【摘要】 目的：观察多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中的意义。 方法：选取2018年6月-2019年12月至我院诊治的40例四肢骨关节骨折患者进行研究，均进行多层螺旋CT检查，随后采用多平面重组、表面阴影显示等后处理技术进行图像重建，与临床诊断结果对比检出率。 结果：多平面重组检出骨折38例，表面阴影显示检出骨折39例，隐匿性骨折检出率高达100%，与临床诊断结果相比，无显著差异（P＞0.05）。 结论：在四肢骨关节影像诊断时，采取多层螺旋CT后处理技术构建图像，能够提高诊断率，并能发现隐匿性骨折。
【关键词】四肢骨关节骨折；影像诊断；多层螺旋CT；后处理技术
四肢骨关节骨折是发生率较高的骨折类型，危害性较高，发生骨折之后，肢体无法正常活动，若是出现严重损伤，还有可能导致休克。骨折需要尽快治疗，越早治疗预后效果越理想。疾病治疗需要准确诊断，在骨折诊断时，影像学资料起到重要作用，既往多是应用X线，对于一些明显的骨折可以准确诊断，但若是骨折较隐匿，就无法准确诊断[1]。后续阶段应用多层螺旋CT后处理技术，发现诊断率明显提高。本次研究即为观察多层螺旋CT后处理技术用于四肢骨关节骨折诊断的效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年6月-2019年12月至我院诊治的40例四肢骨关节骨折患者进行研究，所选案例经诊断后，确诊为骨折，无CT检查禁忌证，愿意参加本次研究，符合研究标准。其中男25例，女15例，年龄在24-61岁之间，平均年龄为（42.73±11.64）岁。
1.2 方法
均进行多层螺旋CT检查，检查前告知患者注意事项，说明CT检查的无创性，使之能够配合检查流程。使用多层螺旋CT机进行检查，扫描电压设置为120kV，螺距设置为1.0mm，层厚设置为16×2.4mm，扫描完成之后，采用多平面重组、表面阴影显示等后处理技术进行图像重建。由3位以上专科医师对图像进行分析，无异议后方可确诊。
1.3 分析标准
记录多平面重组、表面阴影显示重建图像后，骨折检出情况，并与临床诊断结果对比检出率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，率计数资料比较采用χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。
2.结果
临床诊断结果，40例均为骨折患者，其中有3例隐匿性骨折。多平面重组检出骨折38例，检出率为95%，检出隐匿性骨折3例，检出率为100%。表面阴影显示检出骨折39例，检出率为97.5%，检出隐匿性骨折3例，检出率为100%。多平面重组、表面阴影显示骨折检出情况与临床诊断结果相比（χ2=2.051，P=0.152）、（χ2=1.013，P=0.314），差异无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
四肢骨关节骨折在治疗时，准确诊断是治疗工作开展的基础，但是在骨折患者中，存在一些隐匿性骨折患者，临床上将常规X线检查无法检出的骨折，命名为隐匿性骨折。此种骨折仅进行X线检查可能无法立刻发现，或是根本无法发现，等到疾病发展一段时间后，才能够检出。在四肢骨关节骨折治疗阶段，首要要求就是及时处理，多数患者经合理处理后可以恢复正常，但是对于隐匿性骨折，大多数无法及时检出，这会贻误最佳治疗期，后续阶段即使经过治疗，还是会留下后遗症[2]。在骨折诊断时，多层螺旋CT发挥了较高价值，但是在隐匿性骨折诊断时还是有一定不足，后续阶段应用后处理技术，提高了检出率。
多层螺旋CT自投入应用以来，已经逐步取代了断层CT，此种CT检查模式，扫描时间缩短，分辨率提高，可以有效减少伪迹、漏扫，准确率明显提高。在骨骼、肌肉检查方面，多层螺旋CT得到的图像更为全面，参考价值更高。同时，多层螺旋CT应用了后处理技术，在骨折诊断中，可以应用多平面重组、表面阴影显示、容积再现的三维成像等方式对图像进行重建，经过后处理技术处理后，得到的图像更为立体，更为清晰，不仅可以判断骨折情况，还可以分析周围组织损伤情况[3]。多层螺旋CT后处理技术在骨折诊断时，可以减少误诊、漏诊事件，并能较好的检出隐匿性骨折。
研究结果表明，多平面重组检出骨折38例，表面阴影显示检出骨折39例，隐匿性骨折检出率高达100%，与临床诊断结果相比，无显著差异（P＞0.05）。
综上所述，在四肢骨关节影像诊断时，采取多层螺旋CT后处理技术构建图像，能够提高诊断率，并能发现隐匿性骨折。
参考文献
[1]张秀苓.多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中的意义[J].影像研究与医学应用,2018,2(17):33-34.
[2]侯贤双.多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中的价值分析[J].数理医药学杂志,2017,30(07):983-984.
[3]宗熠.多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中的意义分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(33):17-18.