徐巴娜 黄雅妹 李做喜 司徒春梅 谭丽祯
（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）
摘要：目的：探讨急诊低钾血症护理方法的临床效果。方法 随机选取我科收治的低钾血症患者共100例作为研究对象，分为对照组和观察组，各50例，对照采取常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上实施特殊护理，然后对比分析两组的护理效果和护理满意度。结果 治疗结束后，对照组的护理有效率为70%，观察组的护理有效率为96%，组间比较，P<0.05，差异明显具有统计学意义;对照组的护理满意度为76%，观察组的护理满意度为100%，。结论 在低钾血症患者的临床护理上，在常规护理的基础上实施特殊护理，不仅可以大幅度提升护理效果，还提高了患者对护理的满意度，值得在护理临床上推广应用。
关键词：低钾血症;急诊;护理方法;临床效果
在内科急診中，低钾血症是一种比较常见的疾病，在临床表现上比较多样化，尤其是在低钾血症患者具有其他疾病时，会大大增加低钾血症的治疗难度，如果得不到及时和有效的治疗，会严重危机到患者的身体健康。正常情况下，人的血钾范围在3.5-5.5mmol/L之间，如果低于这个范围就患有低钾血症[1]。在确认患者是否具有低钾血症时，不能只通过血钾浓度，还需要结合其他检修结果，所以一般情况下都是通过临床分析来确认，并采取有效的治疗方法进行治疗。本文主要以我科收治的100例低钾血症作为研究对象，在常规护理的基础上采取特殊护理，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我科于2019年1月-2019年10月期间收治的低钾血症患者共100例作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各50例。其中对照组男性26例，女性24例;年龄25-65岁，平均年龄（45±6.5）岁。观察组患者男性24例，女性26例;年龄23-66岁，平均年龄（44.2±6.4）岁。对比分析两组患者的一般资料，P>0.05，差异不明显无统计学意义，可进行下一步研究。
1.2 方法
对照组常规护理方法，护理内容主要包括遵循医嘱进行口服补钾和静脉补钾，在进行口服补钾前，需要先对患者进行氯化钠液体注射，主要目的是平稳患者的情绪，同时还需要为患者提供合理饮食，并为患者营造良好的住院环境[2]。另外还需要时刻观察患者的病情，发现异常即时通报工作。
观察组在常规护理的基础上实施特殊护理，护理注重的人性化，注重护理的舒适度，强调患者的心理和饮食等重要因素。护理内容包括：心理干预。患者在得知自己的病情时，会出现各种不良情绪，例如情绪紧张、心理不安，不良情绪会严重影响到患者的临床治疗，所以必须要让患者保持良好的情绪，护理人员必须要掌握基本的心理干预方法，然后让患者敞开心扉，释放患者心理的压力，确保患者能够保持一个积极乐观的心态，确保治疗过程的顺利进行;饮食干预。在饮食方面主要是补充钾元素，因为人体的钾元素主要是来源于生活中的饮食，所以要护理患者多食用一些含钾元素较高的事物。在我们日常饮食中，钾元素含量较高的事物有香蕉、毛豆、油菜、香菜、菠菜、紫菜和海带;护患沟通。首先要与患者之间保持良好的沟通，通过回答患者的各种问题和日常的健康教育。然后还需要与患者的家属保持良好的沟通，目的是调动家属的积极性，确保家属能够积极配合临床治疗，让家属及时了解到患者的治疗情况[3]。
1.3 观察指标
临床护理疗效包括痊愈、好转和无效。治疗结束后，患者的低钾血症的症状全部消失，且体内的血钾控制在正常的范围内;好转就是指临床症状基本上全部消失，但是血钾还处于标准范围外，需要进一步治疗;无效就是治疗一段时间后仍没有明显的改善，且存在病情加重。在患者出院前，向患者发放护理满意度调查表，共100分，低于60分为不满意，高于等于60为满意。满意率=满意人数÷组内总人数。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
护理结束后，确认两组患者的治疗效果，对照组痊愈15例，好转20例，无效15例;观察组痊愈20例，好转28例，无效4例。对照组的护理有效率为70%（35/50），观察组的护理有效率为96%（48/50），组间比较，P<0.05，差异明显具有统计学意义。
观察组的护理满意率为100%，对照组的护理满意率为76%，组间比较，P<0.05，差异明显具有统计学意义。
3 结论
对于人体机能来说，钾离子是确保细胞正常活动的重要因素之一，其主要作用是维持身体正常的新陈代谢，保持酸碱平衡，提高心肌细胞的功能[4]。一旦出现钾离子减少，就会严重影响到患者的正常生活和身体健康，低钾血症轻度，会出现全身无力、头晕的症状，严重情况下出出现血压大幅度下降、严重的心率不齐，甚至是可能出现呼吸衰竭，导致患者死亡。由于人体细胞中的钾离子主要来源外部，来保证细胞的正常运行，所以在出现钾离子减少的情况下，必须要通过药物进行治疗，确保体内的钾离子能够有效转化到细胞内，确保细胞可以正常运行。所以在治疗过程中，必须要根据医嘱的要求配合治疗[5]。在护理工作中，护理人员必须要做好心理护理，因为青年人对低钾血症接受能力降低，对患者是严重的打击，需要护理人员积极、及时疏导，确保患者可以积极配合治疗。
综上所述，在低钾血症患者的临床护理上，在常规护理的基础上实施特殊护理，不仅可以大幅度提升护理效果，还提高了患者对护理的满意度，值得在护理临床上推广应用。
参考文献：
[1]钱珊英，张毅.低血钾症流行病学特征及血清钾检测值与心电图改变的相关性[J].国际检验医学杂志，2019，40（7）：787-790.
[2]谢海燕，陈娟，杨海娟， 等.低血钾症致心跳呼吸骤停急救护理观察[J].母婴世界，2019，（4）：227，230.
[3]周俊彦.急诊低血钾症患者的观察和护理措施[J].饮食保健，2018，5（4）：143-144.
[4]徐敏，荣立宏.心胸外科患者低血钾症的原因分析及护理干预[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（22）：93，100.
[5]张建辉.氯化钾溶液治疗严重低血钾症的效果研究[J].中国急救医学，2017，37（z2）：167-168.