接受过雾化吸入治疗、沟通障碍、有其他重大疾病影响正常治疗、不配合研究、治疗禁忌症以及年龄大于10．5岁的样本。分组方法:将200例患儿随机分为对照组和观察组，每组100人。对照组:男59例，女41例，年龄3．6～10．4岁，平均(7．8±2．1)岁;观察组:男61例，女39例，年龄3．5～10．4岁，平均(7．6±2．3)岁。两组患儿的年龄和性别无统计学差异(P＞0．05)。
1.2 方法
对照组患儿接受传统常规治疗，医护人员根据患儿实际患病情况予以止咳平喘消炎等方面治疗，改善患儿临床症状。观察组患儿在对照组基础上接受门诊雾化方案治疗。在进行雾化吸入治疗前医护人员安排患儿接受常规指标检查，其中包括患儿生命体征指标和临床症状指标，根据患儿实际情况用药。门诊雾化治疗过程中主要应用布地奈德混悬液，该药物具体用药剂量要以患儿年龄、身高、体质量各方面指标进行参考。通常该药物最大用药剂量不超过1mg，最少剂量不得低于0.5mg。医护人员根据患儿实际情况一般每天分早晚2次雾化治疗，具体给药时间以15min最为适宜。两组患儿均接受为期7天的临床治疗，治疗过程中医护人员密切观察患儿临床症状改善情况，将不同指标数据详细准确纪录。
1.3 临床观察指标
对两组患儿接受不同方案治疗后的效果进行对比观察，根据患儿症状的恢复情况等将疗效分成无效、一般及治愈，患儿的总有效为一般+治愈。
无效：患儿治疗或的各类症状未出现任何改善，反而有加重趋势；一般：患儿治疗后咳嗽等症状得到了一定程度的控制，但其他症状仍然存在；治愈：患儿接受治疗之后各类症状完全消失，患儿体征等恢复正常。
2 结果
2．1 两组患儿遵医依从性比较，见表1。
表1两组患儿依从性比较
2.2 两组患儿临床体征得到改善的历时比较，见表2。
3 讨论
儿童本身的机体免疫力相对较差，非常容易受到各种呼吸系统疾病病原菌的感染，从所有年龄段的呼吸系统疾病发病率来看，儿童属于高危人群。儿童呼吸系统疾病的主要临床表现为咳嗽、喘息、声嘶、发热、呼吸困难、胸痛，严重的呼吸系统疾病患儿会出现呼吸窘迫，引起器官衰竭，甚至出现患儿死亡。从临床治疗上来说小儿呼吸系统疾病的治疗方法非常多样，药物治疗是其中最为普遍和应用非常广泛地治疗方法。但随着在近些年来雾化治疗应用逐渐广泛，经过大量的临床研究和分析可以发现通过给予小儿呼吸系统疾病患者雾化治疗的方式，不仅仅能够提升患儿药物吸收效率，还能够有效清除病灶，提高患者治愈率。患儿所患的呼吸系统疾病是儿科当中最常见的一种疾病，患儿发病之后会出现明显的咳嗽、气喘、气促等症状，还会伴有胸闷等反应。如果患儿无法接受科学治疗，病情就会明显迁徙，症状会进一步出现发展，这对于患儿的身心健康均存在严重影响。所以，为此类患儿选择科学的治疗方案十分关键。在此类患儿的临床治疗中，雾化吸入治疗可以将药物以雾化的形式直达患儿的病灶部位，保证患儿出现病变的部位药物浓度很高，进而保证患儿的相关症状得到快速缓解，并且可以避免药液等进入患儿的血液系统等而带来一系列不适反应。雾化吸入治疗的舒适性较好，可以避免患儿在接受治疗期间较为痛苦，以免患儿对治疗出现严重的排斥心理等。我院在这类患儿雾化吸入治疗中对患儿的家长进行培训，指导其掌握雾化方式等，进而让患儿接受家庭雾化治疗。门诊雾化治疗的优势就在于其效果与院内治疗相一致，且治疗费用可以大大节省。与此同时，门诊雾化治疗的设备十分简便，便于家长操作，可以避免患儿出现院内交叉感染等，对于患儿的治疗效果有较好的保障。此外，当患儿发病的时候，在家中接受雾化治疗的速度很快，患儿相关症状可以得到及时、有效的控制，且治疗的疗程也会相对较短。
综上所述，对在门诊就诊需要初次超声雾化治疗呼吸系统疾病的儿童进行有针对性的护理干预，可提高超声雾化治疗的依从性、治疗效果和满意度，是一种值得临床推广的护理方式。
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