【摘要】目的：观察小儿哮喘雾化治疗护理中全程护理干预模式的应用效果分析。方法：将我院（2018年01月-2018年12月）收治以雾化治疗的哮喘患儿53例，采取常规护理设为对照组。2019年01月开展全程护理干预，针对（2019年01月-2019年12月）收治雾化治疗的哮喘患儿55例，设为实验组。对照两组患儿治疗前、后血氧饱和度水平，护理干预效果比较。结果：治疗前两组患儿血氧饱和度水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后两组患儿血氧饱和度水平均较治疗前提升，其中实验组患儿血氧饱和度水平明显高于对照组患儿，实验组患而护理干预总有效率为100.00%，对照组患儿护理干预总有效率为92.45%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：以全程护理干预模式，针对小儿哮喘雾化治疗的护理中，可明显改善患儿治疗后血氧饱和度水平，提升护理干预疗效，效果理想。
【关键词】小儿哮喘；雾化治疗；全程护理；干预模式；护理效果
支气管哮喘简称哮喘，由于全球工业化及环境污染的加剧，哮喘的患病率逐年上升，已成为儿童时期最常见的慢性疾病之一。以反复发作性喘息、咳嗽、气促、胸闷为特点，夜间和（或）清晨发作/加剧，发病诱因为由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，病情缠绵难愈，严重危害儿童健康及生长发育。在治疗中，因小儿脏腑娇嫩，因此多采取雾化治疗方式，但由于小儿心智尚未达到成年人成熟的标准，因此，在治疗过程中，配合度不佳，往往造成治疗效果欠佳[1]。全程护理顾名思义在患者接受治疗的整个过程均予护理干预，我院自2019年01月针对小儿哮喘雾化治疗患儿实施全程护理，获得较佳效果，现报道结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料 纳入标准：1岁≤患儿年龄≥12岁；症状以胸闷、喘息、咳嗽为主，符合哮喘诊断；患儿家长知情同意可配合治疗。排除标准：伴有高热；胸片显示正常或不同程度的肺气肿；合并其他心脏疾病；本组药物过敏。经我院医学伦理委员会批准并在其监督下完成。将我院（2018年01月-2018年12月）收治以雾化治疗的哮喘患儿53例，采取常规护理设为对照组，男29例(54.72%)，女24例(45.28%),年龄1.5-11.5岁, 平均（6.5±0.5）岁，病程2.4-8.7天，平均（4.1±0.5）天。2019年01月开展全程护理干预，针对（2019年01月-2019年12月）收治雾化治疗的哮喘患儿55例，设为实验组，男30例(54.55%)，女25例(45.45%),年龄1.5-12.0岁, 平均（6.7±0.7）岁，病程2.4-8.9天，平均（4.4±0.5）天。资料对照 ( P＞0.05)，可比。
1.2方法
1.2.1氧气雾化治疗方法 布地奈德混悬液（澳大利亚AstraZeneca Pty Ltd.，注册证号：H20140475，规格：2 ml ∶ 1 mg）2ml/次+复方异丙托溴铵（上海勃林格殷格翰药业有限公司生产，国药准字H20046118）1.25mL/次。
1.2.2护理方法 对照组心理疏导、病情观察等常规护理。实验组全程护理：①心理护理、宣教：主动与家属沟通交流，稳定情绪，使家长能够认识到有效性与安全性。并注意观察、掌握性格特点，避免因害怕而哭闹。②雾化前准备：协助舒适体位，利于引流与呼吸。③雾化吸入：监测面色、呼吸状况、心率等生命体征。④雾化吸入：轻拍患儿背部，促进痰液排出，避免药液在口腔或咽喉部沉积引起口腔感染。
1.3评价标准 对照两组患儿治疗前、后血氧饱和度水平，护理干预效果比较。血氧饱和度水平以心电监护仪-血氧饱和度监测为准。护理干预效果评价：在患儿接受雾化治疗过程中，可完全配合雾化治疗，经治临床症状消失，血氧饱和度指标恢复正常为护理显效；在患儿接受雾化治疗过程中，雾化治疗配合度较差，经治临床症状缓解，血氧饱和度指标较治疗前改善为护理有效；除外以上情况为护理无效。护理总有效=显效+有效。
1.4统计学方法 以统计学的软件SPSS20.0对研究所得的数据做相应的统计学上的分析，均数±标准差(X±S)表示计量数据，组间比较用t检验；用百分比表示计数的资料，采取x2校验比较计数资料间的差异，当P＜0.05时，显示差异有统计学意义。
2结果
两组患儿治疗前、后血氧饱和度水平，护理干预效果比较 治疗前两组患儿血氧饱和度水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后两组患儿血氧饱和度水平均较治疗前提升，其中实验组患儿血氧饱和度水平明显高于对照组患儿，实验组患而护理干预总有效率为100.00%，对照组患儿护理干预总有效率为92.45%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
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小儿哮喘发病率高、病程缓慢、易复发，是多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，治疗以雾化治疗为主。而小儿配合度较低，常规护理仅为针对小儿疾病治疗，较少针对小儿配合情况，而雾化吸入影响其效果的为配合情况[2]。全程护理干预为对雾化吸入患儿进行的针对性护理，在雾化前、过程中、雾化后，进行全程的护理干预，以获得患儿最佳的配合。本研究中，治疗前两组患儿血氧饱和度水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后两组患儿血氧饱和度水平均较治疗前提升，其中实验组患儿血氧饱和度水平明显高于对照组患儿，实验组患而护理干预总有效率为100.00%，对照组患儿护理干预总有效率为92.45%，差异具有统计学意义（P<0.05）。本组研究结果与杨磊、孟雪、马佳、吴云霞等研究结果相近。
综上所述以全程护理干预模式，针对小儿哮喘雾化治疗的护理中，可明显改善患儿治疗后血氧饱和度水平，提升护理干预疗效，效果理想。
参考文献：
[1] 孟雪全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018,18(94):268,273.
[2] 吴云霞.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018,03(08):129,131.