周程程
（安徽医科大学附属阜阳医院肿瘤放疗科；安徽阜阳236000）
摘要：目的：分析舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用效果。方法：选取我院2018年1月-2019年1月间收治的106例肿瘤放疗患者，随机分为观察组和对照组，每组53例。对照组行常规护理，观察组在常规基础基础上行舒适护理。对比两组护理满意度、患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分。结果：观察组患者护理满意度较高，焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分较低，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用具有积极作用，可改善患者疼痛情况、心理态势，也能提升护理满意度。
关键词：舒适护理；肿瘤患者；放射治疗；焦虑评分
放疗即放射治疗，是肿瘤治疗的主要方式之一，适用于手术后癌细胞扩散控制、镇痛，也适用于不可耐受手术治疗的患者。因肿瘤对患者机体扰动明显且危及患者生命安全，接受放疗的患者往往存在情绪波动、满意度不高等情况，常规护理对此作用有限，给予舒适护理有助于上述问题应对[1]。我院研究结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
于我院2018年1月-2019年1月间收治的肿瘤放疗患者中，选取106例，随机分为观察组和对照组，每组53例。对照组：男26例，女27例，年龄53-77岁，平均年龄（62.6±3.4）岁。包括乳腺癌患者14例、胃癌患者16例、肺癌患者13例，其他患者共10例。观察组：男27例，女26例，年龄52-76岁，平均年龄（62.4±3.5）岁。包括乳腺癌患者15例、胃癌患者14例、肺癌患者14例，其他患者共10例。两组对比（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均接受放射治疗。对照组行常规护理，跟踪患者病情、康复进展等信息，周期了解癌细胞扩散情况，嘱定期接受治疗，杜绝各类不良习惯等。观察组在常规护理的基础上行舒适护理。包括心理疏导、镇痛辅助、环境护理：
①心理疏导。以柔性语言和微笑服务进行心理层面的干预，对于依从性不高的患者、情绪波动较大的患者，应告知其疾病危害、治疗价值，可适当提供数字化资源等，使患者深入形成疾病认知，提升其对放疗的依从性。对于情绪相对稳定的患者，应嘱其保持对疗护的依从，同时传递各类积极信息，如“癌细胞没有扩散”、“您的病情有所好转”等等，改善患者心理舒适性。②镇痛辅助。通过音乐辅助、情绪转移等方式进行镇痛辅助，如放疗前后可与患者进行交流，建议患者通过阅读、思考小说情节、人物关系等行为转移注意力。放疗过程中播放舒缓的轻音乐等，使患者精神放松。此外也可与患者就其感兴趣的话题进行交流。如患者发病前从事园林设计，可就园艺等内容进行交流，使患者情绪转移，避免过度关注疾病和疼痛等问题。③环境护理。营造家庭式病房，消除患者心理层面的陌生感和不适感。维持放射治疗病房内的温度在27摄氏度左右，相对湿度在70%左右，提升患者体表舒适度。在环境护理过程中，还应做好与患者机体特点的契合，如患者合并其他疾病、畏寒，应进一步提升室内温度等。
1.3观察指标
对比两组护理满意度、患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分[2]。护理满意度分为满意、一般、不满意，以满意和一般构成总满意度。焦虑评分以SAS量表表达，抑郁评分以SDS量表表达，满分均为80分，得分越高表明患者心理态势越不理想。疼痛评分以VAS量表表达，满分10分，痛感与得分为正相关。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s ）表示，计数资料以X2检验，以率（％）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分
护理后观察组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分较低，见表1：
3.讨论
肿瘤对患者身体健康和生命安全的影响明显，目前主要通过手术治疗、化学药物治疗和放射治疗的方式进行控制[3]。放射治疗也称放疗，常规进行放疗护理，患者受到并发症和疾病影响，情绪波动大，护理满意度较低。给予舒适护理，患者的满意度提升超过10%[4]。同时，患者的焦虑评分和抑郁评分较常规护理下降明显，痛感较低[5]。我院研究结果与此相似，观察组患者的心理态势、疼痛评分和护理满意度均优于对照组。
舒适护理强调结合疾病特点、患者特点、治疗特点提供服务，从心理、生理层面综合改善护理质量。我院在具体工作中，以心理疏导改善患者依从性，同时避免血管收缩等因素增加疼痛感。镇痛辅助则改善了放疗的镇痛作用，具有辅助价值。环境护理强调从心理、生理两个层面提供服务，改善患者心理舒适性和体表舒适度，使放疗作用进一步得到发挥。从结果上看，观察组护理效果也较为理想。后续工作中应进一步加强技术研究，从控制并发症、改善患者治疗效果等角度入手，为综合改善肿瘤患者治疗成效和预后提供更多助力[6]。
综上所述，舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用具有积极作用，可改善患者疼痛情况、心理态势，也能提升护理满意度，可推广。
参考文献：
[1]张建敏,吴丽娟.舒适护理在肿瘤放疗患者中的效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(16):209-210.
[2]杨云英,李小银,张素娅.舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):15.
[3]薛霞.肿瘤放疗患者应用舒适护理的临床效果及体会探究[J].中外女性健康研究,2018(21):110+114.
[4]鲁文芳,赵建玉.舒适护理在肿瘤放疗患者的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(32):151+153.
[5]吴素华,吴秋梅,兰婷婷.舒适护理在肿瘤放疗患者中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(08):129-130.
[6]戚娟娟,伊米妮古丽·阿比丽江.舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(36):131.
作者简介：周程程，女，本科，1987年8月-，护师。