【摘要】目的 探究老年股骨颈骨折患者治疗汇总半髋关节置换术和全髋关节置换术的应用效果。方法 共计抽取90例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，患者均于2018年3月-2019年3月入我院进行手术治疗，将其随机分两个小组，对照组实施半髋关节置换术治疗，研究组实施全髋关节置换术治疗，分组对比患者手术前后疼痛程度以及术后并发症发生情况。结果 研究组患者术后VAS疼痛评分低于对照组，并发症发生率与对照组相比较少，有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年股骨颈骨折患者治疗中全髋关节置换术以及半髋关节置换术的应用均能够起到手术治疗效果，相比较来看，全髋关节置换术治疗患者术后疼痛缓解效果更佳，并发症发生率更低，安全性更高，值得推广应用。
【关键词】老年患者；股骨颈骨折；半髋关节置换术；全髋关节置换术
随着我国人口老龄化的不断发展，股骨颈骨折的发生率也在不断上升，此类骨折情况如果未能及时进行治疗或者治疗康复效果不佳，很容易产生骨折不愈合情况，且会增加股骨头坏死的发生率，严重影响着患者的正常生活，降低患者的生活质量。手术治疗是老年股骨颈骨折患者治疗中的主要措施，随着相关研究的不断发展，可供选择的手术方式也越来越多，选择相适合的手术方案对于手术治疗效果的提升有非常重要的作用[1]。基于此，抽取90例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，患者均于2018年3月-2019年3月入我院进行手术治疗，探究老年股骨颈骨折患者治疗汇总半髋关节置换术和全髋关节置换术的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
共计抽取90例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，患者均于2018年3月-2019年3月入我院进行手术治疗，将其随机分两个小组，对照组45例，男20例，女25例；年龄52-88岁，平均年龄（62.3±2.2）岁；研究组45例，男22例，女23例；年龄51-87岁，平均年龄（62.5±2.24）岁；患者均无任何手术或者麻醉禁忌症[2]；患者均无精神异常或者意识障碍情况；患者均未参与同期其他临床研究；患者及家属对本次研究目的、参与要求以及注意事项均完全知晓；90例患者基线资料分组对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者手术前均进行相同的术前准备，按照要求对患者各项生命指标进行监测，选择相适合的抗生素药物进行抗感染治疗，患者手术中均实施持续硬膜外麻醉，保持仰卧位接受手术治疗，逐层将髋关节切开暴露之后将关节囊、髋臼韧带切开之后，将骨折股骨头取出，根据实际情况做好截骨处理。对照组实施半髋关节置换术治疗，股骨扩髓完成之后选择相适合的股骨丙假体置入到骨折位置并进行固定。研究组实施全髋关节置换术治疗，对髋臼磨挫完成后剔除，置入相适合的股骨丙假体之后对关节腔进行充分冲洗，防止引流后将手术切口进行缝合。所有患者手术后均须使用抗生素药物进行术后抗感染预防。
1.3观察指标
使用VAS疼痛模拟评分请90例患者对自身疼痛程度进行自我评分，总评分为10分，分值越高患者疼痛程度越严重，分组计算两组患者评分均值后对比；分组统计90例患者手术后并发症发生情况，分组计算并对比发生率。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件对数据分析，(±S)表示计量资料（t检测），百分比表示计数资料（x2检测），P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1分组对比90例患者治疗前后疼痛情况
90例患者治疗前疼痛评分分组对比无统计学意义（P＞0.05），研究组患者治疗后疼痛评分与对照组相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
提升老年股骨颈骨折的治疗对于老年骨科疾病治疗效果的提升有非常重要的作用，髋关节置换术是其治疗中的主要手术方式，随着该手术方式在临床治疗中的不断推广，手术类型也比较多，全髋关节置换术以及半髋关节置换术在其治疗中均能够起到一定的治疗效果，但是术后康复效果有所不同，相比较来看，全髋关节置换术的应用效果更佳，能够有效提升患者手术后肢体功能的恢复，患者手术后骨折愈合的速度更快，术后不适感受更少，舒适性更高，得到了广大患者以及医生的认可[3]。本次研究中，研究组患者手术后疼痛评分低于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者治疗中的应用效果好于半髋关节置换术，对于患者手术后疼痛的缓解效果较好，且能够降低手术后感染、静脉栓塞以及假体松动的发生率，缓解患者手术后的痛苦，提升治疗安全性，值得推广应用。
综上可知，老年股骨颈骨折患者治疗中全髋关节置换术以及半髋关节置换术的应用均能够起到手术治疗效果，相比较来看，全髋关节置换术治疗患者术后疼痛缓解效果更佳，并发症发生率更低，安全性更高，值得推广应用。
参考文献：
[1] 赖美桂. 全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对比[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 25(51):32-33.
[2] 王伟东, 许伟国, 刘文庚, et al. 骨水泥固定的半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果评价[J]. 2017, 25(23):31-33.
[3] 邓小龙. 全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(24):65-66.