针刺联合康复训练治疗小儿脑性瘫痪临床研究

发表时间:2020/3/24   来源:《医师在线》2019年21期   作者:庄妍
[导读] 研究针刺联合康复训练在小儿脑性瘫痪中的临床效果。
        摘要:目的:研究针刺联合康复训练在小儿脑性瘫痪中的临床效果。方法:本次研究将对我院2016年9月~2018年9月的68例小儿脑性瘫痪患儿展开分析,按治疗方法将其随机分为对照组及观察组,对两组患儿治疗效果展开比较。结果:采取针刺联合康复训练的观察组患儿治疗效果显著优于对照组,数据比较差异显著,具有统计学意义。结论:在小儿脑性瘫痪患儿中采取针刺联合康复训练可有效改善患儿的肌张力,提高临床治疗效果。
         关键词:针刺联合康复训练;小儿脑性瘫痪;临床研究
         小儿脑性瘫痪又被称为脑瘫,这也是导致患儿肢体残疾的重要原因,主要表现为中枢运动障碍及姿势资产,同时患儿还伴随智力低下、语言障碍等疾病[1],针对小儿脑性瘫痪,临床医学通常会采取针灸、中医推拿等方法来进行,以此获得理想的治疗效果,详情如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
         笔者将对2016年9月~2018年9月来我院治疗的小儿脑性瘫痪患儿68例进行分析,所有患儿经诊断均为脑瘫疾病,年龄0.5~7岁。根据治疗方法岁我院患儿进行研究,将其随机分为两组,对照组34例,采取康复训练;观察组在康复训练基础上联合针刺治疗,比较两组患儿治疗效果。排除标准:合并先天性脑积水、遗传性痉挛性截瘫者、先天性心脏疾病。两组患儿资料比较,差异显著,具有统计学意义。
1.2方法
         对照组患儿采取康复训练治疗,在临床治疗中应从三个阶段来实施,首先医务人员应对患儿异常紧张性姿势进行抑制,包括非对称紧张性颈反射、紧张性迷路反射,加快患儿肌张力的恢复速度[2];其次,还应在患儿无意识状态下向前、后、左、右来推移,确保其平衡功能得到康复;最后,应通过预设动作引导患儿出现正常姿势,使其痉挛症状逐渐减轻。对患儿治疗3个疗程[3]。
         观察组在康复训练基础上联合针刺治疗,对于上肢功能障碍患者,针刺部位选择合谷、曲池、肩井、外关、手三里;下肢功能障碍患者则取三阴交、阳陵泉、足三里穴位[4]。在具体治疗中应采取单侧交替针刺方法来进行,待消毒后将30`60mm毫针应用其中。
1.4统计学方法
         全部数据均采用美国公司研发的SPSS19.0统计学软件对数据进行相关的处理与分析,均数±标准差(±s)表示计量材料,并执行t值检验,百分比(%)用来表示组内的计数材料,并实施卡方(X2)检验,最后的组间结果以P<0.05作为检验具有统计意义的评判标准。
2.结果
2.1两组治疗效果比较
         两组患儿治疗效果比较,对照组中治愈患者5例、显效10例、有效10例、无效9例,总有效率为73.53%;观察组中治愈患者11例、显效12例、9例有效、无效患者2例,总有效率为94.12%,数据差异存在统计学意义。
                  
2.2比较两组患儿治疗前后肌张力及粗大运动功能评分
         两组患儿治疗前后肌张力及粗大运动功能评分比较,观察组肌张力评分较对照组显著降低,数据差异存在统计学意义;观察组患儿经治疗后,GMFM评分显著提升,数据差异比较具有统计学意义。详情见表二:
              
3讨论
         小儿脑瘫在祖国医学中属“五软”“五迟”范畴,窍道不通发生瘫痪,治宜疏通脑络,强健筋骨。通过早期针刺可使脑瘫患儿的肢体功能得到全面改善,加快神经功能恢复速度,提高患儿自理能力[5]。
         两组患儿治疗前后肌张力及粗大运动功能评分比较,观察组肌张力评分较对照组显著降低,数据差异存在统计学意义;观察组患儿经治疗后,GMFM评分显著提升,数据差异比较具有统计学意义。
         综上,在小儿脑性瘫痪患儿中采取针刺联合康复训练治疗,可提高临床疗效,改善患儿血清VEGF及CK-BB评分。
参考文献
[1]李新,李圣卡.针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的临床观察[J].中西医结合研究,2018,10(04):211-212.
[2]尚红熠.分析康复训练联合推拿治疗小儿脑性瘫痪(CP)的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(64):43.
[3]冯鹏飞,耿香菊.康复训练与神经节苷脂联合治疗小儿脑性瘫痪的临床价值[J].中国社区医师,2016,32(29):188+190.
[4]刘清华.康复训练与神经节苷脂联合治疗小儿脑性瘫痪的临床研究[J].泰山医学院学报,2016,37(01):46-48.
[5]彭志贤,田华张.皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床观察[J].中国医药科学,2014,4(06):201-203.
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