预防新生儿窒息的助产护理方式分析与研究

发表时间:2020/3/17   来源:《健康世界》2020年1期   作者:霍晓娟
[导读] 探析对新生儿窒息患儿采取助产护理的作用

       【摘要】:目的:探析对新生儿窒息患儿采取助产护理的作用。方法:择选新生儿窒息患儿(本院当中100例作为样本),时间选定区间2017.03.01日到2018.09.01日,对所有患儿实施ABCDE国际复苏助产护理,观察其复苏结果。结果:轻度新生儿窒息患儿以及重度患儿的复苏成功率均为100.00%,死亡概率是0.00%。结论:实施助产护理的方案护理于新生儿窒息患儿当中,患儿的复苏结果佳。 
       【关键词】:助产护理;新生儿窒息;复苏 

前言 
        新生儿窒息是指胎儿在娩出的一分钟时间内无自主或未建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病[1],其在严重时会直接导致胎儿死亡,故而在胎儿娩出发现此情况后,需要立即采取抢救措施,以挽救生命[2]。基于此,本文重点关注新生儿窒息患儿的抢救和护理后复苏情况,收集于院内2017.03.01日到2018.09.01日的新生儿窒息患儿进行研究,见文。 
1  资料、方法 
1.1   资料  
        选取新生儿窒息患儿100例,地址是本院,收集时间是2017.03.01日--2018.09.01日。按照性别划分:男性患儿68例(占比68.00%),女性患儿32例(占比32.00%);按照窒息的判定:其中轻度是80例(占比80.00%),重度是20例(占比20.00%);按照分娩划分:顺产有60例(占比60.00%),剖宫产有36例(占比36.00%),产钳助产有4例(占比4.00%)。 
1.2   助产士护理方法  
        全部新生儿窒息患儿均实施ABCDE国际复苏方案进行助产,并于1分钟、5分钟、10分钟分別对新生儿进行一次APgar评分,直至结果高于7分为止,具体是[3]: 
        A,呼吸道清理护理,在胎儿娩出头部以后,需要第一时间清洁口鼻的羊水及黏液,吸出呼吸系统的黏液用预热的毯子裹住新生儿以减少热量散失,维持新生儿体温。若发现胎儿窒息属于重度情况,若羊水有胎粪污染,则使用气管插管进行抽吸,确保彻底清理呼吸道当中的胎粪组织,减少新生儿发生吸入性肺炎的概率。
        B,给胎儿建立呼吸通道,按摩患儿的背部和轻拍足底,使用氧疗方式直至胎儿的皮肤转红,若依然无效者,则采取加压氧疗。  
        C,维持新生儿自主呼吸循环,对新生儿进行胸外心脏按压,保持频率是1分钟100次到120次,直至胎儿可达正常自主呼吸后改为氧疗。 
        D,药物干预,如有必要,则通过脐带静脉给药方式,使用肾上腺素、纳洛酮、碳酸氢钠、扩容剂等给新生儿窒息患儿进行药疗。 
        E,评估胎儿窒息情况,在胎儿复苏后,观察其皮肤、喉反射、自主呼吸、肌肉张力、动脉血氧饱和度等,以此评估胎儿的状态。 
1.3    观察指标
        记录2组新生儿窒息患儿复苏的情况,使用APgar评分判定[4]。 
1.4 统计学处理 
        对新生儿窒息患儿指标用SPSS 22.0统计学测算,“%” = 新生儿窒息患儿复苏概率 = 卡方值检验。 

2 结果 
        新生儿窒息患儿的复苏结果均为100.00%,无一胎儿死亡。如表1: 
        表1:对比不同程度新生儿窒息患儿的复苏指标 
 
3 讨论 
        在产妇产检时,就需要做好严格的保健工作和检查,确保做到早诊断、早发现,才能够针对后续新生儿分娩的情况进行及时的处理,以此挽救母子生命[5]。由于新生儿窒息是胎儿宫内窘迫导致的病症,会使得胎儿娩出后无法正常呼吸,肺泡扩张不正常,胎儿缺氧等情况,故而其严峻性可见一斑[6]。本文当中,为验证助产护理新生儿窒息患儿的效果,在实施助产护理模式后,经过对轻度新生儿窒息患儿和重度新生儿窒息患儿进行对症干预,获取的复苏效果达到了理想状态。 
        本文的试验结果验证——不论是轻度亦或是重度的新生儿窒息患儿,在按照ABCDE国际复苏助产护理后,其复苏概率均为100.00%,说明该项护理的效果非常理想,能够完全保证胎儿的生命安全。 
        总而言之,实施助产护理方案于新生儿窒息患儿当中,患儿的复苏效果好,生命安全得以最大化维持。
       
【参考文献】:
[1] 张春梅.对出现窒息的新生儿进行助产护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(24):83-84.
[2] 吴晓兰.对产妇进行优质助产护理对新生儿发生窒息情况的影响[J].当代医药论丛,2016,14(12):49-50,51.
[3] 潘晓辉.新生儿窒息抢救过程中助产护理的临床疗效研究[J].包头医学,2017,41(3):45-46.
[4] 张齐琼.助产护理应用于新生儿窒息过程中的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(25):205.
[5] 孔菊星.新生儿窒息过程中助产护理的临床应用效果分析[J].中国保健营养,2015,25(16):138-139.
[6]梁燕华.助产护理对高龄产妇分娩结局的影响分析[J].医学理论与实践,2017,30(3):446-447.

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