【摘要】目的：分析高血压患者接受药学服务对服药依从性及血压水平产生的影响。方法：由专人选取（2018年9月至2019年9月）我院收治的高血压患者共计110例展开研究分析，以随机数表法为分组原则，分为对照组（n=55，行常规护理干预）和观察组（n=55，行常规护理干预+药学服务）。对比分析两组患者的服药依从性和血压水平状态。结果：完成护理干预后观察组患者和对照组患者的服药依从率分别为96.36%、78.18%，与对照组患者比较，观察组患者的服药依从率显著较高，具有统计学意义（P＜0.05）；护理干预前对照组和观察组收缩压、舒张压均无显著差异（P＞0.05），护理干预后观察组收缩压、舒张压均低于对照组，且两组均低于治疗前，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压患者接受药学服务可显著提升服药依从性，且有效改善了患者的血压水平，值得推广与应用。
【关键词】药学服务；高血压；服药依从性；血压水平
高血压属于一种临床慢性基础性疾病，由于该病症治疗周期长，且难以彻底治愈，所以不仅给患者的家庭造成了严重的经济负担，而且给社会造成了巨大的经济负担。近年来，受我国老龄化问题日益严重的影响，高血压的发生率呈现出显著上升的发展趋势，而在应对老年高血压时，不仅需积极采用药物实施治疗，护理干预措施的应用同样发挥着至关重要的作用[1]。本研究于2018年9月至2019年9月期间从我院选取高血压患者共计110例作为研究对象，探究分析了药学服务对服药依从性和血压水平产生的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年9月至2019年9月期间，由专人选取我院收治的高血压患者共计110例作为研究对象，以随机数表法为分组原则，分为对照组和观察组，各55例。对照组患者男女比例为29：26例，年龄61~85岁，平均年龄（69.59±8.13）岁，病程介于5年到18年之间、平均病程为（12.54±2.15）个月；观察组患者男女比例为28：27例，年龄62~84岁，平均年龄（65.13±9.04）岁，病程介于4年到17年之间、平均病程为（12.33±2.16）个月。两组比较年龄、性别等，均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理干预，主要指强调持续用药的重要性，定期随访、监督患者用药情况等。
观察组行常规护理干预+药学服务，具体内容主要可分为以下几个方面：（1）药学干预。全面评估患者的病情，必定针对性用药计划，着重注意并发多种疾病患者的药学干预，可应用半衰期较长的缓释制剂，继而减少或避免出现其他
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药物现象，并对药物不良反应予以监测，结合患者实际情况对用药方案予以调整；（2）用药指导。积极讲解药物治疗高血压的作用机制和用药重要性，促使患者全面掌握用药相关知识、注意事项以及不良反应，从而提升患者的用药依从性；（3）审核处方。审核医生开具的处方，确保处方具备科学合理性，拟定用药方案过程中需结合患者的生活习惯与饮食习惯，严格控制药物种类和药物剂量，提升患者的用药依从性。（4）药学咨询。以免费的方式定期为换提供用药咨询和血压检测服务，同时可通过安排高血压相关知识讲座等方式提升患者对疾病的认知水平[2]。
1.3评价指标
对比分析两组患者的服药依从性和血压水平状态。完全依从为患者能够准时按量进行服药；部分依从为患者基本遵照医嘱进行药物应用；完全不依从为患者难以按照医嘱实施准时用药。服药依从性为完全依从百分比和部分依从百分比之和[3]。
1.4统计学处理
本研究所得数据先用 Excel 2010 进行录入校对，采用 SPSS 16.0 生物学统计软件进行分析处理，计量资料采用（）表示，计数资料采用百分比表示，根据不同资料类型以及检验目的分别进行 t 检验法、卡方检验法和秩和检验法等，P＞0.05 表示无统计学差异，P＜0.05 表示有统计学差异。
2结果
2.1两组服药依从性比较
完成护理干预后观察组患者和对照组患者的服药依从率分别为96.36%、78.18%，与对照组患者比较，观察组患者的服药依从率显著较高（P＜0.05），详细数据见表1。
表1：比较分析服药依从率组间差异（n，%）
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2.2血压改善情况比较
护理干预前对照组和观察组收缩压、舒张压均无显著差异（P＞0.05），护理干预后观察组收缩压、舒张压均低于对照组，且两组均低于治疗前（P＜0.05）。见表2。
表1：对比分析两组血压改善情况差异（mmol/L，±s）
3讨论
老年人群中易发生多种慢性疾病，尤其是现阶段我国老龄化问题较为严重的情况下，慢性疾病的发生率更是显著呈现出逐年上升的发展趋势。高血压属于常见慢性疾病之一，其发病率更是较为突出，由于高血压难以彻底治愈，所以给患者的身心健康产生了较为严重的影响，在面对该病症时，不仅需积极采取有效的治疗措施，而且需应用有效的护理干预措施[4]。
本文研究结果显示，与对照组患者比较，观察组患者的服药依从率显著较高；护理干预后观察组收缩压、舒张压均低于对照组，且两组均低于治疗前，分析原因：药学服务属于一种将药师作为主体，且将患者作为中心的自新型医疗模式[5]。具体而言，药学服主要通过药学干预、用药指导、审核处方以及药学咨询等方面入手，全面提升了患者对用药相关知识的认识程度，并通过拟定科学合理的用药方案，有效降低了不良反应，确保了药物治疗的临床效果，改善了患者日常生活习惯，有效控制了患者的血压水平[6]。
综上所述，高血压患者接受药学服务可显著提升服药依从性，且有效改善了患者的血压水平，值得推广与应用。
【参考文献】
[1]吴珊,李万泉.药学服务干预对老年高血压患者血压水平及用药依从性的影响[J].中国实用医药,2019,14(31):129-130.
[2]李晶.药学服务干预对社区老年高血压患者血压控制及用药依从性的影响[J].中外女性健康研究,2018(24):118-131.
[3]周晨霞,戴烨,陈川,陶赟,殷秋忆.药学服务改善老年高血压患者用药依从性及疗效的效果研究[J].中国药业,2017,26(06):88-91.
[4]陈苑兰,曾广帆,朱秋香.老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响[J].现代诊断与治疗,2015,26(23):5347-5433.
[5]李秀川.社区老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(11):3119-3121.
[6]王丽. 药学服务对高血压患者服药依从性及血压水平的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(8):1278-1280.