摘要：目的：探讨消化性溃疡护理中护理干预的临床应用效果。方法：98例消化性溃疡患者,随机分为观察组与对照组,每组49例。对照组患者采取常规护理,观察组在对照组基础上采取护理干预,对比两组患者对护理结果的满意度、治疗依从性及并发症发生情况。结果：观察组患者对护理结果的满意度为95.92%,高于对照组的79.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗依从性为93.88%,高于对照组的79.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率为2.04%,低于对照组的14.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对消化性溃疡患者进行护理干预,能够明显的改善患者治疗情况,提高患者的护理满意度与治疗依从性,降低并发症发生率,值得在临床治疗消化性溃疡中进行推广和使用。
关键词：消化性溃疡；护理干预；临床护理效果
前言
消化性溃疡主要是指发生于胃、十二指肠的慢性溃疡，其临床发病率较高。导致消化性溃疡的病因较多，如胃酸分泌过多、幽门螺杆菌（Hp）感染、胃黏膜保护作用减弱等。
（1）遗传因素：研究发现，在胃溃疡中，特别是男性亲属中，其发病率与常人相比更高，有时一些家族中有几代人都存在消化性溃疡疾病，曾有学者报道过居住在不同地方的双胞胎却都患有此病的事例，这表明遗传可能是消化性溃疡疾病影响因素之一。（2）地理环境和气候季节的变化：消化性溃疡疾病的发病率与地理环境的差异有一定关联，例如英美等国家患有十二指肠球部溃疡的患者较患有胃溃疡的患者更为多见，而在日本情况恰恰相反，胃溃疡较十二指肠球部溃疡多发。而气候季节的变化是另一影响因素，秋末春初是多发季节。（3）饮食因素：食物对胃粘膜可产生物理或化学性的损害。有研究指出，有一种日本泡菜会导致人出现严重的胃窦炎，这可能是胃溃疡的一个致病因素；许多嗜酒者容易患此疾病，但至于酒精是否对此病的发生有影响目前尚不明确。胃溃疡疾病的发生还与营养不良、暴饮、暴食有关。（4）情绪因素：如果人处于持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪中，或长期过度进行脑力劳动而没有得到适当休息，则会在一定程度上促进胃溃疡的发病和病情发展。（5）吸烟：目前大部分人都认为，吸烟是胃溃疡形成的条件之一，也会导致已有溃疡加重。（6）药物因素：阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素、消炎痛等药物也是会引起溃疡的。其中最主要的致溃疡药物为阿斯匹林，而阿斯匹林在多种解热镇痛药和感冒的治疗药物中均有一定含量，若长期服用大量此类药物会导致胃溃疡。（7）某些疾病：在某些疾病的影响下也会导致此疾病，如胃泌素瘤、肺气肿、肝硬变、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾功能不全及小肠切除过多。而受到多种因素的影响，我国也成为了消化性溃疡的高发地区，且患者人数庞大，极大影响了患者的身心健康以及生活质量。本研究对消化性溃疡的内科治疗方法进行了探讨，现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月~2018年4月于本院进行治疗的消化性溃疡的患者98例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者中男女比例26∶23；年龄49~70岁,平均年龄(51.23±9.02)岁；胃溃疡29例,十二指肠溃疡20例；病程3~18个月,平均病程(9.81±3.12)个月；患者初中学历21例,高中学历18例,大专及以上学历10例。观察组患者中男女比例25∶24；年龄48~71岁,平均年龄(52.14±8.21)岁；胃溃疡30例,十二指肠溃疡19例；病程4~19个月,平均病程(10.07±3.22)个月；患者初中学历20例,高中学历20例,大专及以上学历9例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均对本次研究知情同意,并经过本院伦理委员会批准实施。
1.2方法
两组患者均采取常规用药治疗方案进行治疗,对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组常规护理基础上采取护理干预。具体护理干预方法如下。①给予患者用药护理：随着医疗水平的不断提高,市场上治疗口腔溃疡的药物也越来越多,在此情况下,需要对患者进行正确的用药指导,患者才能够获得更好的临床效果。根据患者不同的临床表现,医生给予患者针对性的用药指导,让患者充分了解药物的用量和作用,以及用药过程中可能会出现的并发症,如果出现并发症应及时停止用药治疗,让患者可以积极的配合医护人员进行治疗。护理人员在患者用药的过程中对患者的用药情况进行监督与督促,避免患者在用药过程中出现停药以及药物乱用的现象。②对患者进行心理指导：由于疾病的折磨,患者的心理状态比较差,在治疗过程中护理人员对患者进行心理干预同样非常重要,护理人员通过与患者进行良好的沟通,帮助其克服的不良心理状况,使得患者能够以最佳的心理状态接受治疗。③对患者的饮食以及生活习惯进行干预：督促患者养成良好的饮食习惯以及生活习惯,叮嘱患者在饮食上以清淡以及易于消化的食物为主,不要食用生冷以及辛辣的食物,如果条件允许的情况下,患者应该少食多餐,叮嘱患者戒掉烟酒,定期对患者的餐具进行消毒处理,防止幽门螺杆菌的感染,树立患者对治疗的信心。
1.3观察指标
对比两组患者对护理结果的满意度、治疗依从性及并发症发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者对护理结果满意47例(95.92%),不满意2例(4.08%)；对照组患者对护理结果满意39例(79.59%),不满意10例(20.41%)。观察组患者治疗依从46例(93.88%),不依从3例(6.12%)；对照组患者治疗依从39例(79.59%),不依从10例(20.41%)。观察组患者发生并发症1例(2.04%)；对照组患者发生并发症7例(14.29%)。观察组患者对护理结果的满意度、治疗依从性高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
伴随医疗水平越来越高，医学模式间接也发了巨大的改变，而护理学对患者的认识随之也在一定程度上发生了变化。护理干预在消化道溃疡患者护理中的应用，护士通过给予患者心理干预，可以帮助患者克服心理恐惧，树立战胜疾病的信息，从而积极配合医护人员开展工作；与此同时，通过有效的心理护理干预，给予病人心理方面的支持及疏导，帮助其克服悲观、恐惧等消极情绪，同时告知病人及其家属有关疾病知识，让其可以应对突发事件，并且正确地对毒副作用进行处理，从而避免溃疡恶化的可能性。同时，护理干预还可以帮助患者充分认识相关的饮食知识，督促患者养成科学的饮食习惯，进而提高患者的生活质量。本研究结果中，护理干预组的总满意率以及护理后的生活质量评分均明显优于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）；该结果充分显示了护理干预在消化道溃疡患者护理中应用，能够对患者的生活质量起到改善作用，值得临床推广。
参考文献：
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