吴鑫
（上海宝山区中西医结合医院；上海201900）
【摘要】 目的 讨论护理干预应用于急性心肌梗死急诊溶栓患者的临床疗效。方法 选取2018年2月—2019年12月间我院收纳急性心肌梗死急诊溶栓患者55例，按护理方式不同将其中27例纳进常规护理组（按常规护理模式进行开展），剩余28例纳进护理干预组（按护理干预进行开展），比较2组护理价值。结果 护理干预组总满意度是96.43%，明显高于对照组62.96%（P＜0.05）；两组护理前心理情绪对比无差异（P>0.05），护理后护理干预组明显优于常规护理组（P＜0.05），。结论 护理干预应用于急性心肌梗死急诊溶栓患者中效果显著，提高患者满意，其预后效果较好，有效促进患者恢复健康，值得临床应用。
【关键词】急性心肌梗死；护理干预；溶栓；负性情绪
急性心肌梗死属于老年人中最常见疾病之一，主要是由急性心肌梗死冠状动脉持续性缺血缺氧所导致，可表现为剧烈运动后出现胸骨后持续性疼痛，休息及硝酸酯类药物后均未得到缓解，严重影响患者生活质量[1]。现阶段，临床治疗主要以溶栓以及药物治疗为主，但溶栓治疗具有一定风险，且并发症较多，因此，溶栓治疗能否成功和并发症能否预治到位、与护理措施存在密切关系。但传统护理措施无法达到最佳效果，其并发症较多，预后效果较差。据有关研究显示，心理干预应用于急性心肌梗死急诊溶栓患者效果显著，可减少并发症发生[2]。鉴于此，本文选取55例急性心肌梗急诊溶栓患者作为研究对象进行进一步分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月—2019年12月间我院收纳急性心肌梗死55例，按护理方式不同将其中27例纳进常规组（按常规护理模式进行开展），剩余28例纳进护理干预组（按护理干预进行开展），2组男女比例分别为：14:13、14:14例；年龄分别为：年龄分别为50—68岁、49—70岁，平均值分别为（62.7±4.1）岁、（61.9±3.8）岁，基础信息相比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
排除标准：患有心脏病、心力衰竭、心血管疾病、认知功能障碍、精神疾病以及癌症肿瘤患者。纳入标准：所有患者均属于急性心肌梗死；患者和家属均同意参加本次研究，并签署知情同意书。
1.2方法
常规护理主要包括（密切观察生命体征、个性化饮食以及生活护理）。护理干预组：（1）培养优质护理人员，定期为科室护理人员进行培训，其内容包括常见疾病知识以及向患者做好疾病指导，消除患者初入院的害怕和紧张心理，从而提高依从性，营造和谐护患关系。（2）给予患者安慰和关心，了解患者症状及疾病的严重程度。纠正患者和家属对急性心肌梗死不正确的认知，帮助医护人员全面了解患者现所处的环境，了解患者性格及疾病的特点，患者家属在医护人员正确引导下进行交流，帮助患者提供舒适、温暖的医疗环境。（3）保持情绪稳定：当患者胸痛剧烈时，应保持护理人员陪伴在患者身边，并现患者简要解释其病情以及抢救措施的目的，减轻患者心理恐惧。（4）急性心肌梗死发生不足6h应遵医嘱进行溶栓治疗，护理人员应询问患者近期是否有活动性出血、大手术或外伤史以及消化道出血；用药期间注意观察患者是否发生皮肤黏膜、内脏出血等症状，使用药物后需定期观察心电图以及生命体征的变化。
1.3观察指标
观察2组满意度，根据我院自制满意度调查表进行评估两组患者满意度[3]，85分以下为不满意，85分以上为较满意，非常满分100分，满意度为满意人数占总人数的比例。患者护理前后心理状况改善情况使用抑郁自评量评分表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）进行评估，分值越低表示心理状况越好。
1.4统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组满意度
护理干预组总满意度是96.43%，明显高于对照组62.96%（P＜0.05），见表1。
3讨论
急性心肌梗死为常见危重心脏病之一，一旦发生后可出现剧烈胸痛、呼吸困难以及大汗等症状，主要原因是由冠状动脉阻塞、供血不足导致心肌缺血、缺氧，严重影响患者身心健康以及生命质量。
现阶段，众多患者对疾病缺乏认知以及未了解疾病相关知识，急性心肌梗一旦发作，患者表现十分恐惧，同时疾病可能造成组织器官严重受损，导致患者心理负担加重，因此，护理措施对急性心肌梗死患者尤为重要。但传统护理措施缺乏针对性，存在滞后性，导致患者病情在治疗期间未得到缓解，反而加重患者负性情绪。有关研究显示，护理干预应用于急性心肌梗死效果显著，有效减轻患者心理负担，减少并发症发生，其预后效果较好[4]。本文研究显示，护理干预组总满意度96.43%，明显高于对照组62.96%（P＜0.05）；两组护理前心理情绪对比无差异（P>0.05），护理后护理干预组明显优于常规护理组（P＜0.05），可说明护理干预应用该疾病中效果显著，有效提高患者满意度，其预后效果较好，缓解心理负担，同时减少并发症发生以及提高患者生命质量。
综上所述，护理干预应用于急性心肌梗死急诊溶栓患者效果显著，提高患者满意，其预后效果较好，促进患者患者恢复健康，值得临床应用。
参考文献
[1]王莉娟,马美玲.急性心肌梗死患者便秘的原因分析及护理干预[J].糖尿病天地,2018,15(12):281.
[2]夏莉.循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常护理中的运用[J].当代医学,2018,24(35):191-192.
[3]张溯,邓雪莲,文俊, 等.家庭护理干预对急性心肌梗死患者康复及家属护理能力的影响[J].安徽医药,2018,22(11):2216-2219.
[4]魏伟珍,林军娇,李瑜欣,等,二级预防中医护理在急性心肌梗死患者中的干预效果[J].中国当代医药,2018,25(35):164-167,171.