【摘要】 目的 探究对初产妇应用连续性个性化助产护理模式后产妇的分娩结局。 方法 随机抽取136例初产妇纳入实验研究范围，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治，应用等量数字随机方式分组，分别应用连续性个性化助产护理模式（实验组，n=68）及常规护理方式（对照组，n=68）进行干预，分析临床护理效果及分娩结局。结果 经研究。实验组发生从胎膜早破、产后出血、产后抑郁及胎儿宫内窘迫的不良妊娠结局显著低于对照组，实验组的自然分娩率显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 应用连续性个性化助产护理模式对初产妇进行干预，能够减少不良妊娠结局发生率，优化护理效果。
【关键词】连续性；个性化助产模式；初产妇；分娩结局
分娩属于产妇妊娠过程中必然经历的阶段，初产妇指的是初次分娩的产妇，由于其缺少对分娩知识的认识，缺少对围生期相关知识的把握程度，导致其分娩前心里压力大，影响自然分娩的情况，且初产妇在分娩过程中体力消耗较为严重，分娩疼痛巨大，导致患者分娩风险的不断增加，加剧产妇分娩后大出血和产后抑郁的可能性[1]，所以合理临床护理措施，以降低不良分娩结局的发生概率，本实验就连续性个性化助产护理模式对初产妇护理的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取136例初产妇纳入实验研究范围，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治，应用等量数字随机方式分组，实验组中，最大与最小年龄分别为42岁和21岁，均值为（29.66±3.58）岁，孕周均在36-41周，平均孕周为（38.78±0.41）周；对照组中，最大与最小年龄分别为43岁和22岁，均值为（29.43±3.39）岁，孕周均在37-41周，平均孕周为（38.92±0.69）周。一般资料数据差异不大，P＞0.05。
1.2 方法
对照组应用常规护理模式进行护理干预，主要在患者入院后，进行分娩方式、注意事项的介绍。实验组应用连续性个性化助产护理模式进行干预，主要在患者入院以后，护士长指派专门的助产护士为初产妇提供护理服务。在此之前，必须保证护理人员具备高超的临床助产护理技巧，掌握产前教育知识，能够进行产程配合，且能够进行必要的新生儿护理及母乳喂养知识。进而开展临床护理干预，措施如下：
1.2.1 产前宣教
在产妇分娩前，护理人员需要对产科知识进行介绍，对患者进行医院医疗技术水平及先进医疗设备的介绍，告知产妇在分娩过程中可能发生的突然情况，可以以视频播放的方式帮助初产妇了解分娩过程，以方便初产妇做好充足的心理准备。
1.2.2 产时干预
在分娩过程中，护理人员需密切关注患者宫口扩张情况，一旦宫口扩张超过2厘米，应立即将产妇送至产房中，可选择一位产妇家属以陪同产妇进入产房，减轻产妇的紧张感和陌生感。在分娩时，助产护士需要全程赔本初产妇，可以采用肢体鼓励、言语鼓励等方式，提升产妇的分娩信心，合理把控产程时间，关注产妇体力情况及体征[2]。分娩时，应合理选择产妇体位，主要以产妇舒适为主，告知产妇可以以喊叫的方式缓解疼痛，释放心理压力，及时介绍分娩情况，以稳定产妇状态，提升产妇的分娩信心。
1.2.3 产后干预
在产后，助产护士需要告知产妇分娩成功情况，稳定产妇心绪，尽早使产妇接触婴儿，开展母乳喂养重要性的介绍，对母乳喂养方式进行指导。
1.3 观察指标
观察两组患者发生实验组发生从胎膜早破、产后出血、产后抑郁及胎儿宫内窘迫的不良妊娠结局[3]的概率。计算两组患者的自然分娩率及剖宫产概率。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
2.1 不良妊娠结局发生率
经研究，实验组发生胎膜早破、产后出血、产后抑郁及胎儿宫内窘迫的不良妊娠结局的概率显著低于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表1：
表1：不良妊娠结局发生率对比分析
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3 讨论
初产妇分娩过程中应激因素较多，采用连续性个性化助产护理方式进行干预，能够加强助产人员的专业素养，在初产妇入院后，能够以一对一方式为初产妇提供周到全面的临床护理服务，通过产前分娩宣教及注意事项介绍，方面初产妇掌握手术措施，提升其配合程度，通过产时鼓励、心理疏导、家属陪同体位干预、疼痛转移等方式，提升分娩速度，产后母乳喂养教育，能够提升母乳喂养概率。
研究表明，实验组发生胎膜早破、产后出血、产后抑郁及胎儿宫内窘迫的不良妊娠结局的概率1.47%显著低于对照组13.24%，实验组的自然分娩率86.76%显著高于对照组70.59%，差异显著，P＜0.05，可见，应用连续性个性化助产模式对初产妇进行干预，有利于降低不良妊娠结局的发生率，提升初产妇自然分娩率。
综上所述，连续性个性化助产模式对初产妇分娩结局具有积极影响，值得推广。
【参考文献】
[1] 孟庆堂. 分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响[J]. 中国医药导刊, 2018,15(4):208-211.
[2] 明振叶, 李红丽. 助产士主导伙伴式导乐陪伴在初产妇分娩护理中的应用价值[J]. 实用临床医药杂志, 2019,16(9):112-114.
[3] 王灿辉, 罗丽琼, 郭悦慈, 等. 助产士干预对瘢痕子宫再次妊娠分娩结局影响研究[J]. 中国性科学, 2019(7):73-76.