张柯
（泸州市人民医院；四川泸州646000）
摘要：目的：研究彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中临床价值。方法：选取我院2018年1月-2019年1月期间收治的甲状腺肿瘤患者60例作为研究对象，所有患者均证实为甲状腺肿瘤患者，均应用彩色多普勒超声进行检查，并通过病理学活检诊断，彩色多普勒超声诊断与病理学活检进行对比分析。结果：彩色多普勒超声诊断的准确率为91.67%（55/60），与病例对比无明显差异，P>0.05无统计学意义，其中甲状腺腺瘤为36.67%（22/60），结节性甲状腺肿41.67%(25/60)，甲状腺癌为20%(12/60)，与病理检查的结果无明显差异，P>0.05无统计学意义。结论：彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤具有较高的临床诊断准确率，且操作简单，无创伤，同时还可以为甲状腺肿瘤性质的判断提供重要的参考依据，具有较高的临床应用价值，值得临床推广使用。
关键词：彩色多普勒超声；诊断；甲状腺肿瘤，临床价值
甲状腺疾病属于临床上比较常见的疾病类型，属于普外科疾病。近年来，我国的甲状腺疾病的发生率也在逐年上升，严重影响到人们的身体健康。甲状腺肿瘤属于一种常见的甲状腺疾病，分为良性肿瘤和恶性肿瘤良种，具有病灶部位肿大成块的临床表现，其中女性为高发人群[1]。在临床上，对于甲状腺肿瘤患者需要早期给予及时有效的治疗，那么，早期的甲状腺肿瘤的准确诊断就显得十分的重要，其可以为临床制定合理的治疗方案提供可靠的依据。近年来，随着彩色多普勒超声技术的不断发展，在临床上应用其进行甲状腺肿瘤的诊断也日益广泛。本文为了进一步探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤临床诊断中的价值，以我院60例甲状腺肿瘤患者作为研究对象，具体报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2018年1月-2019年1月期间收治的甲状腺肿瘤患者60例作为研究对象，所有患者均证实为甲状腺肿瘤患者。其中男性23例，女性37例，年龄24-65岁，平均年龄为（40.2±2.8）岁。
1.2方法
所有患者均应用探头频率7.5~10.0 MHz的彩色多普勒超声诊断仪进行检查，同时指导患者采取仰卧位，将颈部后仰，充分暴露颈部待检查区域，涂抹超声耦合剂，然后进行纵横全方位扫查。在扫查过程中，仔细观察患者的甲状腺形态有无异常，是否发生肿大、是否存在肿块。观察记录肿块性状、大小及周围组织血流情况，记录病灶组织区域的回声特点，有无钙化，颈部淋巴是否发生转移等。利用多普勒超声特有的血流成像技术观察收缩期PS与舒张末期ED速度以及阻力指数RI，判断甲状腺肿瘤疾病情况。在彩色多普勒超声检查完后，所有患者均通过病理学活检明确诊断结果。
1.3观察指标
观察彩色多普勒超声诊断检查的结果，和病理学活检的数据进行对比分析。
1.4统计学方法
本次研究所有数据均采用SPSS13.0软件进行分析，其中计量资料采用率（%）表示，用卡方进行检验，p<0.05具有统计学意义。
2结果
彩色多普勒超声诊断的准确率为91.67%（55/60），与病例对比无明显差异，P>0.05无统计学意义，其中甲状腺腺瘤为36.67%（22/60），结节性甲状腺肿41.67%(25/60)，甲状腺癌为20%(12/60)，与病理检查的结果无明显差异，P>0.05无统计学意义。
3讨论
甲状腺肿瘤是一种常见的肿瘤，其分为良性和恶性两者，一般来说，肿瘤病灶区域多位于浅表腺体上，临床上发现，肿瘤病灶与各个组织自建具有比较清晰的界限，而且透声性比较良好，这也为超声诊断提供了良好的条件[2]。近年来，随着彩色多普勒超声技术的不断发展，在甲状腺肿瘤的临床诊断中的应用也越来越广泛。甲状腺肿瘤分为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤以及甲状腺癌，其中结节性甲状腺肿是一种可以接受手术治疗的疾病类型，其结节的发生大多属于甲状腺内纤维组织的增生情况，在临床上其主要表现为双侧增大，在二维声像的显示中会有明显的双侧叶增大，且存在不均匀、表面不光滑实质性光电，反映出了周围纤维组织的包绕状况。甲状腺腺瘤属于一种良性肿瘤，一般都为单发病灶，其在二维的超声显示中，会出现边界清楚的椭圆形肿块和表面光滑的包膜光带的情况，其肿瘤和周围的组织界限相对清楚，容易分辨；甲状腺癌是癌症病理类型中出现得比较多的一类，具有较高的年发病率和死亡率，大多数的患者为单侧发病，临床表现主要为患侧甲状腺增大，同时多伴有形态明显失常的情况，其在二维超声的显示中，瘤体边界大多不整且界限不清，边缘不光滑[3]。
在本次研究中，彩色多普勒超声诊断有55例甲状腺肿瘤患者，准确率为91.67%，与病理检查相比无明显差异，P>0.05无统计学意义；同时在60例患者中确诊甲状腺腺瘤为36.67%（22/60），结节性甲状腺肿41.67%(25/60)，甲状腺癌为20%(12/60)，与病理检查基本没有差异，这些都充分说明了彩色多普勒超声诊断在甲状腺肿瘤中的具有较高的临床价值，同时彩色多普勒超声检查相对于病理检查来说，其具有一定的优势，其操作简单，无创伤，同时还可以为甲状腺肿瘤性质的判断提供重要的参考依据，这一研究结果与王丽红[4]的基本相符。
综上所述，彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤具有较高的临床诊断准确率，且操作简单，无创伤，同时还可以为甲状腺肿瘤性质的判断提供重要的参考依据，具有较高的临床应用价值，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]罗晓.彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究[J].当代医学,2010,16(34):3-5.
[2]兰坤.彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值研究[J].中国继续医学教育,2015,7(10):181-182.
[3]邱贵军.彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究[J].中国医药指南,2018,16(11):58.
[4]王丽红.彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究[J].中国医药指南,2018,16(29):93-94.