张曲英
（南溪区中医医院；四川宜宾644100）
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，在医学上还被称为“纤维肌瘤”和“子宫纤维瘤”。在临床上，子宫肌瘤的发生与女性体内的雌激素、孕激素水平有密切的联系，随着人们生活节奏的加快，此类激素瘤在临床的发病率一直居高不下，成为影响女性身心健康的重要问题之一。为了降低女性子宫肌瘤的发病率，下面就相关问题来简单说明子宫肌瘤的常规知识，并提高女性预防子宫肌瘤的意识水平，让其掌握预防子宫肌瘤的方法。
一、子宫肌瘤的病因有哪些？
1.卵巢性激素的影响。临床的相关研究表明，由于子宫肌瘤的患者多为育龄女性，外界因素许多因素都容易导致女性雌激素发生变化，进而刺激了子宫肌瘤的生长。除了雌激素能够影响子宫肌瘤以外，孕激素的增长也会刺激子宫肌瘤的进化和成长。通过医学试验可看出，女性生殖系统内雌激素的变化对子宫肌瘤有部分影响，但并不能直接导致子宫内壁细胞组织的分化，而是会改变肌瘤的成长速度和细胞数量的增加；而孕激素则能够导致子宫内的细胞出现分化。
2.雌、孕激素受体的影响。对子宫肌瘤相关检查数据的观察得知，子宫肌瘤患者内的雌、孕激素受体含量均比子宫周围尚未病变的细胞组织高。在女性肌瘤的细胞组织中，肌瘤的成长受到雌、孕激素受体含量的影响，且呈现出正比的关系。雌激素在人体内能够呈现两种型号的表达方式，根据染色体的不同其受体含量也会不同；而孕激素在核受体中存在两种以上的型号表达，但并不是都对子宫肌瘤的生长有影响。
3.hGG受体的影响。对子宫肌瘤患者的检查发现，在孕期的患者肌瘤增长的速度会比普通人更快，因为孕妇子宫内存在着hGG受体，它能够作用于子宫，造成子宫向肥硕方向发展，因而导致局部血管收缩功能出现异常，出血量也因此增加。在子宫肌瘤内，hGG可以促进肌瘤细胞的繁殖和生长，因此也影响着子宫肌瘤的出现和状态转变。
二、子宫肌瘤的治疗方法有哪些？
1.随诊观察。从正常情况来说，子宫肌瘤作为良性肿瘤，一般不会发生不良的症状，并且在检查中医生通过诊断表示不存在不良反应时，就会建议患者选择随诊观察的方法。具体做法是不采用任何的药物治疗和手术治疗，只需要患者坚持进行妇科检查和B超检查，需要注意的是随诊检查的频率是每3~6月进行一次，若在检查过程中发现肌瘤的体积变大或者性质恶变时，就会根据患者病情发展的情况选择针对性的处理方法。而随诊观察是目前临床治疗子宫肌瘤的最常用方法，能够在随诊的过程中及时发现患者肌瘤存在的问题并作出有效处理。
2.药物治疗。子宫肌瘤的常见病因是受到了体内激素的影响，其中包括卵巢性激素、孕激素。而药物治疗的目的就是通过抑制体内激素的变化，来将子宫肌瘤的体积缩小。因此，药物治疗针对的治疗对象为肌瘤体积增大且并未恶化病变的患者，帮助患者在手术治疗前缩小肌瘤或者辅助止血。目前，在临床上使用频率较高的药物种类包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、雌激素类药物等，但是这类药物普遍存在的问题是会抑制女性卵巢的发育以及卵巢功能的发挥，因此不宜长期服用。
三、女性应如何预防子宫肌瘤？
1.定期参加妇科普查。子宫肌瘤作为一种良性的妇科肿瘤，在发病的早期大多数不会出现明显的临床症状和不良体征，而在临床的案例中发现，子宫肌瘤患者很多都是通过偶然的体查才能够诊断出。妇科普查可以根据女性的某些部位进行针对性的健康检查，作为一项保护和提高妇女生殖健康的重要方式，可以有效诊断出女性是否存在生殖系统的疾病，而普查的项目主要包括常规检查、宫颈刮片以及病毒实验测试等内容。因此，育龄期女性应定期参加妇科普查，若是在普查中发现问题后应及时进行B超检查，“早发现、早治疗”能够有效防止子宫肌瘤的病变和恶化，疾病早期的处理往往能够控制子宫肌瘤给女性健康带来的影响。
2.科学避孕。若女性暂时没有生育需求时，在性生活中应做好科学避孕的措施。经过临床的有关验证可得知，人工流产的次数越多，其子宫肌瘤的发生率就会越高，而科学避孕能够从根本上解决人工流产的问题，可以有效避免女性面临流产手术的情况。目前，常见的避孕方式包括使用避孕套、口服避孕药以及放置体内节育器等，对于尚未妊娠过的女性建议采取使用避孕套的措施，而对于已生产过的妇女，可以根据个人生育需求和医生的建议考虑放置节育器，由于口服避孕药会导致女性体内的激素发生变化，对身体危害也比较大，因此不建议女性长期服用避孕药。除此之外，女性还应深入了解子宫肌瘤方面的知识，不仅可以减少人们对肌瘤的恐惧，纠正人们在面对肿瘤问题时出现的误区，还能提高女性对于子宫肌瘤并发症的预防重视度。