神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗

发表时间:2020/3/17   来源:《健康世界》2020年1期   作者:田晓曼
[导读] 探讨神经内科老年眩晕患者发病原因及治疗效果。
        摘要:目的:探讨神经内科老年眩晕患者发病原因及治疗效果。方法:于2018年03月--2019年03月本院接收的老年眩晕患者72例,为本次研究观察对象并予以分组对照,根据患者发病原因,实施针对性治疗,即常规组36例行晕痛定胶囊+阿司匹林肠溶片+长春西汀,研究组36例行异丙嗪+西比灵+银杏叶注射液+阿司匹林肠溶片。结果:研究组总体疗效高于常规组(p<0.05);研究组并发症少于常规组(p<0.05)。结论:老年眩晕患者发病原因分析,差异较为明显,后循环缺血为眩晕主因。患者病程、年龄、性别等,与眩晕的发生也具有密切的关系。
         关键词:神经内科;老年眩晕;发病原因;治疗效果
         引言
         眩晕是神经内科患者的常见病症,发病人数以老年人居多,主要是老年人的神经系统功能逐渐退化,精神状态较差,而神经内科疾病对神经系统也会造成一定的损伤,因此容易出现眩晕的症状。眩晕会导致患者头晕、恶心等,导致人体失去平衡,患者易发生摔倒或者昏厥等情况,不及时救治非常危险。老年人眩晕的原因比较复杂,在治疗时也面临很多的不确定因素,难度较大。临床尚未统一眩晕症状的起因,治疗较为困难,故而本文以72例老年眩晕患者为例,并进行了如下报道:
         1.一般资料与方法
         1.1一般资料
         本文72例老年眩晕患者的接收时间为2018年03月--2019年03月,通过电脑随机法,实施分组探讨,即常规组、研究组各36例。研究组中男性观察对象19例,女性观察对象17例,年龄58-77岁,平均(62.3±7.1)岁;病程1-24个月,平均(10.8±1.4)个月。常规组中男性观察对象22例,女性观察对象14例,年龄59-80岁,平均(62.6±5.8)岁;病程2-24个月,平均(10.9±1.5)个月。两组临床资料P值>0.05,均衡一致,可分组探讨。
         1.2方法
         所有患者入院后,均接受常规体检、耳朵检查以及神经系统检查,详细询问患者病史,以明确患者发病原因。然后根據患者实际发病原因实施针对性的药物治疗。
         常规组:急性眩晕的老年患者,予以1.2g晕痛定胶囊口服,每日口服3次;间歇性眩晕的老年患者,予以100mg阿司匹林肠溶片口服,每日1次;选取20mg长春西汀静脉滴注,每日1次。坚持用药14d。
         研究组:急性眩晕的老年患者,予以异丙嗪脊柱;间歇性眩晕的老年患者,予以10mg西比灵口服,每日1次;选取20mg银杏叶注射液注射液静脉滴注,每日1次;口服阿司匹林肠溶片100mg,每日1次。坚持用药14d。
         1.3观察指标
         (1)临床疗效评定标准分为显效、有效、无效,总体疗效=(总例数-无效)/总例数*100%。即:患者治疗后的眩晕症状彻底消退,4周内未见复发,为显效;患者治疗后的眩晕症状显著减轻,4周内偶有复发,为有效;患者治疗后依然眩晕,或病情加重,为无效。(2)并发症:猝死、中风。
         1.4统计学分析
         使用SPSS22.0统计学软件,分析两组研究数据,计数资料为[n(%)],予以X2检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
         2.结果
         2.1两组临床疗效对比见表1
         表1两组患者临床疗效对比
 
         2.2两组并发症对比见表2
         表1两组并发症对比
 

         3.讨论
         眩晕症在临床神经内科中比较多见,在老年人群中具有较高的发病率,该病具有十分复杂的发病原因,包括诸多学科、领域,比如耳科、神经内科等。随着我国社会老龄化趋势的加重,眩晕发生率逐步呈攀升态势。相关调查发现,我国年龄50岁以上的高龄人群中,约有半数的高龄者存在眩晕症,部分患者还伴有不同程度的血压下降、恶心呕吐等不良反应,更甚至还会导致患者出现抑郁症,对患者的安全健康带来了严重的影响。
         本次研究中分析了72例老年眩晕患者的发病原因,良性位置性眩晕类型为主。观察发现,部分老年人出现眩晕症状,是因为椎基底动脉血供受阻所致。对此,本文围绕患者发病原因进行了有效治疗,结果研究组临床治疗总体疗效94.44%高于常规组77.78%,组间差异显著(p<0.05),而且研究组并发症总发生率5.56%也明显低于常规组19.44%,组间差异显著(p<0.05)。报道发现,良性发作性位置性眩晕发生率28.8%、慢性主观性头晕发病率35.00%,实施有效治疗后,临床有效率达到了86.5%。
         总而言之,针对神经内科收治的老年眩晕患者,临床治疗过程中,需围绕患者具体情况予以准确判断,并结合临床MRI检查、脑血管检查、神经系统检测等等予以确诊。围绕患者实际病情实施针对性的治疗。经本文分析,后循环缺血为老年眩晕患者发病的主因,根据患者发病原因实施有效治疗,不仅可以减轻患者病情,还能够为临床提供有效诊治依据。
         参考文献:
         [1]陈臻.神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗[J].中外医学研究,2018,16(30):8-10.
         [2]陈晓旭,冯月宇.神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(47):116.
         [3]赵晶,付蓉,李昌,等.神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(29):5805-5806.
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