随着社会的发展,饮食习惯的改变,人们的牙齿也变得脆弱起来,拔牙的情况越来越多。对于年轻人来说,拔牙可能不是什么大事,但对于老年人来说,拔牙是件大事,随着年龄的增长,岁数越大的人身体机能也在下降,对拔牙的忍受力也会变差,可能稍微有些不注意就会给身体健康带来威胁。随着年龄的增长,人体老化,支持牙齿的牙周组织受到生理学的劣化。这时,老年人的牙槽骨吸收、牙龈退缩、临床冠根比也有增加,牙齿出现了不同程度的松弛,根分叉部分暴露出来,牙齿变得稀少。同时,由于牙齿掉落的时间不一致,牙槽嵴出现了不均匀吸收的现象。老年人的牙齿丧失对老年人的生理和心理功能有很大的影响,所以老人拔牙一定要重视起来。
一、老年人拔牙的危险性
(一)在拔牙过程中,许多老年人的血压明显增加。拔牙时会使血压升高,如果患者有高血压病史,那很容易发生事故。
(二)由于内心的不安和对手术的恐惧,拔牙会使老年人心率加快,在这样的情况下很容易引起并发症。
(三)在拔牙时有将近一半的老年人会出现心率不齐的现象,虽然这种现象并不影响手术,但是也可能出现早搏或者房颤加重的情况。同时,患者会明显有自觉的症状,这使医生无法继续拔出牙齿。更值得注意的是有些出现心律不齐症状的患者,即使过了一段时间也无法恢复正常。
(四)心绞痛发作。有些老年人在牙齿拔除的过程中,会出现恐惧、胸痛、心痛、恶心、冷汗、头晕和隐隐作痛等严重心绞痛。
二、老年人拔牙的注意事项
(一)要到专业的口腔医院进行诊治
拔牙本身就是一件有风险的事,一定要到正规的口腔门诊治疗,能够得到卫生保障,不要贪图小便宜去所谓的私人诊所就诊,要对自己的身体负责。
(二)老人拔牙前要进行全面检查,并向医生提供病例
老人在与医生交谈中要将自己的真实情况如实告诉医生,并带上体检报告,让医生全面的了解患者的身体状况,保证手术的安全。特别是超过八十岁的老人,更要拿出更详细的身体报告,慎重考虑,结合自己的身体状况,多听取医生意见。
(三)足够放松的心情
精神紧张是血压升高、心律不齐、心肌缺血的潜在危险因素。因此,患者在拔牙之前不应该太紧张,家人应该多为患者做一些心理工作,消除患者的担忧,放松他们的精神。拔牙前,患者必须得到充分的休息,最大限度地放松自己,消除精神上的紧张。
(四)麻醉药的使用确保万无一失
在为老年人拔牙时,麻醉药的剂量一定要控制好。完全麻醉后,可以进行完全无痛的拔牙,而且镇痛效果比较安全,保持的时间也比较长。
(五)时间上争分夺秒,将风险降到最低
拔牙时间尽量控制在五分钟之内,超过五分钟可能会导致老年人出现心跳加快、血压升高、心律不齐等现象。因此,要拔老年人的牙齿,需要委托熟练的医生进行手术,缩短拔牙的时间。老年人拔牙时感到不适时,应该马上提醒医生并采取预防措施。
(六)要慎重的做决定,拔牙时最好有家人陪同
老年人应该更加注意拔牙的危险性,要根据自身需要,决定是否需要拔牙。老年人可以详细咨询医生,充分考虑后作出决定。如果牙齿必须拔掉,也要有家人陪同,避免拔牙过程中发生意外。
三、拔牙后如何护理
(一)拔完牙后,患者要冷静下来,认真听从医生的嘱咐,做好术后的护理工作。
(二)拔牙后不要急于漱口,更不要着急吐出止血的棉球或者纱布,大约30分钟后才能取出,避免术后感染。
(三)拔牙后2小时内不要吃任何东西,在拔牙前要吃饭,避免产生低血糖,拔牙后,软食物、液体食品、半液体食品均可食用。食品的温度不要太冷或太热。请避免硬食、香烟、葡萄酒、辛辣食物。大的食物要分成小的食用,小口吃,细嚼慢咽。
(四)拔牙后,不要用舌头反复舔伤口,这样的行为不利于伤口的恢复。
(五)拔牙后1到2天内唾液中有少量血丝是正常的,不用过于担心。但是如果出血量很大的话就必须马上去医院检查,查出病因,及时接受治疗。
(六)坏的牙齿取出后,应当在合适的时间及时镶一颗新牙,保证老人的正常生活。
(七)拔牙当天尽量少运动少说话,多休息,保持心情的舒畅,有利于伤口的愈合。
四、老年人口腔的预防保健
(一)漱口
半口清洗、关闭、上下牙齿自然接触,让漱口水在面颊和嘴唇之间流动,用水反复清洗嘴唇各部,清除牙齿间隙和牙齿上的细菌。
(二)每天必须坚持刷牙
早晚两次进行口腔清洁,每次两到三分钟。尽量选择软毛牙刷,特别是老人,口腔牙床本来就比较脆弱,一定要好好保护。
(三)经常用手指按摩牙龈
按摩牙龈可以促进血液循环,促进新陈代谢,减缓牙龈萎缩。按摩期间,按压与旋转运动交换,重复10~20次。按摩要先在外面,然后在牙龈内侧进行。
(四)频繁叩齿
刷牙后,嘴巴微微闭合,上下牙齿互相拍打,力气不必太大。打击可促进下巴关节、面部肌肉、牙龈、牙周组织的血液循环,强化牙齿。
(五)频繁咽液
放松全身,闭上嘴,用舌头舔上口盖刺激唾液分泌。唾液满的话,慢慢地咽下唾液。咽液能促进唾液分泌,提高消化功能。
结语:拔牙手术看似不大,实则有很大的风险,特别是老年人,自身的疾病加上心里的恐惧,他们变得很脆弱,拔牙对他们来说是一件十分危险的事,拔牙手术前的准备,手术中的谨慎,手术后的护理,同时医院的选择,与医生的沟通,家人的陪伴,这些都是不可忽略的。拔牙的每一步都要做到“小心为上”。有坏掉的牙齿要及时医治,同时要保护好那些健康的牙齿,每天刷牙,及时漱口,认认真真地爱护自己的牙齿。作为老年人的家属要起到时刻督促的作用,发现有问题的牙齿要带老人去正规的口腔门诊治疗,并且给予足够的陪伴。