摘 要：医院供应室在医院各科室中发挥着至关重要的作用，它不仅对医院内可重复使用器材的消毒及其灭菌都有严控的质量管理，而且从中体现出专业模式的消毒与灭菌。供应室的消毒和灭菌对医院各个地方所需的无菌器材都带来重要的影响，它虽然不直接接触临床，但却与临床的无菌器材息息相关，与人民的身体健康直接挂钩。从各方面体现出医院的供应室消毒及其灭菌质量管理的重要性，有效预防和控制院内感染的发生。供应室的消毒和灭菌需要有专业的人才和过硬的基本知识，配备专业的管理技能，对相关工作有很强的责任感。对供应室消毒和灭菌质量存在的问题积极探索，针对问题找出对应的方法与策略，为医院的供应室以及整个医院提供一个干净无菌的环境。
关键字：医院供应室 消毒 灭菌 质量管理
随着我国科技的进步与发展，综合国力和经济实力的不断提高，使我国医疗研究水平也在不断进步，医疗设备在不断完善中。近几年，由于加大了对医院整体的管理制度与质量的把控，医院供应室消毒和灭菌的管理质量也随之提高。作为医院各个科室中器械消毒和无菌物体储存的一个重要地方，关系着整个医院的正常运行，甚至是人们的生命健康，所以要特别重视供应室的质量管理和人员的安排问题。重视对医院供应室消毒和灭菌的质量管理，加强对人员的培训，掌握专业的知识并把它熟练的运用在对供应室的消毒和灭菌中，提高供应室消毒和灭菌的管理质量，使医院高效的运转起来，给整个医院提供一个无菌的健康环境。通过强化对供应室的质量管理，供应室灭菌消毒的合格率达到了更高的一个标准。
一.医院供应室消毒及其灭菌质量管理的意义
供应室是对医院的医疗器械，医疗物品进行回收，清洗，消毒和灭菌的重要地方，它是医院储存医疗物品的中心位置，对整个医院起到了重要和必要的作用。医院的供应室为医院的各个科室提供机械器材，所需器材的供应量多，分发的各个科室多，器材的周转速度快，因此供应室的任务量是繁多的。如果供应室的清洗，消毒和灭菌不合格的话，对整个医院的科室都会有严重的后果，会导致各个科室医疗器材的感染，影响医生对患者正确的诊断。虽然供应室不像临床直接就诊，但是它的后盾作用和临床一样重要。供应室作为医院服务中心的重要地位，也就决定了它在质量管理上有超严格的标准。不论是从人员的管理，医院的培训，专业的知识技能，还是从制度规章的建立等方面，都应加强措施，加强质量监控，有效的去预防细菌的滋生与感染。对供应室消毒灭菌的工作做到合理布局，人员做到合理的分工，质量做到严格的把控，营造一个稳定无菌的医院环境。
二.医院供应室消毒以及灭菌不同区域存在的问题
2.1对供应室的空间位置处理不恰当
供应室的位置非常重要，供应室是用于医疗服务的，它对环境有很重要的作用，里面储存的都是医疗用品。对于里面的空间应合理分布，布置均匀，合理有序的摆放，关键时刻医疗器械的摆放与拿取是能救助患者生命的。这里的环境应时刻保持清洁与卫生，不能随便应付，不能草草了事。供应室是专门储存医疗器械与医疗物品的地方，其他的杂物是不允许放入进去的，应制定合理的规章制度，加强质量检测力度，让专业人员和医院其他人员重视起来，闲杂人员不能入内。
2.2供应室的专业人员管理问题
医院供应室的人员和临床专业的人员是一样的重要，他们虽然不直接与患者接触，但是他们作为后勤人员为保证器械的干净是必不可少的。在人员管理问题上，不是随随便便的业余人士就能接手的，对于医疗器械不是简单的清洗，冲洗就可以解决问题的，人员需要岗前培训符合标准才可以去完成这项工作的。
2.3供应室各区域存在的问题
在供应室内有不同的区域，分别有污染区、清洁区、无菌污染存放区。不同区域之间负责的工作不同，但都应注意各区域之间的清洁。
2.3.1污染区
污染区主要是对一些再生医疗器械的处理，具体包括对他们的回收，清洗和消毒方面。应注意污染区的医疗器械在进入供应室之前应先对其消毒和灭菌的处理，不能直接把他们拿入进去，这样是不利于对供应室环境的保持的。在带入供应室之前，应用严密的包装袋进行包装，防止细菌滋生。在污染区工作的人员应合理遵守相应的规章制度，服从管理，不能擅自处理医疗机械。
2.3.2清洁区
清洁区区域主要是对去污处理之后的诊疗器械进行后续的相关处理，具体包括对它们医疗器械的检查，严密的包装以及彻底的灭菌工作。应特别注意：没有对医疗器械去污处理过的是绝对不允许拿进去的，每个工作人员都应严格遵守，不是工作人员是禁止入内的。
2.3.3无菌物品的储存区
无菌物品的储存区顾名思义就是负责无菌物品的存放，而非无菌物品是禁止进入的。这对工作人员也有重要的要求，无菌物品的存放区减少人员的流动，工作人员对此应严格遵守。从储存区拿出的无菌物品，不管有没有用到，都不应该再直接放入进去，这样已经感染了细菌，所有的工作人员要及其注意。
三.针对供应室消毒和灭菌的质量管理问题提出的方法和策略
3.1供应室的空间位置应合理布局
医院的供应室是储存医疗器械的重要地方，是给各大科室提供医疗服务的。因此，供应室内只能放入符合标准的器械。对于管理方面，制定相应的政策和制度，工作人员应严格遵守，和各个科室的人员也应做好交流与沟通，共同遵守制度。
3.2供应室专业人员的管理
供应室里面的工作人员和临床的工作者一样，都是专业的。首先，在供应室里人员必须经过专业的培训，工作人员有基本的职业技能，过硬的理论知识，并把理论知识与实践很好的相结合。专业的消毒灭菌工作人员除了掌握专业的知识外，还要有积极地工作态度与良好的职业道德，对工作积极负责，有较强的的责任感，有一颗医德心。其次，医院在对人员的管理方面设定了规章制度，使工作人员都能遵守制度，做好自己的分内工作，提高工作质量。
3.3供应室不同区域的消毒与灭菌的质量管理
在医院供应室内，污染区，清洁区，无菌储放区都应做好消毒与灭菌的工作。树立无菌观念，对医疗设备器械的消毒与灭菌规范操作，保证质量的可靠性。
3.3.1对污染区的质量管理
污染区是对器械的回收，消毒与灭菌。其中的安全性对于整个医院来说是高标准，高要求的。在对污染区进行管理时，不管是对器械还是人员的安排上，都应该严格遵守规章制度，把消毒灭菌的工作放到第一位，熟练掌握灭菌的流程。供应室的工作人员应严格遵守制度，在进入污染区时，穿好工作服隔离衣，戴口罩，手套等。
3.3.2对清洁区的质量管理
清洁区是对医疗器械去污后的一些重要措施，对器械的包装和灭菌工作。工作人员在做相关工作时，进入清洁区时，质检一定要注意对自身的处理，对工作负责。进入清洁区后，要用专业知识对清洁区内的环境消毒灭菌，从而达到规章制度所符合的标准。
3.3.3对无菌物品储存区的质量管理
无菌物品区域有严格的要求，非无菌物品一律不得入内。对工作人员也有极高的要求，应树立无菌观念，用过硬的专业知识去熟练地应用到消毒灭菌中。对无菌物品应深入的消毒与灭菌，一旦无菌物品被拿出，用与不用都不能直接再放进去，必须进行消毒与灭菌，工作人员应严格遵守。
四.结束语
医院的供应室可以说是医院的“心脏”，服务于医院的各个科室，应与各个科室有良好的沟通。医院的供应室应制定严格的规章制度，让每个工作人员自觉遵守。对于工作人员的管理来说，有专业的培训，有基本的职业道德，对消毒与灭菌熟练地掌握。
参考文献
[1] 杜菊.医院供应室消毒及其灭菌质量管理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(47):168+175.
[2]薛凤霞.医院供应室消毒及其灭菌质量管理分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(66):179.