盛金花
（安徽中医药大学第一附属医院；安徽合肥230000）
【摘要】目的:探讨宫外孕腹腔镜手术中优质护理的应用效果。 方法：通过选取我院100例进行宫外孕腹腔镜手术的患者作为本次的研究对象。按照不同的护理方法分为对照组和研究组，各组50例。观察组采用优质护理模式,对照组采用常规护理服务,然后比较两组患者接受护理的效果。结果：采用优质护理模式的患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；护理后研究组SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对实行宫外孕腹腔镜手术的患者进行优质护理，能有效的减少术后恢复用时，降低术后并发症的发生率，提高了护理质量，提高了患者的满意度。
【关键词】优质护理；宫外孕腹腔镜手术；效果
宫外孕即指受精卵着床于女性子宫腔外且发育的一种妊娠，其中较为常见的是输卵管妊娠。目前临床主要采取手术治疗[1]。腹腔镜手术比传统手术相比，该微创手术优势在于术中出血量较少且术后恢复快[2]。随患者对护理的更高要求，优质护理已逐渐广泛应用于临床，优质护理为病人提供“优质，低耗，满意，放心”的医疗服务。满足患者的需求，进而提升护理质量。本研究特展开优质护理于宫外孕患者中，以探讨其具体效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年4月至2018年6月100例宫外孕腹腔镜手术的患者作为研究对象，按照护理方式的不同分为对照组和研究组，各50例。对照组采用常规护理服务，研究组采用优质护理。其中研究组平均年龄（23.2±4.5）岁；对照组平均年龄（24.5±4.2）岁。两组患者在病情，年龄等方面比较，患者的一般资料有可比性（P＞0.05），并且均知情同意本研究，同时本次探究经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规护理
手术前将腹腔镜手术的方法、效果和安全性告诉患者及家属，从而提升患者及家属的治疗信心。帮助患者进行各项常规检查，同时做好术前的各项准备工作。术后进行基础护理，观察患者生命体征，更换切口敷料，还要实行饮食干预，禁食辛辣刺激的食物，要饮食清淡，同时要谨遵医嘱。
1.2.2 研究组采用优质护理
手术前护理：1）手术前进行访视护理，向患者解说腹腔镜手术的相关知识，讲解成功案例用来缓解患者的紧张不安等情绪。2）进行体位护理，术前告知患者卧床休息在卧床时要采取平卧位，以防其妊娠包块破裂而发生大出血。
手术中护理:患者进入手术室后，护理人员协助患者共同配合医生进行麻醉。还要对患者的血压、脉搏进行观察，查看是否出现失血性休克。手术过程中对患者进行保暖，同时要注意患者隐私。
手术后护理：1）基础护理：严密监测患者的生命体征变化，心电监护6h。常规吸氧3～5L/mim持续6～8h.2）疼痛护理：对患者术后疼痛情况进行观察和评估，若患者疼痛程度较轻，可对其体位调整来缓解疼痛，若疼痛严重就按照医嘱进行用药。3）饮食护理：术后6h不能饮食或者饮水，6h后可饮水以及饮用流食，但禁止饮用容易引起胀气的食物。4)出院指导：患者出院前，护理人员可以告知患者出院后可以在家中进行适量的运动，有助于身体的恢复。
1.3观察指标
比较两组患者对护理的满意度，而后选择SAS焦虑量表和SDS抑郁量表对两组患者护理后的心理上的情绪进行评估，上述列表均分为50分，0～30属于无抑郁焦虑，30～50属于中度抑郁和焦虑，50分以上表示属于严重焦虑和抑郁，分数越高表示患者负面情绪越严重。
1.4统计学方法
数据应用SPSS25.0进行分析，其中计数进行2（%）检验，计量进行用t检测，计量资料用均值±标准差（）检验， P<0.05提示有显著差异。
2.结果
3.
2.1两组患者对护理工作的满意度
研究组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.讨论
宫外孕又叫异位妊娠，是临床上常见的妇科疾病。近年来，宫外孕的发病几率逐渐上升，且发病患者群体日益年轻化，就目前而言，临床均选择腹腔镜手术进行治疗，但因患病程度不同，患者有着不同程度的不良情绪，会影响着治疗效果[3]。因此，治疗期间的护理工作不能忽视。近年来，不少学者研究指出[4]，对进行腹腔镜手术的宫外孕患者实行优质护理，可以有效的降低手术后的并发症的发生率，提高手术的质量，手术后对患者进行照顾有助于病情的恢复，提高患者的生活质量。
本次研究结果证实，宫外孕患者经腹腔镜手术过程中采用优质护理模式，具有显著的效果，研究组患者的满意度高于对照组，且研究组并发症发生低于对照组，研究组经过护理后其SAS和SDS评分均显著低于对照组，相关数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示，其在降低术后并发症发生的同时，有助于患者病情的恢复，同时可将患者的不良情绪得以消除，表明此护理模式具有临床应用价值。
【参考文献】
【1】崔耀双. 优质护理在宫外孕腹腔镜手术中的应用效果及临床分析[J]. 中外女性健康研究, 2018,11(10):21-22.
【2】蔡宁. 优质护理在宫外孕腹腔镜手术中的应用效果及临床分析[J]. 当代护士(下旬刊),2018,6(3):75-76.
【3】王淑华. 优质护理用于宫外孕腹腔镜手术中的临床效果探讨[J]. 中国医药指南, 2017.16(12):256-256.
【4】贾美华. 优质护理在腹腔镜子宫切除术患者中的应用效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2019,4(11):33-35.