摘要:目的:为了降低临床普外切口感染的发生,本文对普外切口感染的临床治疗进行简要分析。方法:选取本院2018年12月一2019年12月间普通外科临床治疗病例100例的感染数据进行跟踪调查和记录。结果:经过对跟踪数据的分析发现使用抗生素等积极临床治疗方式可以有效地减少切口治愈的时间,采用有效地预防感染措施以及对切口感染予以积极的干预可以有效的预防和治疗普外切口感染。结论:在普外切口的灵床治疗过程中选用有效合理的手术方式以及治疗方案可以有效的预防普外切口感染的发生,有效的治愈普外切口感染的情况。
关键词:普外切口;感染;临床治疗;抗生素;预防;治愈
科学技术的飞速发展以及广泛而深入的应用于各行各业,使得各行各业也进入高速发展阶段,医疗行业自然也不例外。科学技术的飞速发展促进了医疗行业的器具的更新升级,使之更加智能化精确化,而普外手术是其中受影响最深的医疗领域之一。而众所周知普外手术是通过切除体内病理物进而治疗众多重大疑难疾病致使患者身体恢复健康的主要手段,而该种有效的治疗手段不可避免的会造成不同类型的手术切口,切口的不同类型以及大小多由普外手术的方法和手法决定。而普外手术后其切口发生不同程度的感染也是常见情况,是严重影响患者术后恢复健康的术后并发症,因此为了提高临床普外切口的治愈率,减少康复时间,减轻病人痛苦,提高患者满意度,我们必须对普外切口感染的临床治疗进行简要分析,着力预防和治疗普外切口感染的情况。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2018年12月一2019年12月间普通外科临床治疗病例100例并将其分为观察组和对照组,对于两组病例在保持其他因素不变的基础上采用不同的治疗方法,选取其中50例采用抗生素治疗方式,作为观察组;选取其中50例采用引流的治疗方法,作为对照组,并对两组普外切口感染的数据进行跟踪调查研究。需要注意的是,一方面两组选取的对象的男女比例以及年龄段上没有明显差别;另一方面,选取的病例的对象不存在药物过敏史,精神疾病,循环呼吸系统疾病等影响研究的疾病,保证选取对象和所得数据具有可研究性。
1.2实验方法
在普外手术的过程中应当注意,首先,在普外手术开始之前一方面要对患者的身体各方面机能进行全面而充分且具有针对性的检查,保证患者的病症只能采用开腹的普外手术的治疗方法;另一方面,在患者普外手术之前根据患者的病症做好相应的手术工具,手术部位等的严格消毒工作,诱导麻醉以及后期的全身麻醉和常规的胃肠减压等普外手术术前准备工作。其次,在手术的过程中一方面应该保证治疗患者采取平卧位,在腹部正中线进行切口,逐步分离皮肤和肌肉组织,在手术中要注意及时结扎较大的血管,以免出现大出血,在分离组织时注意避开神经;另一方面,在确定手术部位,手术方案以及患者病变处以及身体情况等的实际情况后采用相应的合理的手术方法,在此阶段需要注意的是如果需要进行胃肠道的手术要尽量保持手术部位的清洁度,手术完成缝合之前在腹腔内注射消炎药物,注意不要留下空腔。
第三,在普外手术结束之后,要充分的做好患者的术后护理工作,对患者进行为期一周的抗感染治疗,根据不同程度和不同类型的切口制定不同的术后护理方案,对于切口过大的患者必要时应当给予激素治疗。第四,本研究所选取的100例普外手术病例在术后均出现不同程度的术后切口感染,对于采用抗生素治疗方式的观察组的50例病例,先在切口感染后采用广谱抗生素进行治疗,对切口处的病理产物进行药敏培养,选用敏感抗生素治疗,然后在对切口局部进行抗生素治疗的同时对患者全身实施抗生素治疗,在有效控制术后切口感染情况的同时有效防止感染灶转移;对于采用插管引流的方法的对照组的50例病例,在进行茶馆引流方式之前先应该清除切口周围已坏死的组织,将所有的异物坏死组织完全清理,然后使用双氧水对伤口周围进行冲洗,接着插人引流管进行治疗,采用该方式应该注意引流管的位置要尽量地放置在身体的下部,便于伤口炎性产物的流出,并通过引流管放置碘仿纱条进行内置引流,每日行1一3次换药,切口二期缝合在创面肉芽新鲜时实施,2周后将缝合拆除伤口内注人抗炎的药物,实时跟踪观察感染治疗的情况并根据实际情况采取积极干预。
1.3观察指标
对观察组以及对照组采用不同的术后感染治疗方式的跟踪调查和记录的治愈时间,治愈效果,病人的切身感受,治疗方式难易程度等相关数据。
2.结果
经过对观察组以及对照组的相关数据的研究可以明显得出结论,即两种治疗方式均可以实现有效的治愈普外术后切口的而感染情况,但是两种方法患者术后愈合时间,患者的切身感受等有所不同。观察组的患者感染的治疗时间平均为(2.35士1.23)d,切口愈合时间为(3.55士3.30)d;对照组的患者感染的治疗时间平均为(5.40士3.23)d,切口愈合时间为(7.55士4.23)d。观察组的在切口感染治疗时间及切口愈合时间上相较于对照组均较短,观察组的患者的痛苦程度,治疗方式的复杂程度和困难程度也比对照组低。
3.讨论
普外手术是当前有效治愈部分疾病尤其是重大疑难病症的有效医疗手段之一,被广泛的应用于医学临床之中,但是术后切口感染是十分普遍和严重影响患者愈合的术后并发症,会引起患者局部红肿热痛,严重的会出现局部机能障碍,甚至会转移到其他重要组织,应当引起我们广泛的重视。普遍使用的术后抗生素治疗方式以及插管引流的方法均可以有效的治愈术后感染,但是抗生素治疗方式切口愈合时间更短,患者满意度更高。
4.参考文献:
[1]许国明. 普外科伤口感染原因分析及其临床治疗分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015(44):141-141.
[2]刘飞. 浅析普外手术中抗生素在预防切口感染中作用[J]. 中国保健营养, 2012, 22(12):1918-1918.
[3]詹慧春, 董华龙, ZHANHuichun, et al. 普外科无菌手术切口感染临床分析[J]. 现代医院, 2013(10).