胆结石必须手术吗,胆结石治疗方法还有哪些

发表时间:2020/3/17   来源:《健康世界》2020年2期   作者:周何东
[导读] 胆结石是一种临床常见的疾病,胆结石病在临床治疗中又称为胆石症
           胆结石是一种临床常见的疾病,胆结石病在临床治疗中又称为胆石症。胆石症的发作病因大多是由于患者机体的胆道系统出现结石,且结石不易排出,在胆道器官部位堆积并产生一系列不良的临床症状。根据近年来的卫生部门普查可知,胆结石的发病率正在逐年增加,且患者的年龄趋于年轻化。因此在临床中有效的治疗胆结石以及了解治疗胆结石的方法十分重要。
          一、了解引起胆结石病发的罪魁祸首。
          胆结石是由于患者机体胆道系统部位出现结石所导致的一类疾病,临床治疗中按照胆结石发生部位分为胆囊结石以及胆管结石。由于胆结石在机体胆管以及胆囊部位形成,容易对患者的胆道功能造成一定程度的影响,导致患者胆道部位出现急性或者慢性炎症。而且根据临床研究发现,胆囊结石具有一定的癌变率,因此了解胆结石的发病因素,并有效进行早期预防对于患者病情改善十分重要。
          根据临床治疗经验可知,胆结石的发病诱因有以下几种情况:
          1)不良饮食习惯:患者由于长期不规律的吃三餐常会导致胆结石症的病发,特别是不吃早饭的人群。这部分人因为长期的三餐饮食不规范,会使患者机体胆囊中的胆汁淤积,导致胆道内胆汁浓度不断升高,故明显增加胆结石病发的可能。因此建议患者要保持三餐饮食的规范,这样能规避胆结石病发风险。
          2)不良的生活习惯:患者长期熬夜或者长期久坐不爱运动,明面上看患者只有机体体重在不断增加,或者精力在不断降低,而实质上患者的胆道功能也在出现一定的不良变化。患者由于长期睡眠不足或者运动少,因此导致机体胆囊收缩功能下降,使机体内胆汁排泄效率明显降低,故导致胆结石的病发。因此建议患者应该保证每日至少8小时的充足睡眠这样能够有助于提高患者的精力,还应该保持每日至少2小时的运动锻炼时间,这样能够有助于提高患者机体免疫力,降低胆结石的病发率。
          3)体脂过高&肥胖:体脂以及肥胖常是导致患者并发各种全身疾病的主要基础诱因,患者由于肥胖因此通常不易坚持进行每日运动锻炼,饮食上多以高脂肪、高热量的食物为主,这样不仅不利于患者的机体健康,而且也会对患者的胆石症并发产生不良基础。因此建议患者可以根据临床专科医生的建议进行适当减肥,因为减肥不仅可以规避胆石症等临床疾病的出现,也会使患者拥有良好的心理状态。
          4)肝硬化:患者由于患有肝硬化病史,因此机体的雌激素浓度明显增加,导致患者机体胆囊功能出现明显降低,故不利于机体胆汁排空,还会造成胆结石的病发。因此建议有肝硬化的患者应该定期到就近的具有诊疗资质的医院进行常规检查。
          二、了解胆结石常见的临床症状。
          胆结石由于好发部位不同故分为胆囊结石以及胆管结石,由于胆结石的病发部位、病发炎症程度、结石大小以及结石形态等因素不同,对机体造成的临床伤害影响也不同。常见的胆结石临床症状包括以下几种:
          1)患者年龄较轻,且患者在病发前常有饱餐史,患者食用的大多为油腻食品。


          2)部分患者的年龄较小,且具有先天胆道系统功能异常病史。
          3)患者大多是以腹痛、突发或者反复发作病史来医院进行检查治疗的。
          4)部分患者的胆结石症状较为严重,且常合并一些临床并发症的出现才入院就医。
          5)患者的影像学检查可见胆结石大多好发于患者的肝左外叶上下段,且可见肝内胆管扩张,肝管内有明显的透亮影。
          6)患者常见的并发症有急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、肝脓肿心律失常以及胆道出血等。部分患者病发的胆结石长期刺激摩擦胆囊,会导致严重的胆囊积水、穿孔以及胆囊肿瘤等症状出现。
           三、了解胆结石治疗的基本手段以及临床常用的主流治疗方式。
           在临床治疗中,胆结石在临床治疗中是以手术治疗为主,在手术中尽量多的取出患者胆道部位的积石,解除或者减轻患者胆道系统的症状,改善患者胆道狭窄以及梗阻症状,控制或消除患者的感染病灶,保持胆汁引流通常,并且预防胆结石病症的再发。常见的治疗手段如下所示:
          1)药物治疗:胆结石药物治疗的目的是为了解除腹部痉挛、镇痛、利胆以及抗感染。常用的临床治疗药物包括消炎利胆片、胆宁片、阿托品、熊去氧胆酸等,具体的用药剂量以及联用药物治疗方式应当质询相关方面的专科医生,切忌自行用药治疗。但是药物治疗胆石症并不一定能取得最良好的效果,因此建议患者及时进行手术治疗非常关键。
          2)手术治疗:胆结石手术的临床操作方式常见分为两种,一种为开腹胆囊切除术,这种治疗方式是一种传统的治疗手段,传统治疗方式的优点是患者预后较好,且患者术后胆结石病发症少,缺点是胆囊缺失对机体还是存在一定的消化功能影响。另一种治疗方式为腹腔镜下胆囊切除术,这种治疗方式具有出血少、创伤小、恢复快等治疗优势,因此适用于治疗大多的胆道结石疾病,如胆囊结石、慢性胆囊炎伴结石的患者,这种微创手术治疗的优势明显,因此是近年来的治疗胆石症的首选。胆管结石的患者常见的治疗手段为胆总管切开加T管引流术、Oddi括约肌形成术以及胆肠吻合术等。
          虽然患者接受手术治疗后,胆石症的病情状况改善明显,但是仍有1%~2%患者容易发展为胆囊癌,因此建议患者应该遵循医嘱进行后续的药物治疗,定期到医院进行病情复查。
          小结
          胆石症是一种临床常见的疾病,该病会造成胆道组织明显损伤,导致胆道系统出现不同程度的感染、坏死等症状,为了避免胆石症病情的严重发展甚至危及患者生命,因此建议患者应该定期到医院进行常规身体检查,这能有效的帮助患者病症的早期发现、早期预防以及早期治疗。患者应该培养良好的生活方式,适当的日常运动,这样有助提高患者机体免疫力。若患者近期出现不明原因的持续性腹痛、腹胀、黄疸、茶色尿以及恶心呕吐等症状时,建议患者尽早到就近的医院或者二甲及以上医院进行就诊,这样有助提高胆石症的早期就诊率,提高患者的临床治疗疗效以及愈后情况。建议患者日常三餐应该定时定点定量,尽量避免不吃早饭,日常饮食建议以清淡为主,避免多食高脂肪、高油脂、刺激性强、辛辣的食物,保持良好的心理状态,积极配合临床专科医生进行胆石症的相关药用以及手术治疗。
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