妊娠期高血压被简称为妊高症,这也是在妊娠期内特有的一种疾病,作为产科常见的并发症,妊高症对于孕妇、产妇以及胎儿都会造成极大的伤害,在导致孕妇以及产妇死亡的产科原因中可以排在第二位,仅次于产妇产后出血所带来的后果。妊高症带给准妈妈的影响其实还是很大的,这就使得很多人会担心已经治愈了的妊高症还会不会复发,那今天就让我们带着问题来看一下吧!
一、妊娠期高血压是什么
这种疾病多发于妊娠的第20周之后,以收缩压≥140mmHg或者是孕妇舒张压在≥90mmHg的高血压、蛋白尿为主要表现特征。不光如此,这个疾病还有可能伴有全身多个器官的功能损伤以及衰竭,同时还会使胎儿因为胎盘功能的减退,导致发育变得迟缓,这很容易就会出现早产儿、未成熟儿,甚至是胎死宫中的情况发生。妊娠期高血压还包含了子痫前期、子痫、慢性的高血压所并发的子痫前期以及妊娠所合并的慢性高血压。
二、哪些因素导致孕妇好发妊高症
1、年龄因素
年龄小于18周岁的孕妇,因为年龄过于年轻,身体对于妊娠的承受能力相对来说较差,再加上年纪偏小在还没有彻底准备好的情况下妊娠,自身情绪很容易就变得紧张,变得担惊受怕,这些都是诱发高血压的可能因素;再一方面就是年龄偏大,在女性超过35岁之后,身体的耐受力也会减弱,再加上多方面原因很容易患上妊高症。
2、子宫的张力过大
就比如说:孕妇怀的是双胞胎,甚至是多胞胎,或者是孕妇的羊水过多,这些都会使产妇很容易患上妊高症。
3、免疫因素
孕妇自身免疫的平衡对于正常妊娠来说是非常重要的,一旦自身的免疫系统失衡了就很容易会患上妊娠期的高血压。
4、遗传因素
对于那些家族里有女性长辈亲属患上过妊高症的孕妇来说,相比较没有患病史的其他孕妇而言,患病几率是要大很多的。
5、营养不良
如果说孕妇有贫血或者是缺乏维生素等微量元素时,就很容易因为身体自身机能不好而患病,所以都建议孕妇在妊娠期内也要补充钙以及维生素。
6、压力过大
很多准妈妈都是会在单位度过大半孕期时光的,但是如果工作环境的气氛过于紧张的话,还是奉劝各位准妈妈尽早休假,这是因为压力过大,对于没有怀孕的人来说都容易患上高血压更别说孕妇了。
三、诱导妊高症再复发的相关因素
1、子痫前期的病史
如果孕妇之前有过这个病史,那么在第二次妊娠的时候子痫前期的发病率在原几率的5倍以上,各类数据所报道的复发率皆不同,但是各类数值在12.8%-45.6%左右,这说明了再次复发与种族、地域以及饮食和生活习惯还有孕妇在孕期是否获得了适当地孕期保健都密切相关。
2、体重方面
妊娠前体重过轻但是再次妊娠体重却过多增长的女性,发生子痫前期的几率更高。在两次妊娠的期间,如果孕妈的体重出现下降那么再发子痫的几率在12.8%;如果体重维持不变,那么再发几率在14.8%;如果体重呈上升趋势,那么再发率则升到了18.5%。以此可见,在妊娠期内适当地控制自己的体重确实是可以降低复发子痫前期的风险的。
3、两次妊娠所隔时间
这个间隔时间是按照前次的妊娠终止的时间到再次分娩的时间为标准,相关研究表明最为理想的间隔时间在2-5年;像间隔5-10年再次妊娠或者是短到18-24个月再次妊娠,这些均伴随着更高的复发率。
4、药物控制
如果孕期内需要通过药物来控制慢性高血压的话,也会明显增加子痫前期的再发几率。
5、免疫系统的疾病
对于那些有着子痫前期病史还想要再次妊娠的女性,建议在再次妊娠前去到医院进行对易栓症以及免疫系统疾病的筛查,例如;抗磷脂综合征、系统性的红斑狼疮等疾病。如果患有此类疾病,要进行针对性的干预治疗之,确认降低了再次妊娠复发妊高症的风险后再妊娠。
6、呼吸类综合征
确认是否有睡眠呼吸暂停的综合征或者是睡眠时是否打鼾,如果有相对应的症状,最好是在再次妊娠前对血氧饱和度进行监测,确诊且进行干预治疗之后再进行妊娠,这对于再妊娠的高血压复发能起到积极的控制效果。
四、妊高症复发的几率
妊高症的复发几率较高,在40%-70%之间,大部分的患者每次复发的病情会越来越严重,发病时间也会越来越早,但是也有20%-30%的几率会比前次发病要轻,如果发现发病的周期过早,例如:在小于24周内发病,还坚持选择继续妊娠将会对妈妈产生非常大的危害,这个时候要考虑及时进行终止妊娠。
五、如何预防再次妊娠时复发妊高症
之前有过妊高症病史的患者如果想要再次妊娠,一定要在妊娠前就开始补充适合的维生素以及钙剂;如果体重过重,一定要在减肥后再选择妊娠;在孕期要加强营养的补充,还要注意适当休息;在睡眠时,要选取左侧的卧位,睡眠时间至少每天保证8-10小时;在孕期还要特别注意的就是一定要定期做产检,如果在孕期出现了体重升长过快或者是有头疼、头晕、憋气、胸闷 、视物模糊、恶心呕吐又或者是出现了下腹疼痛、阴道流液或是出血、日常尿量出现减少或者是尿液呈酱油样或咖啡色;如果说孕妇已经出现了血压升高或是以上症状时,一定要立马去就医,且一定要遵循医生的医嘱。
虽然在再次妊娠时复发妊高症的几率很高,但是大家也不用过于担心,在妊娠前做好一系列检查,询问医生建议,同时也要保持愉悦轻松的心情,配合健康均衡的饮食,加强自我的监护,定期到医院配合产检,绝大多数的孕妇还是可以较为安全度过妊娠期的。