沈菊
（江苏省海门市第四人民医院；江苏海门226141）
【摘要】目的：对比子宫内膜病变患者经阴道超声和经腹部超声诊断效果。方法：选择我院2017年8月~2019年8月收治的42例子宫内膜病变患者，根据其超声诊断方法分为A组（经阴道超声，N=21例）与B组（经腹部超声，N=21例），对比基线资料与诊断效果。结果：A组在子宫内膜增厚、子宫内膜息肉诊断效果上优于B组，P<0.05；两组患者在子宫内膜癌诊断效果上差异性较小，P>0.05。结论：子宫内膜病变患者经阴道超声和经腹部超声诊断效果差异明显，经阴道超声在诊断应用即时性、准确性上更具优势，临床应用价值高。
【关键词】子宫内膜病变；经阴道超声；诊断效果；经腹部超声
子宫是女性生殖系统重要器官，子宫内膜病变是其常见病症，如子宫肿瘤、子宫炎症等。子宫内膜病变患者会表现出月经周期不规律、月经量增多、异常出血等症状，及时诊断子宫内膜病变对于子宫内膜治疗具有重要意义。经阴道超声、经腹部超声均是诊断子宫内膜病变的常用手段，但在诊断效果上有一定差异[1]。此次研究，选择我院2017年8月~2019年8月收治的42例子宫内膜病变患者进行超声诊断效果分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1患者资料
选择我院2017年8月~2019年8月收治的42例子宫内膜病变患者，根据其超声诊断方法分为A组（经阴道超声，N=21例）与B组（经腹部超声，N=21例）。A组，患者年龄28~47岁，均龄（37.18±1.56）岁，子宫内膜10例，子宫内膜息肉6例，子宫内膜癌5例；B组，患者年龄29~47岁，均龄（37.97±1.22）岁，子宫内膜10例，子宫内膜息肉6例，子宫内膜癌5例。经过数据复核，42例子宫内膜病变患者均为已婚妇女、未绝经，数据资料准确，基线资料对比P>0.05，如表1。
1.2超声检查
A组21例子宫内膜病变患者接受经阴道超声检查，B组21例子宫内膜病变患者接受经腹部检查。
经阴道超声检查：（1）将避孕套套在超声仪器探头上，涂抹磨耦合剂；（2）将仪器缓慢送入患者阴道；（3）旋转探头进行全面扫查；（4）观察患者宫腔内膜是否对称、内膜壁是否光滑，测量内膜厚度；（5）宫腔内部如有异常团块，应对其大小、形态进行检查。
阴道超声设备信息：日立（HIVISION AVIUS）超声检测仪，探头C8-4v，频率5~8MHz。
经腹部超声检查：（1）让患者充盈膀胱；（2）观察患者宫腔内部积液情况；（3）测量子宫前后壁总厚度。
腹部超声设备信息：日立（HIVISION AVIUS）超声检测仪，探头C5-2[2]。
子宫内膜厚度>15mm即为异常。
1.3观察指标
诊断效果：包括子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫内膜癌三项，记录超声诊断例数，并计算精准度（超声诊断/实际临床诊断结果×100%）。
1.4统计学分析
使用SPSS软件（型号：16.0）处理超声效果研究数据。基线资料为计量数据资料，行T检验；诊断效果为计数数据资料，行卡方检验，P>0.05组间差异性小，P<0.05组间差异性大[3]。
2 结果
两组患者在子宫内膜增厚、子宫内膜息肉诊断效果上差异性较大，P<0.05；两组患者在子宫内膜癌诊断效果上差异性较小，P>0.05，如表2。
3 讨论
宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫内膜癌均是常见子宫内膜疾病，可以采用超声检查方式帮助医生诊断患者病情。子宫内膜病变超声检查属于无创检查方式，经阴道检查、经腹部检查均是常见检查方法。临床研究表明，经阴道超声检查效果更佳，患者不需要憋尿就可以立即进行检查，检查探头也可以与宫颈紧密对接，让子宫内部器官处于同一声束区域，强化超声检查效果。经腹部检查由于受到脂肪层、瘢痕影响，导致检测结果受到影响[4]。此次研究，选择我院2017年8月~2019年8月收治的42例子宫内膜病变患者进行超声诊断效果分析，A组21例子宫内膜病变患者接受经阴道超声检查，B组21例子宫内膜病变患者接受经腹部检查。结果表明：经阴道超声检查检查结果更加精准，在子宫内膜增厚、子宫内膜息肉两项检查上优势更加明显，组间差异性大，与上述讨论观点相符。
综上所述，子宫内膜病变患者经阴道超声和经腹部超声诊断效果差异明显，经阴道超声在诊断应用即时性、准确性上更具优势，临床应用价值高。
参考文献：
[1] 闫晓静.诊断子宫内膜病变中经阴道彩色多普勒超声的运用分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(3):172-173.
[2] 徐兰.经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断作用探讨[J].中国医药指南,2018,16(6):168-169.
[3] 梁晓霞.经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床比较与研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(17):3303.
[4] 李霞,曾维佳,张旭胜.使用经阴道彩色多普勒超声技术诊断子宫内膜病变的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(18):113-114.