唐悦
（三六三医院；四川省成都610041）
【摘 要】目的：观察护理干预措施对血液透析患者的行为管理及失衡综合征预防效果。方法：在我院行长期血液透析治疗的患者中抽取56例作为研究对象，所有患者随机分为A、B两组。其中A组患者行常规护理，B组患者则加用针对性护理干预，对比两组患者的行为管理综合评分和失衡综合征发生率。结果：经临床比较后发现，A组患者的行为管理综合评分要低于B组（P﹤0.05），且A组患者的失衡综合征发生率也要高于B组，P﹤0.05。结论：在长期血液透析患者治疗中加用护理干预，能够显著改善患者的行为管理质量，失衡综合征预防效果显著，具有极高的应用价值。
【关键词】护理干预；血液透析；行为管理；失衡综合征；预防效果
血液透析是临床上常用于高钙血症及高磷血症的肾脏替代治疗方案，能够有效的帮助患者延续生命。我院为优化血液透析患者的行为管理质量，并预防失衡综合征的发生，在血液透析患者治疗过程中加用了护理干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在2018年9月-2019年9月间我院行长期血液透析治疗的患者中抽取56例作为研究对象，所有患者均应用数字随机表法进行分组处理，共分为A、B两组，每组28例。利用统计学软件验证组间一般资料数据差异发现：A组患者的男女比例为15:13，平均年龄为（48.52±9.33）岁，相较于B组患者的14:14和（48.97±9.35）岁差异无统计学意义（P﹥0.05）；A组患者中肾小球肾炎患者13例、糖尿病肾病5例、高血压肾病4例、狼疮性肾炎6例，B组患者中肾小球肾炎患者15例、糖尿病肾病6例、高血压肾病2例、狼疮性肾炎5例，组间疾病类型差异无统计学意义（P﹥0.05）。统计学验证结果表明组间一般资料数据符合本研究中各项观察指标的比较标准。
1.2方法
A组患者行常规护理，在透析治疗开始前应当向患者进行健康健康知识的宣教，并向患者讲述治疗过程中的禁忌行为，保障治疗的顺利进行。治疗后向患者宣教饮食禁忌，抑制病情的进一步发展，避免病情加重。
B组患者行针对性护理。护理人员应当分析影响患者行为管理和诱发失衡综合征的危险因素，整理后进行针对性护理干预方案的制定。在对患者进行健康知识宣教时，护理人员应当深入普及疾病相关知识，并告诫患者做到劳逸结合，禁止表现出活动方式不满足要求的现象。在向患者进行饮食指导时，要求患者注意食材的均衡搭配，并减少高钠盐及水分的摄入。同时，在治疗期间护理人员应当关注患者的心理健康状态，对于心态较差的患者应当及时予以疏导，提升患者的治疗依从性，保证治疗效果[1]。
1.3 评定标准
两组患者护理后均从饮食情况、身体状态、心理状态和治疗依从性等方面对患者的行为管理情况进行综合评定，该评分标准每项25分，分数越高表示患者的行为管理质量越高。
记录患者治疗期间的失衡综合征发生率。
1.4 统计学方法
应用统计学软件验证比较组间一般资料数据差异，软件版本为SPSS 22.0，应用(x±s)表示组间行为管理综合评分，以（%）表示两组患者的失衡综合征发生率，若P值小于0.05则表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 组间行为管理综合评分差异比较
A组患者护理后各项行为管理评分均要低于B组，P﹤0.05（见表1）。
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3 讨论
血液透析是一种肾脏代替治疗方案，有效的延续了广大急慢性肾衰竭患者的生命。但血液透析无法彻底代替肾脏，患者经长时间的透析治疗有可能出现多种并发症或不良反应，失衡综合征便是其中的一种。通过分析失衡综合征出现的原因我们发现，长时间的透析会导致患者因血脑屏障两侧的渗透压发生改变而表现出脑水肿症状，且进一步继发产生中枢神经系统功能障碍[2]。因此，为预防失衡综合征的出现，并改善患者的行为管理质量，我院在患者治疗过程中加用了护理干预，结果发现应用针对性护理的B组患者行为管理质量和失衡综合征预防效果均要优于行常规护理的A组（P﹤0.05）。这一研究结果证明了护理干预在血液透析患者治疗中的良好效果，通过健康宣教、饮食干预和心理护理等促使能够有效的提升患者的行为管理质量，有助于脑水肿诱发因素的降低，失衡综合征的预防效果良好，临床应用价值较高。
参考文献
[1]李剑媚,郑晶晶. 护理干预对维持性血液透析患者自我管理行为的影响研究[J]. 基层医学论坛,2018,22(33):4669-4670.
[2]于云霞,王珍红,李岩华. 护理干预对血液透析的行为管理及失衡综合征预防分析[J]. 中国农村卫生,2018(06):17+20.