孙丽
（杭州市第三人民医院；浙江杭州310000）
摘要：目的：探究胆结石术后患者接受全程优质护理，在出院阶段心理健康状态，与对护理的满意度情况，分析护理与相应指标之间的关系。方法：选择我院由各类病症接受胆结石术的患者共有60例进行分析，对其中部分患者施行全程优质护理，对其余半数患者施行常规护理，在患者出院阶段对患者展开心理健康评估，两组Self-rating depression scale数据、焦虑自评量表 SAS数据统计在表格中进行对比，同时结合医院护理经历设置调查问卷，在统一问卷填写下汇总患者的评分。结果：全程优质护理模式下的患者在观察模块，整体的评分效果均高于对照组，整体护理评估优于对照组，常规护理患者则归纳为对照模块，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：胆结石术期，进行全程优质护理，关注患者的心理状况，并通过心理护理与干预，使得患者心理层面健康度随着身体恢复而提升，并获得患者的满意回馈，胆结石术适合展开全程优质护理，应引起临床注意。
关键词：全程优质护理；胆结石术；出院患者；心理健康；护理满意度
引言：自然人群当中，女性胆结石患者多于男性，整体的胆结石发病率占总人口的10%，虽然这个比例相较于其他的常见病并不大，但胆结石经常突然发生，患者在饮食、就餐后腹痛、恶心呕吐、发烧等，还经常不以为意，而后逐渐疼痛感加剧，才到医院就诊，胆结石临床上常采用微创保胆取石手术，避开了手术切口问题带来的损伤与后期不良症状，手术较快、安全性高，但患者经历了疼痛、手术，心理上留下了阴影，且该病即使经过手术处理也有复发可能，在患者的心中埋下了痛苦的种子，加强心理护理，注意对患者的心理健康评估，是提升护理效果的关键。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院由各类病症接受胆结石术的患者共有60例进行分析，对其中部分患者施行全程优质护理，对其余半数患者施行常规护理，本次的护理中，患者入组标准为：年龄均大于18岁；胎儿检查均正常；患者无其他合并疾病；经评估患者适合展开手术；患者要严格按照医嘱禁食、禁水；按照医嘱完成手术区域皮肤准备（备皮）、局部皮肤清洁、服用通便药物排空积便，炎症较重的静脉输液抗炎治疗等。
1.2方法
常规护理：
监视患者生命体征， 对患者展开观察分析，辅助患者完成各项身体检查，要求患者按照医嘱禁食禁水，同时做好备皮等处理，与患者简单说明手术时间安排，要求患者做好准备，术后结合医嘱为患者补液，注意患者的不良症状，检查置管安全，观察患者恢复情况，安排就诊与出院事宜，对家属进行提醒等。
全程优质护理：
（1）术前了解患者的疼痛部位、评估患者的疼痛程度，观察并记录患者疼痛时间，了解患者在出现胆结石病症后的系列反应，安排手术等待期间，应先按照医嘱给予患者止痛药，同时排查患者诱发胆结石的病因，如患者体型肥胖、不吃早餐、长期素食等，对患者进行心理安慰，说明胆结石的形成与生活、遗传相关，手术比较简单，不必过分担忧。此时患者的饮食就应引起注意，开始不吃易胀气食物、减少食物调味品，忌食油炸食物、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
（2）术后患者去枕平卧，若患者恶心呕吐，应将头部适当抬高，并偏向一侧，使得呼吸通畅，进行引流处理，引导患者深呼吸，在家属的配合下，每隔两个小时要求患者翻身一次，观察患者术后肠蠕动情况逐渐少量进食，患者术后第二天观察恢复良好，可适当下床活动，患者无法忍受疼痛，应给予止痛剂。
（3）患者准备出院时，应提醒患者回归家庭后避免提重物、做家务、做工作强度大的活动等，注意近期低脂少油，改变不良习惯，肥胖患者应控制体重，素食患者应注意荤素搭配，少动的患者应注意运动，鼓励患者多吃粗粮和优质蛋白质
1.3观察指标
在患者出院阶段对患者展开心理健康评估，两组Self-rating depression scale数据、焦虑自评量表 SAS数据统计在表格中进行对比，同时结合医院护理经历设置调查问卷，在统一问卷填写下汇总患者的评分。
1.4统计学处理
选SPSS智能分析系统构建数据库，按资料性质与类比进行单位资料观察，其假设样本以X2检验，本次统计所涵盖的均数、几何均数、中位数等涉及量采取t检验，x±s（mean+_standard deviation）为平均数正负标准差，P为概率值，组间对比存在显著差异则P<0.05，组间对比不存在差异则P>0.05。
2.结果
3.讨论
胆结石是以患者剧烈腹痛为特征的临床常见病，部分患者胆结石可自行消化，部分患者需要在评估后展开手术切除，胆结石术的形式较为先进、简单，但同时患者受到疼痛感的影响，心理上还是会留下不良印象，且胆结石有复发可能，这就增加了患者的心理压力，随着患者身体的康复，要同时消除其心理上的不安，让患者对胆结石，胆结石术有一定的了解是很有必要的，当患者在全程优质护理中得到了安慰，出院期间的心理状态也已经逐渐变好，且对护理更为满意。
参考文献：
[1]张丹丹. 全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响探究[J]. 临床医学研究与实践， 2018， 3（9）： 188-189
[2]崔海萍. 全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响探究[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（4）：86-90
[3]徐琳， 杨金旭. 全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响探究[J]. 实用医学杂志， 2017， 33（1）：11-15