李亚芳
（安徽省中医药大学第一附属医院；安徽合肥230000）
【摘要】目的: 探讨慢性伤口护理中延续性服务理念对患者的临床运用分析。方法：随机选取我院自2017年2月-2018年2月期间在我院进行慢性伤口治疗的患者60例，分为两组，即对照组和研究组。对照组采用基础护理进行治疗，研究组采用延续性服务理念进行治疗。对比两组患者的生活质量及护理满意程度。结果：研究组患者的生活质量明显优于对照组（P<0.05）；研究组患者的护理满意程度明显高于对照组（P<0.05）。结论：对慢性伤口患者护理中采用延续性服务理念，能够改善患者的生活质量，提高患者对护理的满意程度，值得推广。
【关键词】伤口；护理；延续性；慢性；服务
慢性伤口是指通过及时、有序、正常的康复手段，无法达到正常功能状态的伤口。该病伤口愈合难度大，病程长，严重影响生活质量。有研究表明，对该类患者进行有效的护理干预，可加速患者病情康复。延续性护理是对出院后患者实施的一种护理模式[1]。本文特对慢性伤口患者进行延续性服务理念进行探讨，现情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次选取我院自2017年2月-2018年2月期间在我院进行慢性伤口治疗的患者60例，分为两组，即对照组和研究组。对照组采用基础护理进行治疗，研究组采用延续性服务理念进行治疗。研究组患者男15例，女15例，年龄22-68岁，平均年龄（51.12±2.23）；对照组男16例，女14例，年龄23-65岁，平均年龄（52.11±1.19）。两组患者年龄、性别、伤口程度等一般资料比较均无明显差异，具有可比性（P>0.05），60位患者及家属均签署了本研究的知情同意书，同时经医院伦理委员会批准。纳入标准：均为慢性伤口且需进行伤口护理者。
1.2方法
对照组给予院内常规的基础护理，护理人员需每日定时观察患者伤口的情况，每周换药二次，注重伤口边缘及伤口周边皮肤的变化情况，确保伤口周边皮肤的清洁干燥。护理人员要对出院患者进行护理指导，告知患者注意事项。患者出院前护理人员需提前发放伤口护理保养手册，告知患者伤口发生不良反应应当及时返院就诊。
研究组在基础护理上加入延续性理念护理，具体措施如下：第一，医院建立患者资料库，完善患者相关资料，包括家庭住址、电话、微信等其它联系方式，并且对患者伤口情况进行采集，建立护理档案，并且制定个性化护理方案。②设立延续性护理团队，组员由4名，其中1名主治医师，1名护士长，以及2名护理人员，要求四人同时具备相关的医学知识，并且进行系统的延续性理念相关知识培训[2]。③定期进行电话随访及家访，患者出院后需2天内进行一次电话随访，及时解决患者日常生活遇到的问题。1周进行一次家访，指导患者及家属对慢性伤口的规范护理，同时要求患者及家属重视伤口变化，预防伤口发生不良反应。④建立联络小组，拓展沟通渠道，为患者及其家属解答相关的疾病疑问，疏导患者及家属的负面情绪，在慢性伤口恢复期间为患者提供耐心、自信心。
1.3观察指标
生活质量分数评级，护理期间对患者的生理功能、心理状况、日常生活及家庭支持进行评分，分数越高生活质量越高；护理满意程度包括满意、基本满意、不满意，分数与结果成正比关系。
1.4统计学方法
数据应用SPSS23.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P＜0.05提示有显著差异。
2 结果
2.1两组患者生活质量的对比
研究组患者的生活质量明显优于对照组患者（P<0.05）,具体情况见表1。
3 讨论
慢性伤口是指伤口没有在预计时间内愈合，或伤口停止在一愈合阶段时间过长，患有慢性伤口的患者在正常的情况下愈合伤口大概需要14天的时间，而慢性伤口在14天内是不足以能够完全愈合伤口。一般情况下具有慢性伤口的患者的愈合时间是在120天，也有一些患者是存在终身不愈的情况[3]。常规的护理是在患者出院之后就已经终止了，随着时代的发展这样的护理模式满足不了伤口患者的需求。
在常规的护理基础上加入延续性服务理念在很大的程度上解决了常规模式的不足。伤口患者能够在出院之后继续得到科学有效的护理服务，能够通过得到连续性的护理而提升患者在日常生活中的质量。不仅如此，在提高生活质量的同时还做到了预防不良反应的发生，降低了病情加重的风险，在延续性理念的服务下，连续性的护理在一定程度上改善了医患关系，并且提高了患者对护理人员服务的满意程度。护理人员通过定期不同形式的回访，对患者及其家属进行科学的护理知识指导，帮助患者及其家属解决生活中对伤口的护理问题，能够促进患者伤口的恢复。
综上所述，将延续性理念护理应用与慢性伤口患者护理中的效果理想，临床上值得推广应用。
【参考文献】
[1]樊宏丹, 孙巍洋, 郝彦, et al. 伤口造口护理中延续性服务理念的运用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(07):46-47.
[2]黄漫容, 成守珍, 陈玉英, et al. 造口治疗师开展专科护理的实践及护理成效[J]. 现代临床护理, 2009(09):36-38+53.
[3]李孟喜, 柏素萍, 魏青. 中文版症状生活干扰评估量表在慢性伤口疼痛患者中的信效度检验[J]. 中国实用护理杂志, 2018, 34(31):2414-2417.