贺厚光 臧光辉 姜波 郝林 韩从辉
（徐州医科大学附属徐州临床学院；江苏徐州221000）
摘要：目的：探究基于PACS的CBL教学法联合SBME平台在泌尿外科研究生临床教学中的初步应用效果。方法：选择在我院泌尿外科进行学习的60例研究生作为实验对象。以采用有基于PACS的CBL教学法联合SBME平台教学的为实验组；采用常规教学的为对照组。在学习结束后比较两组学生的出科考试成绩和问卷评价。结果：实验组的理论考试成绩与对照组未见有显著差异（p＞0.05），而操作考核显著优于对照组（p＜0.05）；实验组的教学满意度、自主学习、实际操作等试后问卷评分显著高于对照组（p＜0.05）。结论：在研究生的临床教学中采用有基于PACS的CBL教学法联合SBME平台教学可以较好的帮助学生的学习，提高学习和操作能力。
关键词：PACS；CBL教学法；SBME平台；泌尿外科
Abstract: objective: to explore the preliminary effect of pacs-based CBL teaching method combined with SBME platform in clinical teaching of urology graduate students.Methods: 60 graduate students studying in the urology department of our hospital were selected as the experimental subjects.The experimental group adopted pacs-based CBL teaching method combined with SBME platform;The control group received routine instruction.At the end of the study, the scores of the two groups of students were compared.Results: there was no significant difference between the theoretical test scores of the experimental group and the control group (p >, 0.05), while the operational assessment was significantly better than the control group (p < 0.05).The score of the experimental group was significantly higher than that of the control group (p < 0.05).Conclusion: adopting pacs-based CBL teaching method combined with SBME platform in clinical teaching of graduate students can help students' learning and improve their learning and operation ability.
Key words: PACS;CBL teaching method;SBME platform;urology
在各大科室中，泌尿外科是一个专业性极强的科室，且涉及理论知识较为广泛，且更加复杂，对于相关医师的要求较为严格。这也就要求了必须要有一套完善的教学体系，确保学生具有足够的理论储备，并保证有着丰富的实际操作锻炼，以培养出理论与实践相结合的人才。我院在后期引入基于PACS的CBL教学法联合SBME平台教学方法对研究生进行有临床教学，相较于传统教学方案其教学效果得到明显的提高，其报告如下。
1、资料与方法
1.1教学对象：选择在2018年1月——2018年9月我院泌尿外科进行学习的60例研究生作为实验对象，并采用有随机数表法分为人数相同的两个小组。
1.2方法：实验组：由教师向学生提出典型病例，并设置问题，引导学生进行分析。具体方法：学习前应由教师挑选典型病例，并将相关问题发到学习平台中，引导学生自己动手查阅资料学习，包括疾病诊断、局部解剖和影像学检查。教师可通过有PACS抽调相关影像学结果，对病例进行分析。通过SBME平台学生的病例进行虚拟治疗，利用有仿真情景进行操作。对照组：教师通过书本、PPT等传统方式向学生传授知识。
1.3观察指标：研究生学习时间为36个月，于学习后开展相关考试；并于考试后向学生发放有评分问卷。
1.4统计学方法：采用SPSS19.0软件进行数据处理分析，以（s）表示计量资料；%表示组间率；n表示计数资料。p0.05具有统计学意义。
2、结果
2.1学生考试成绩：
表1 两组学生的考试成绩对比分析
3、讨论
随着人们对临床治疗的要求逐渐严格，这也就表明医学院在学生教育上也应当做出调整。目前，研究生的教学应当达到学生有扎实的理论功底，并具有较好的临床技能，可以独立完成常见的诊断治疗[1-2]。PACS指的是医学影像存储与传输系统，即通过多种诊断技术对病例进行分析，可以随时调取多种影像资料，可以辅助学生的全面理解；CBL在医学中的体现是以病例为核心、学生为主体、教师为主导的教学方式，其是以学生的主观思考和讨论为主体，教师起引导辅助作用，可以更好的辅助学生[2]。SBME指的是模拟医学教育，临床医学中的难点就是实践教学，患者的多变病况在大多数时候不能开展实践教学，虚拟教学应运而生。通过虚拟患者进行模拟实践操作可以帮助学生去亲身体会，故辅助学生的学习。本次实验结果显示，理论层面两组未见显著差异，而实践上实验组显著优于对照组，也就表明了采用新型方案进行教学，可以使得学生同时具备有理论知识和动手能力，符合新时代的教学理念。
综上所述，基于PACS的CBL教学法联合SBME平台教学可以较好的辅助泌尿外科研究生进行学习，更好掌握理论知识和实践技术。
参考文献
[1]李世杰,吴斌,陈小楠.基于PACS的CBL教学法联合SBME平台在泌尿外科研究生临床教学中的应用[J].卫生职业教育,2019,37(05):32-34.
[2]周玉海.CBL教学法在泌尿外科临床见习教学中的效果评价[J].高校医学教学研究(电子版),2015,5(01):30-33.
江苏高等学校自然科学研究面上项目，编号：18kj180007