刘庆兰
（甘肃省人民政府医务室；甘肃兰州730000）
【摘要】目的：分析门诊老年高血压患者的综合护理有效性。方法：随机将我院门诊收治的老年高血压患者57例分成两组，针对A组28例老年高血压患者实施基础性护理，针对B组29例老年高血压患者实施综合护理，对比两组老年高血压患者的护理有效性。结果：两组老年高血压患者护理后的血压水平、护理满意度评分、自我管理能力评分及健康知识知晓评分存在差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：针对门诊老年高血压患者实施综合护理的护理效果较为显著，利于患者血压水平的稳定，提高患者的生活质量，促进患者预后。
【关键词】门诊；老年高血压；综合护理
高血压主要是指动脉内血液压力过高的全身血管性疾病，主要是由于遗传因素、精神因素、环境因素、年龄因素、不良生活习惯、药物因素、其他疾病影响等导致的，临床症状主要表现为头晕、头痛、心悸、疲劳、血压异常、胸闷等，严重影响患者的身体健康及生活质量[1]。在门诊老年高血压患者的治疗过程中有效的护理措施显得尤为重要，为了分析门诊老年高血压患者的综合护理效果，我院针对门诊老年高血压患者57例展开了护理观察与分析。
1资料与方法
1.1临床资料
随机将我院门诊2019年2月至2019年10月收治的老年高血压患者57例分成两组，A组28例老年高血压患者中男女比例为15：13例，年龄分布在60至82岁之间，均值为（71.96±5.47）岁，病程2至19年，平均病程为（9.63±2.45）年；B组29例老年高血压患者中男女比例为17：12例，年龄分布在61至81岁之间，均值为（72.92±5.56）岁，病程3至20年，平均病程为（9.65±2.57）年。
对两组老年高血压患者的资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。
1.2方法
针对A组28例老年高血压患者实施基础性护理，包括基础性的检查患者血压变化、耐心指导患者用药时间与剂量、症状护理等基础性护理措施。
针对B组29例老年高血压患者实施综合护理，具体如下：（1）综合心理护理：针对患者及家属的文化程度、年龄水平等为其开展一对一的高血压疾病健康宣教（讲座、PPT教学及一问一答等综合），提高患者及家属对疾病的认知，指导患者如何在正确的时间用药，并叮嘱患者切忌随意增减药物，提高患者的依从性。此外针对患者的心理状态进行评估，为患者开展个性化的心理疏导，耐心的告知患者只要配合治疗、遵医嘱服药及科学的生活习惯养成就能有效的控制血压水平。并告知患者生活中学会平稳自己的心情与情绪，切忌大喜大悲，指导患者家属多给予患者鼓励、支持、安慰及陪伴，缓解患者的负面情绪及心理压力，提高患者治疗依从性。（2）综合生活护理：门诊护理中根据患者身体素质、年龄水平等的评估结果指导患者正确选择运动方式，清晨早起、饭后半小时等时间段进行一些散步、太极拳、慢走等等运动，以每次半小时为宜。饮食过程中应限制患者盐分的摄入（低于6g/d），最好患者的饮食能够单独完成，多给予患者高蛋白食物、高维生素蔬菜等的食用，降低脂肪的摄入，帮助患者养成良好的饮食习惯，维持血压的稳定，促进胃肠道的蠕动。（3）综合不良习惯的护理：调查分析患者生活中的不良习惯，如抽烟酗酒等等，告知患者饮食及抽烟等不良习惯的危害性，并叮嘱患者家属监督患者戒烟戒酒，早睡早起，拥有一个健康及科学的生活习惯，改善患者的生活质量，促进患者预后。最后，在门诊护理过程中护理人员和患者均应彼此交换联系方式，告知患者及家属一旦出现疑问或不懂得地方可以打电话进行咨询。定期以电话随访、微信随访等形式了解患者的疾病发展、用药情况等等，并提前通知患者入院接受复查。
1.3观察指标
对比两组老年高血压患者护理后的血压水平、护理满意度评分、自我管理能力评分及健康知识知晓评分等差异。
1.4统计学分析
采用spss25.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
两组老年高血压患者护理后的血压水平、护理满意度评分、自我管理能力评分及健康知识知晓评分存在较为显著的差异（P＜0.05），有统计学意义；数据见表1所示：
表1：两组老年高血压患者护理后的血压水平、护理满意度评分、自我管理能力评分及健康知识知晓评分
3讨论
随着人们生活习惯的变化及老龄化的加剧，当前临床中老年高血压发生率呈现逐年增长的趋势。老年高血压患者在接受门诊的治疗与观察中需要给予相应的护理服务，通过门诊的综合护理服务能让老年高血压患者更加客观及准确的认识自身疾病[2]，规范老年高血压患者的生活习惯与行为，提高老年高血压患者在日常生活过程中的自我管理能力，增进高血压患者及护理人员之间的沟通交流，改善患者的生活质量，促进患者养成良好科学的饮食、运动及用药习惯，促进患者血压水平的稳定，提高患者的治疗效果，利于患者预后[3]。本研究结果显示，实施门诊综合护理的B组老年高血压患者护理后的血压水平、护理满意度评分、自我管理能力评分及健康知识知晓评分均优于实施基础性护理的A组老年高血压患者，说明针对门诊老年高血压患者实施综合护理干预的护理效果较为显著，利于患者预后。
综上所述，门诊老年高血压患者开展综合护理的有效性较高，建议临床推广实施。
【参考文献】
[1]梁美明, 周慧, 林晓娟. 综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2017，32(03):38-39.
[2]贾莹莹, 席文. 门诊老年高血压患者的综合护理效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 10(47)：35-36.
[3]莫欣[1], 彭玉兰[2], 曾坤梅[2], 等. 综合护理干预模式在门诊老年高血压患者中的应用效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(6):818-820.