康复护理对老年女性骨质疏松症股骨颈骨折术后髋关节功能的 影响分析

发表时间:2020/4/9   来源:《中国医学人文》2020年3期   作者:余秀娟,吴瑶,李露
[导读] 分析对老年女性骨质疏松症股骨颈骨折患者实施康复护理对其术后髋关节功能的影响。
        摘要:目的 分析对老年女性骨质疏松症股骨颈骨折患者实施康复护理对其术后髋关节功能的影响。方法 选取我院收治的老年女性骨质疏松症股骨颈骨折患者 64例作为本次的研究对象,选取时间为2018年11月-2019年11月间,并将其按照随机数字表法平均分为参照组与实验组,对参照组32例患者实施常规护理,对实验组32例患者实施康复护理,并分析两组患者术后1个月、3个月、6个月的髋关节功能得分以及对护理的满意度比较。结果 术后1个月,两组患者的髋关节功能得分比较无统计学意义,(p>0.05),术后3个月以及6个月,实验组患者的髋关节功能得分均高于参照组,(p<0.05);且实验组患者的护理满意度也明显优于参照组,差异显著,(p<0.05)。结论 对老年女性骨质疏松症股骨颈骨折患者实施康复护理的效果显著,值得临床推广。
        关键词 康复护理;老年女性;骨质疏松症;股骨颈骨折

        随着年龄的增长,骨密度会发生变化,加上钙质的流失以及骨骼的退变等因素使得老年群体易发生骨质疏松症,而随着该症状的来临,老年患者则以发生骨折的情况,严重影响日常的生活质量以及健康水平,而对于老年女性群体来讲,患病几率要高于老年男性群体,因此,临床上通常选取人工关节置换术来配合治疗,而为了提高治疗的效果,则离不开有效的护理干预,本文就以研究有效的护理模式进行了如下的报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
    本文观察对象选自我院2018年11月-2019年11月间收治的64例老年女性骨质疏松症股骨颈骨折患者,将其按照随机数字表法平分为参照组与实验组,每组各32例。参照组年龄最小者60岁,年龄最大者88岁,平均年龄为(73.24±2.13)岁;实验组年龄最小者61岁,年龄最大者87岁,平均年龄为(72.52±1.24)岁。对比两组患者的一般资料后得出,(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
        参照组:常规护理:为患者提供安静、舒适的病房,并且对患者进行饮食指导、睡眠叮嘱、健康指导以及病情观察等,而对于疼痛较为严重的患者,则实施疼痛护理。
        实验组:康复护理:以常规护理为基础,并加以相关的康复内容:(1)康复训练:术后的1-3d,护理人员需要对患者的下肢进行适当的按摩,以促进血液的流通,并且对患者适当的做些被动的运动,例如:踝关节和趾关节的屈伸,股四头肌和胫前胫后肌的伸缩;术后4-14d,护理人员需要根据患者的实际情况指导其进行肢体的主动训练,并配合下肢的按摩护理[1],主动训练主要包括:起坐训练、床边行走训练等,以促进全身的血液流通和肠胃的蠕动;术后2-4周,护理人员需要观察患者的病情改善情况,如果伤口愈合,则进行拆线的处理,并在拆线结束后观察患者的患肢有无异常情况,包括:疼痛、肿胀等,如无异常情况,则可以适当的增加运动量,并且循序渐进;于术后1个月,需要根据患者的实际情况进行适当的负重训练,例如:上下楼梯、原地踏步、缓慢半蹲起立等运动,之后逐渐过渡到完全负重(2)并发症预防:当患者出现咳嗽、咳痰的情况时,需要指导患者正确的排痰和咳嗽方式,并辅助患者进行叩背、翻身的处理,同时及时清理患者的口腔分泌物,避免出现肺炎的情况,此外,护理人员需要在患者的下肢放置于一高软垫[2],以促进血液的流通,并且给予患者高纤维食物的摄入(3)不良习惯的纠正:叮嘱患者按时休息,锻炼其自行的吃药、吃饭以及穿衣等生活锻炼,并且纠正患者存在的不正确活动姿势,以促进患者肢体的恢复。
1.3判定标准
        分析两组患者术后1个月、3个月、6个月的髋关节功能得分以及对护理的满意度比较。
        髋关节功能得分采取Harris评分表进行评估,满分100分,得分越高越好。
        对护理的满意度需采取调查问卷的方式进行统计,对患者及其家属发放本院自制护理满意度调查问卷,问卷内容:十分满意、基本满意以及不满意。
2结果
2.1  两股患者术后的髋关节功能得分比较
        术后1个月,两组患者的髋关节功能得分比较无统计学意义,(p>0.05),术后3个月以及6个月,实验组患者的髋关节功能得分均高于参照组,(p<0.05),见下表一。
        表一  两股患者术后的髋关节功能得分比较 (±s)
0
2.2  两组患者的护理满意度比较
        如下表二,实验组的护理满意度明显高于参照组,(p<0.05)。
表二  两组患者的护理满意度比较  n(%)

 
3讨论
        老年女性由于绝经后的激素问题以及年龄增加等问题,导致出现骨折的几率高于老年男性患者,加上日常缺乏运动、钙质的流失、骨骼的退化、社会老龄化趋势的发展,使得我国老年女性的骨折群体持续增多,据临床数据发现,我国老年女性人群发生骨质疏松合并骨折的人群占总人数的36%,为此,临床上的关注度不断提高,认为不光要使用有效的治疗方式,还要配合有效的护理模式,而人工置换术是有效方式的一种,但是由于常规的护理效果并不明显,因此,本文进行了相关护理内容的研究、本文的康复护理是基于常规护理加以其他康复内容的新型护理模式[3],其主张以肢体的康复锻炼为主,并以患者的实际病情为基础,对其进行的合理化肢体锻炼,以促进术后的身体恢复,同时辅以日常习惯的纠正以及并发症的预防工作,从而降低不良情况的发生几率,提高临床的治疗效果。
        综上所述,对于老年女性骨质疏松症合并股骨颈骨折的患者实施本文的康复护理,可以有效的提高患者的髋关节功能,促进身体的恢复,因效果明显,所以值得推广。
参考文献
[1]黄美凤.老年股骨颈骨折的护理体会[J].特别健康,2017(15).
[2]程海静,孟伟康,窦靖,et al.康复护理对老年女性骨质疏松症股骨颈骨折术后髋关节功能的影响[J].现代医学,2016(6):857-860.
[3]成涛,令红艳.康复护理对老年女性骨质疏松症股骨颈骨折术后髋关节功能的影响分析[J].中外女性健康研究,2018.
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