朱少英
（杭州市第三人民医院；浙江杭州310000）
摘要：目的：探讨在糖尿病护理中对患者进行健康教育的影响。方法：在我院诊治的糖尿病患者中随机选择150例，其中75例未接受健康教育，以上患者组建对照组，另外75例患者，以各种形式和渠道对其进行有关糖尿病的健康教育，以上患者组建成为实验组。为期一年的健康教育结束后，统计并对比两组患者对糖尿病知识的知晓率评分以及当前的血糖值。结果：实验组患者对糖尿病知识的知晓评分高于对照组（P<0.05），且该组患者的血糖值较为稳定，低于对照组（P<0.05）。结论：健康教育在糖尿病护理中有很高的应用价值，能够使患者更加了解疾病，增强自我保健意识，有利于长期控制血糖值稳定，避免复发。
关键词：糖尿病；临床护理；健康教育；影响
引言：
糖尿病不仅要治疗，还要预防。这种疾病受到日常饮食习惯的影响很大，单纯的用药达不到根治的作用，必须调整饮食和生活习惯，否则很容易复发。但是很多患者在医院中取得了显著的治疗效果，出院后却由于不控制饮食，不坚持用药，不适当活动而很快复发。想要长期控制住糖尿病，关键在于患者的自我保健。健康教育通过向患者介绍日常注意事项，教会他们预防和治疗糖尿病的基本常识，能够增强患者自身的防病及抗病能力，更好的控制血糖。为证实这一点，笔者设计了本次研究活动，报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
研究对象为150例糖尿病患者，实验中包括42例男性，33例女性，年龄42-71岁，平均（58.6±3.5）岁，对照组中包括55例男性，20例女性，年龄45-68岁，平均（54.7±5.4）岁。所有研究对象均为糖尿病2型患者，以上年龄、性别比例之间的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2健康教育方法
患者住院期间，向实验组患者发放糖尿病治疗手册、光盘，其中内容包括糖尿病的发病机制，发病特征以及预防和治疗的主要方式。护理人员与患者面对面沟通，解答部分患者不懂的问题。患者出院后，定期通过电话、走访的形式，持续展开健康教育并了解患者的血糖控制情况。医院定期组织糖尿病健康讲座，邀请实验组患者参与讲座，与专家对话。
健康教育内容：（1）控制饮食。糖尿病患者禁食一切含糖量较高的食物，否则血糖值会迅速升高。要远离碳酸饮料、蜂蜜、蛋糕、巧克力、冰激凌、果汁以及荔枝、桂圆等水果。盐分和脂肪的摄入量也要控制，少吃主食，多吃蔬菜及粗粮。豆制品和杂粮食品中含有丰富的营养物质，还能够抑制血糖升高，可以多吃，如果患者对主食的依赖性较强，可以用玉米面混合白面制作面条、馒头，能够降糖降脂[1]。肥肉和动物内脏含有较高的胆固醇，应以鱼肉、虾肉代替。以黄瓜、西红柿等含糖量较少的蔬菜代替西瓜、梨等水果食用。糖尿病患者的食物宜干不宜稀，宜硬不宜软。（2）适当运动。适当的运动能够增强身体素质，对治疗任何疾病都是有益的。对于糖尿病患者来说，运动可以控制体重，改善血糖和血脂水平，更能增加机体对胰岛素的敏感性[2]，提高用药效果。具体选择哪类运动，运动时间和强度怎样控制需要视患者的年龄和身体状况而定。建议患者饭后散步30min，平时参与一些有氧运动，以不感觉疲劳为宜，如果运动过程中出现不适症状，需要马上停止。（3）坚持用药。很多患者害怕长期服药对身体产生不利影响，因此在血糖值刚刚趋于稳定后就擅自停药或改变药量，导致病情反复。医院护理人员通过定期走访、电话调查等形式了解患者服药情况，根据其病情的改善给予科学的用药指导。（4）情绪稳定。较大的情绪波动对糖尿病患者无益，护理人员通过心理疏导改善患者心理状态，教会其疏通不良情绪的方法，避免由于情绪波动引起内分泌失调，使血糖值波动。平时注意休息，避免从事繁重的体力劳动，保证足够的睡眠。
1.3评价指标
自制糖尿病疾病知识评分表，表中包括饮食、运动、用药三个部分，每个部分的总分为10分，答对题目得1份，答错不得分，分数越高提示患者对糖尿病疾病知识的知晓率越高。当即测量患者在空腹及餐后的血糖值，将两组数据进行对比，分析各组患者血糖控制情况。
2.结果
2.1两组患者的糖尿病知识知晓率评分
共发放糖尿病知识评分表150份，回收150份。统计结果显示，实验组患者在饮食、运动和用药三部分中的平均得分均高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。详情见下表。
2.2两组患者血糖值对比
实验组患者在空腹状态下和餐后2h的血糖平均值分别为（8.01±1.60）mmol/L以及（9.95±1.96）mmol/L。对照组患者空腹状态下的血糖平均值为（9.36±3.15）mmol/L，餐后2h的血糖平均值为（11.20±2.05）mmol/L。两组数据对比，P<0.05，有统计学意义。
3.讨论
治疗糖尿病的关键在于长期稳定血糖，控制复发，而想要做到这一点，单纯依赖药物是很难达到的，患者必须远离各种导致血糖升高的诱因，学会自我保健，增强防病意识。在医院中，除了要对患者进行治疗外，还需要通过健康教育向病人普及糖尿病有关知识，出院后持续跟踪回访，加大健康教育的力度。需要注意的是，一些年龄较大的患者听力或理解能力较差，护理人员可以通过一些特殊的方式与其沟通，或者改为对家属进行健康教育，指导患者的日常饮食、活动和用药，同样能够起到效果[3]。
本次研究结果显示，在健康教育下，糖尿病患者的血糖值得到了稳定控制，与普通患者相比较低，病人对糖尿病有关知识和健康常识的知晓率较高，自我防病及抗病能力提升，证明应该将健康教育在糖尿病的临床护理中推广。
参考文献：
[1]陈秀玲,林宇芳,林东红,等.糖尿病护理对糖尿病患者健康教育的影响[J].糖尿病新世界, 2017, 20(12):127-128.
[2]袁丽秀.糖尿病护理对糖尿病患者健康教育的影响[J].糖尿病新世界, 2016, 19(16):175-176.
[3]侯燕.糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响[J].2014, 09(16):170-171.