夏传碧
（西昌市中医医院；四川西昌615000）
在临床上，妇科急症可谓是十分常见。而作为一种能够有效检测妇科急症的影像学手段，超声检查有其独特的诊断价值。具体来讲，超声检查首先能够对盆腔及周围组织的结构变异做到准确洞察，其次还能判断盆腔内是否存在积液现象，进而为患者的腹痛诊断提供可靠依据。最后，超声检查还能够对患者的出血情况做到细致分析，以便于医生在合适的情况下开展相应的治疗。总的来说，超声检查具有不可替代的临床应用价值。接下来将对妇科超声检查做详细介绍。
一、超声检查在诊断妇科疾病时具备的优势
1.超声检测能够清晰显示女性的盆腔结构和相应组成，因此可作为诊断妇科疾病的重要方法之一。在产科之中，超声检查具备广泛的应用性，不论是在怀孕期间，还是在分娩过程中，超声检查都能起到良好的监护作用。此外，超声检查可以获悉体内胎儿的生长发育情况，进而判断胎儿是否出现了畸形或者是颈部发生缠绕等不良情况。
2.超声检查可以用于妇女的阴道检查之中。首先是可以检查女性生理结构上的异常，常见的包括子宫和卵巢等器官，当然还有一些附件。其次超声检查还能获取到患者血流情况的频谱特征，一来可以判断患者是否存在宫外孕的现象，二来能够对肿瘤的良恶性进行准确判断。
3.超声检查是急救常用手段，通过其快速对患者病情的把握，医生通常能够在短时间内做出反应，并及时挽救患者的生命。此外，超声检查还可以被用于动态观察和随访等工作中，当患者的治疗方案不再适用之后，超声检查能为其有针对的调整与改变提供有效依据，进而修正治疗方向，加快治疗进程。
4.从安全性的角度来看，超声检查基本不会对患者的身体健康造成任何影响，同时该手段操作起来十分简便，不需要过多的临床知识，能够得到病人的广泛接纳，通常可以在双方配合下顺利完成该检查。
二、超声检查在妇科急症诊疗中的应用
1.不论是孕妇出现了意外妊娠，还是发生了流产等不良现象，此时都可以利用超声检查来探测妊娠的具体情况。但值得注意的是应将上述情况与宫腔积血做明确区分。相比之下，超声检查诊断异位妊娠能够体现出更高的价值，从临床上来看，超声检查检测异位妊娠的准确率已经高达百分之八十至百分之九十。通过超声检查，我们不仅可以看到子宫旁侧显现出来的影像边界较为模糊，回声区域呈现出不均匀的状态，在部分时候可以发现包块内存在的胚囊。如果能够在短时间内对异位妊娠进行快速诊断，孕妇这一不良状态也就能在短期内得到有效治疗。
2.女性之所以会出现盆腔附件炎这一疾病，通常是由于某些诱因所导致的，比如说常见的腹痛亦或是出血以及血沉等症状。对患者采用B超检查，即便是患者还未出现脓肿等症状，也能观察到患者的输卵管有变粗的迹象。如果脓肿症状相对来说已经较为广泛，此时也能观察到脓肿包块的存在，进而可以做出准确、直接的诊断。
3.一般来说，如果女性患者已经患上了卵巢肿瘤这一疾病，亦或是其他类型的卵巢疾病，那么相对于没有患上此类疾病的女性，他们的更容易出现盆腔包块。如果此时能够对患者进行妇科检查，则可以在患者的宫角处发现多处明显的压痛点。B超检查的结果能够帮助医生判断包块的性质，同时还能够根据形成的回声来获悉卵巢囊肿患者发生蒂扭转的确切时间。
4.如果女性患者患有巧克力囊肿这一疾病，而且还出现了渗漏的情况，则此时对患者的病史进行回顾可以发现，患者通常之前就已经患有该疾病，因为这类疾病的复发率较高。如果女性患者在经期发生了出血和渗漏等现象，导致腹部产生了剧烈疼痛，此时进行B超，可以根据检查结果来进行诊断。具体来说，一是对包块进行分析，二是对囊肿包膜进行分析。
5.如果患者的胎盘发生异常，包括胎盘前置或者胎盘早剥，则通常会按照急症的原则来进行处理。此时进行超声检查可以迅速掌握患者的实际病情：通过B超检查能够观测到胎儿的位置和产妇生殖器的位置，进而确定胎盘前置的实际情况和具体类型，这对于检测胎盘早剥现象同样十分有效。
6.对于其他妇科急症来说，例如黄体破裂，超声检查可以发现子宫的大小并无异常，宫内也不存在妊娠囊，盆腔内的包块数量也较少。经过化验可得，HCG呈阴性，月经之前会发生腹痛。
综上所述，超声检查在诊断妇科急症时具有较高的临床应用价值。作为一种操作简便、安全性能较高的检查方法，超声检查不仅能够为临床早期诊断提供有效依据，而且可以为之后的治疗工作提供相应的支持。该手段能够不仅能够为急症患者最大程度地争取最佳治疗时机，也能提升诊疗的效率与质量，最终实现临床上更高的存活率。