【摘 要】目的：针对牙种植治疗当中膜材料在骨再生引导作用的效果进行探讨；方法：选择最近14个月来到本院就诊的患者220例进行分析，随着将患者分为对照组与治疗组进行治疗，二组人数均等，其中观察组应用海奥口腔修复膜材料来进行骨再生的引导，而在对照组则应用钛膜材料来进行修复，之后针对两组患者的修复成功率不良反应发生率进行对比；结果：观察组的修复成功率为92.74%，而对照组的修复成功率则为73.67%，两组之间的对比具有统计学差异；在不良反应方面，观察组的不良反应发生率为5.4%，对照组不良反应发生率则为12.73%，对比具有统计学差异；结论：在牙种植与骨再生引导过程中应用口腔修复膜进行治疗可以有效地提高修复成功率，同时对于骨发育也有一定的促进作用，可以临床推广使用。
【关键词】口腔修复膜；牙种植；引导骨再生；效果观察
在牙缺失临床治疗当中，最为常用的方法为引导骨再生，其主要修复原理为应用修复膜材料覆盖于骨缺损处，从而促进骨缺部分的修复，但是骨组织自身的情况也会对修复成功率造成一定的影响，因而近年来，随着口腔医学技术的发展，牙缺失修复技术当中，牙种植技术的应用也越来越广泛。现阶段用于口腔修复膜材料有两个类型，分别为可吸收材料与不可吸收材料，部分患者由于缺牙之后生理性骨吸收问题的存在，导致出现了生理性骨吸收与骨组织缺损，经常存在诸如牙槽嵴过低的问题，很多患者骨量较低，就会出现穿孔问题，导致种植失败。随着技术的发展，牙种植技术也得到了一定的改进，引导骨再生技术开始在牙缺失治疗当中发挥出重要的作用，并取得了一定的效果，而不同的口腔修复膜材料的应用也可以给患者带来不同的效果。
本次在研究选择了最近14个月内来到本院就诊的患者共220例进行研究，现报道如下：
一、资料与方法
（一）一般资料
从本医院收治的牙种植引导骨再生患者中选取220例，选取期间为最近14个月，人院后按照抽签随机取样法将行牙种植引导骨再生的220例患者分为观察组瓴=110)和对照组(n=110)．人选标准为年龄在18～66岁且单颗牙缺失需要行种植修复同时需应用牙种植引导骨再生技术进行骨增量的患者．排除标准为在1周内有感染的患者且哺乳期、孕期的妇女，特异过敏体质，尤其是对胶原敏感者．观察组110例患者中的平均年龄(46．2±18．3)岁．对照组110例患者中平均年龄(45．3±16．8)岁．通过对2组患者的基本资料进行分析，P>0．05，具有可比性．
（二）方法
在入院后，所有患者均给予常规处理，并给患者牙种植引导骨再生，具体为：首先给患者植入种植体，完成该处理后，用生理盐水浸湿过的骨粉放置在缺损区域，最后观察组和对照组2组再根据患者的牙骨缺损创面的形状和大小选择口腔修复膜材料．观察组(n=110)采用的材料是海奥口腔修复膜，而对照组（n=110)采用的材料为合适的钛膜．观察组和对照组2组均在放置好的边缘处覆盖2．0～3．0mm，最后2组进行间断缝合，关闭创口．
（三）观察指标
观察2组修复成功率、成骨效果及不良反应发生情况．如果患者缺损区域有新生骨形成，种植体的总体稳定性较好，新生骨能够与自体骨结合，即可判断为修复成功，具体体现为最终修复前的牙槽嵴厚度与术前牙槽嵴厚度之差．修复术后1周，测量患者修复后的骨厚度与植骨厚度，分析比较2组患者的测量结果．
（四）疗效评定标准
在手术完成后，根据患者的修复情况对其疗效进行评定，若种植体的稳定性较好，而且新生骨与自体骨能够进行较好的结合，则表明患者已经修复成功，统计2组患者的修复成功例数．
（五）统计学处理
本研究的数据分析和处理用SPSS统计学软件，其中以6-1-s)表示计量资料．组间比较采用t检验，以百分数(％)表示计数资料，计数资料用x2检验，P05为差异有统计学意义．
二、结果
（一）2组患者临床疗效比较
本研究中观察组(n=110)行牙种植引导骨再生患者中，修复成功的患者为102例，有效率为92．74％；对照组(n=110)行牙种植引导骨再生的患者修复成功81例，有效率为73．67％．由此可见，观察组的修复成功率明显较高，差异有统计学意义(P＜0.05)。
表1 2组种植修复成功率比较
（二）2组患者修复后骨厚度与植骨厚度的比较
本研究中观察组(n=110)和对照组(n=110)2组行牙种植引导骨再生的患者术1周后，测量观察组（n=110）和对照组（n=110）两组修复后股厚度和植骨厚度，观察组（n=110）植骨厚度和成骨厚度分别为(2．51±0．38)mm和(2．65±0．52)mm，显著厚于对照组(n=110)的(2．04±0．26)mm和(2．23±0．35)mm，差异均有统计学意义(P＜005)。
（三）2组不良反应情况
本研究中行牙种植引导骨再生后观察组(n=110)的不良反应率为5．45％(6／110)，对照组(n=110)的不良反应发生率为12．73％(14／110)，统计学分析可知。P<005,组问差异有统计学意义。
三、总结
人工牙种植引导骨再生技术是现阶段较为先进的口腔医疗技术，但是需要精心设计与制作材料，保证修复材料可以与人体骨质相符，并将这些材料加工成损坏区域相符的形状，之后向患者的牙槽骨内植入。同时在临床治疗当中，为了确保修复效果，对骨缺部位进行保护，需要在骨材料植入之后再向其表面覆盖高分子生物膜材料。在传统的口腔治疗当中，主要应用的材料为钛膜，其空间结构虽然较为稳定，成骨效果较好，但是由于需要进行二次手术，因而有较高的几率发生并发症，因而也提高了治疗难度。
海奥口腔修复膜作为一种新型骨修复材料，可以实现软组织之间的紧密接触，并可以起到一定的稳定血液效果，隔离性能优秀，并且可以有效地维持空间结构的稳定性，可以经由骨组织的孔隙来将血液向植骨生长区域进行引导，这样即可以促进缺损区域的骨生长， 并且新生长的骨组织也可以与原有的骨体实现结合。海奥口腔修复膜有较强的降解时间，同时代谢物无毒性，可以有效地提高修复成功率，加速植骨生长，是一种理想的修复材料。
在本次研究当中，我们不难发现，牙种植当中对骨再生进行引导成功率对比方面，对照组明显较高，并且在植骨密度的对比方面，观察组也明显优于对照组；除此之外，在不良反应发生率方面，观察组为5.45%，而对照组则为12.73%，因而可以证明，该方法具有较高的安全性，对于患者的术后不良反应发生率的控制较为有利。由于海奥目腔修复膜也存在不足，具体表现为维持空间能力有限和机械强度较差，因此，临床通常采用双层膜覆盖技术来解决该不足，以提高其临床效果。总而言之，在骨种植引导骨再生中采用海奥口腔修复膜，具有较高的手术成功率，而且效果较好同时材料安全有效，海奥口腔修复膜材料值得在临床上予以推广及应用。
参考文献
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