166例青年高脂血症临床特点及分析

发表时间:2020/3/17   来源:《航空军医》2019年第11期   作者:邹海斌 潘文丽 黄韬韬(通讯作者)
[导读] 目的:研究分析青年高脂血症的临床特点,同时就常见治疗方案与效果进行探究。
        【摘要】目的:研究分析青年高脂血症的临床特点,同时就常见治疗方案与效果进行探究。方法:纳入我院2017年4月至2019年7月期间收治的青年高脂血症患者166例为研究对象,对本组病患的临床特点进行研究分析,采用随机数字表法分为研究组及对照组,每组均为83例患者,对照组患者开展阿托伐他汀治疗,研究组患者开展辛伐他汀治疗,对本组患者临床特点及治疗效果进行评估分析。结果:本组患者均无特征性症状体征,治疗后两组患者TG、LDL-C及TC等血脂指标均显著降低(P<0.05),研究组各血脂指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:高脂血症患者多合并不同类型的不良生活行为习惯,合并高血压、糖尿病等慢性病变的风险较高,通过药物干预能够有效控制血脂水平,其中辛伐他汀给药治疗的效果较为满意。
        【关键词】高脂血症;青年;临床特点;药物治疗


        高脂血症是现阶段包括高血压、糖尿病等发病率较高的慢性代谢障碍性疾病之一,本病以脂质代谢水平异常为主要特点[1],本病的发生受环境、遗传、行为习惯等多种因素的影响,患者以总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平异常升高为主要特征[2],既往诊疗中以老年人群多见,而近年来青年高脂血症患病人数也逐渐增多。高脂血症已被证实是现阶段高发的冠心病、外周血管病等心血管病变的常见危险因素之一[3],高脂血症患者的血管内皮功能受到不同程度的影响,而青年高脂血症患者发生心肌梗死、脑卒中等病变[4]的风险较高,严重威胁着人们的健康,故而临床诊疗中重视度极高。目前针对高脂血症的治疗,以药物控制血脂水平为主,本文主要结合我院近期收治的部分青年高脂血症患者,就其临床特点与治疗情况等进行分析。

1 资料与方法
1.1、一般资料:纳入我院2017年4月至2019年7月期间收治的青年高脂血症患者166例为研究对象,男101例,女65例,年龄29~47岁,平均(33.27±2.05)岁,高脂血症病程5个月~4年,平均(1.73±0.42)年,纳入标准:确诊高脂血症者;认知功能正常者;首次确诊未开展针对性治疗者;诊疗配合度高者。排除标准:合并严重器质性病变者;处于妊娠期或哺乳期者;近期服用过调脂类药物者;药物治疗不耐受或过敏者;合并恶性肿瘤者。对本组病患的临床特点进行研究分析,采用随机数字表法分为研究组及对照组,每组均为83例患者,两组患者一般资料对比无显著统计学差异(P>0.05)。

1.2、方法
1.2.1、临床特点分析:基于患者的临床资料、病例报告、实验室检查结果等,对本组青年高脂血症患者的临床特点进行调查分析。
1.2.2、治疗方法:对照组患者开展阿托伐他汀( 北京嘉林药业股份有限公司生产,国药准字:H20093819)治疗,单次给药剂量为20mg,每晚睡前口服给药1次,研究组患者开展辛伐他汀(涿州东乐制药有限公司生产,国药准字:H20066497)治疗,单次给药剂量为20mg,每晚睡前口服给药1次,与此同时须嘱患者规律自身的作息,饮食须以低盐低脂为主,少食红肉类食物,多食用新鲜蔬果,肉类以新鲜鱼虾为主,同时须开展适量的有氧运动,提升代谢水平。两组患者均连续给药治疗3个月。


1.3、观察指标
1.3.1、临床特点评估:对本组青年高脂血症患者的临床表现、实验室检查结果、常见危险因素等进行统计分析。
1.3.2、血脂水平测定:采集两组患者治疗前后的外周静脉血,通过酶联免疫吸附法测定患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)的水平,进行血脂水平的评估。

1.4、统计学方法
本次研究应用IBM SPSS Statistics 23.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,不同时间段及各时间段内的数据比较采用单因素方差t检验,计数资料以率表示,采用卡方2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1、本组患者临床特点分析:本组166例青年高脂血症患者均为继发性高血压,其中肥胖者74例,合并高血压者59例,合并糖尿病者31例,所有患者均无特征性症状体征。本组患者有高脂高盐饮食习惯者116例,日常缺乏运动着80例,日常工作压力较大作息不规律者71例。

2.2、两组患者治疗前后血脂水平比较:治疗前两组患者TG、LDL-C及TC等血脂指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者TG、LDL-C及TC等血脂指标均显著降低(P<0.05),研究组各血脂指标均显著低于对照组(P<0.05),详见表1。

3 讨论
        高脂血症在临床诊疗中较为常见,老年人群是本病的患病主体,近年来青年患病率逐渐上升。本粗166例青年高脂血症患者均为继发性高脂血症,即本病的发生与遗传因素无关,均由后天因素导致,高盐高脂饮食者占比达69.88%,日常缺乏运动者占比为48.19%,这两种不良的生活行为习惯也是发生高脂血症的常见危险因素。与此同时,本组患者中合并高血压及糖尿病的占比分别为35.54%及18.67%,这两种慢性代谢性病变也是导致高脂血症的常见病因,除此以外还有甲减、粘液性水肿、肝肾功能障碍等病变[5]。而青年高脂血症高发的主要原因在于不良的生活方式及行为习惯,故而在临床诊疗中,针对高脂血症的治疗,在积极用药控制的基础上,需要对患者的生活行为进行针对性干预,本次研究中在随机分组的基础上,两组患者在生活行为干预的基础上给予不同药物干预,结果显示治疗后两组患者TG、LDL-C及TC等血脂指标均显著降低(P<0.05),研究组各血脂指标均显著低于对照组(P<0.05),辛伐他汀的降脂效果更为显著。
        综上所述,青年高脂血症多无特征性临床表现,而不良的生活行为习惯是本病高发的主要危险因素,日常生活中须予以高度关注,通过药物干预能够有效控制血脂水平,在临床诊疗中,须积极配合医生开展药物治疗,从而提升本病的控制效果。




参考文献
[1]曾远强,张燕辉.银杏叶胶囊与阿托伐他汀胶囊治疗高脂血症疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(12):1767-1769.
[2]高凌俊.血脂康胶囊联合依折麦布治疗老年高脂血症的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(17):3633-3634.
[3]祁平,尹志国.不同剂量阿托伐他汀对高血压合并高脂血症患者血压、血脂及血管内皮功能的影响[J].心血管康复医学杂志,2019,28(5):619-623.
[4]李旭星,陈树财,陈翠霞,等.银杏叶胶囊治疗痰瘀阻滞型高脂血症的临床疗效观察[J].北方药学,2019,16(10):4-6.
[5]闫世云,杨朝宽,楚英杰.辛伐他汀治疗青年无症状高脂血症的临床效果及对患者 C 反应蛋白水平的影响研究[J].临床合理用药,2016,9(7C):4-5,8.
投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: