【摘 要】目的：讨论呼吸功能训练及咳嗽排痰对慢阻肺患者疗效的影响及护理。方法：选取我院治疗的慢阻肺的患者90例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用呼吸功能训练及咳嗽排痰护理，在对照组中使用常规康复护理。结果：在训练前，实验组的FEV1.0/FVC百分比（48.57±1.67）（%）与对照组（48.53±1.25）（%）相比，差别较小（P>0.05）。在训练后，实验组的FEV1.0/FVC百分比（58.19±1.77）（%）高于对照组（51.67±1.57）（%），差别较大（P<0.05）。实验组的躯体功能，心理功能评分高于对照组，差别较大（P<0.05）。两组的社会功能评分，情感功能评分相比，差别较大（P<0.05）。实验组的角色功能评分高于对照组，差别较大（P<0.05）。结论：在慢阻肺的患者中使用呼吸功能训练及咳嗽排痰，有利于提高FEV1.0/FVC百分比，改善生活质量，具有重要的临床价值。
关键词：呼吸功能训练；咳嗽排痰；慢阻肺
慢阻肺是一种常见的呼吸道疾病，又称为慢性阻塞性肺疾病，在发病后会出现气道不可逆性的阻塞的症状[1]。慢性阻塞性肺疾病在老年人群中发病率比较高。在治疗过程中使用呼吸功能训练及咳嗽排痰，具有较好的效果[2]。本文中选取我院治疗的慢阻肺的患者90例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用呼吸功能训练及咳嗽排痰护理，在对照组中使用常规康复护理，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院治疗的慢阻肺的患者90例，其中，实验组患者有女性22例，男性23例，平均年龄为62.9岁。对照组患者有女性23例，男性22例，年龄的平均数为63.1岁。
1.2方法 两组患者进入医院后均进行常规治疗，主要进行抗感染，吸氧，化痰治疗。在对照组中使用常规康复护理，在此不做赘述，在实验组中使用呼吸功能训练及咳嗽排痰护理。（1）护理人员需要为患者讲解呼吸以及排痰训练的重要性，通过心理疏导，缓解患者的不良情绪，提高患者对护理的配合度。（2）护理人员指导患者进行呼吸功能训练，保持病房内温度适宜，让患者将思想集中，进行全身心的放松，之后先进行吸气，再进行呼吸，延长呼吸道的长度，增加每次呼吸时增加进入肺部的气体的量，从而有利于气道的畅通，每次进行5到15分钟，循序渐进进行呼吸功能锻炼。另外，还指导患者进行鼻吸气。（3）护理人员指导患者进行排痰训练，指导患者进行正确有效咳嗽的方法，从而达到排痰的作用。患者先进行5到6次的深呼吸，在深吸气过程中进行张口，并进行连续用力咳嗽，将痰液咳出。
1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，其中计量资料，实行T检验；计数资料，实行卡方进行检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1实验组和对照组的训练前后的FEV1.0/FVC百分比的情况 在训练前，实验组的FEV1.0/FVC百分比（48.57±1.67）（%）与对照组（48.53±1.25）（%）相比，差别较小（P>0.05）。在训练后，实验组的FEV1.0/FVC百分比（58.19±1.77）（%）高于对照组（51.67±1.57）（%），差别较大（P<0.05）。
表1实验组和对照组的训练前后的FEV1.0/FVC百分比的情况
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2.2实验组和对照组的生活质量评分的情况 实验组的躯体功能，心理功能评分高于对照组，差别较大（P<0.05）。两组的社会功能评分，情感功能评分相比，差别较大（P<0.05）。实验组的角色功能评分高于对照组，差别较大（P<0.05）。
表2实验组和对照组的生活质量评分的情况
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3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种由于多种原因导致的疾病，在发病后患者会出现气道的阻力增加，严重的患者会出现呼吸衰竭的症状[3]。在治疗过程中使用呼吸功能训练及咳嗽排痰护理，可以有效提高呼吸功能，改善生活质量[4]。护理人员让患者将思想集中，进行全身心的放松，之后先进行吸气，再进行呼吸，通过深呼吸的方式提高肺活量，保持气道通畅。护理人员指导患者使用有效咳嗽咳痰。
本文中选取我院治疗的慢阻肺的患者45例使用呼吸功能训练及咳嗽排痰护理，选取我院治疗的慢阻肺的患者45例使用常规康复护理。根据研究发现，在训练前，呼吸功能训练及咳嗽排痰护理组的FEV1.0/FVC百分比与常规康复护理组相比，差别较小（P>0.05）。在训练后，呼吸功能训练及咳嗽排痰护理组的FEV1.0/FVC百分比高于常规康复护理组，差别较大（P<0.05）。呼吸功能训练及咳嗽排痰护理组的躯体功能，心理功能评分高于常规康复护理组，差别较大（P<0.05）。两组的社会功能评分，情感功能评分相比，差别较大（P<0.05）。呼吸功能训练及咳嗽排痰护理组的角色功能评分高于常规康复护理组，差别较大（P<0.05）。陈敏等[5]研究振动PEP排痰法在慢阻肺患者肺康复中的应用研究进展结果与本文相似。
综上，在慢阻肺的患者中使用呼吸功能训练及咳嗽排痰，有利于提高FEV1.0/FVC百分比，改善生活质量，值得临床临床使用和推广。
参考文献：
[1]霍少娟. 慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复训练知信行问卷编制及应用[D].兰州大学,2019.
[2]杨娟,朱慕云. 吸气肌群功能康复在慢阻肺患者康复治疗中的作用[J]. 临床肺科杂志,2018,23(09):1716-1719.
[3]陈敏,朱慕云. 振动PEP排痰法在慢阻肺患者肺康复中的应用研究进展[J]. 临床肺科杂志,2017,22(07):1323-1326.