李刚、张翰陵、马厚芝、万启智
(电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院;四川成都610000)
[摘要] 目的:分析中药治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的效果。方法:在我院不孕不育男性专科经治的慢性前列腺炎伴性功能障碍患者中选取62例,起止时间是2015年3月~2019年3月。按照门诊编号分成2个小组:对照组31例,常规西医治疗;试验组31例,联合中药治疗。比较2组的疗效指标。结果:试验组总有效29例(93.5%),高于对照组的23例(74.2%);治疗后,2组的NIH-CPSI评分降低、IIEF-5评分提高,试验组评分改善更显著(P<0.05)。结论:中药治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍疗效确切,能减轻炎症、改善性功能,值得推广。
关键词:慢性前列腺炎;性功能障碍;中药治疗;炎症评分
慢性前列腺炎,在男性群体中比较常见,患病率约为8%,患者大多伴有排尿异常、性功能障碍。有学者研究称,西医治疗呈现波浪式恢复,联合使用中药则能提高疗效[1]。基于此,文中选取62例患者作为对象,使用中药获得了满意的效果,现将资料总结报告如下。
1资料与方法
1.1 基本信息 在我院不孕不育男性专科经治的慢性前列腺炎伴性功能障碍病例中选取62例,起止时间是2015年3月~2019年3月。以门诊编号为准,分成2个小组:31例对照组中,年龄位于24-50岁,平均(36.4±5.5)岁;病程3-24个月,平均(11.6±2.4)个月。31例试验组中,年龄位于22-49岁,平均(35.7±6.2)岁;病程4-22个月,平均(10.5±2.7)个月。2组基本资料差异不大(P>0.05),以下研究是可行的。
1.2 纳排标准 (1)纳入患者要求[2]:经临床和生化检查确认;知晓本次研究,依从性较好。(2)排除的患者有:精神病史;肝肾功能不全;其他疾病引起的性功能障碍等。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组 常规西医治疗,用药选择坦索罗辛缓释胶囊(由安斯泰来制药公司生产,批号H20000681),口服用药,1次/d,剂量为0.2mg。治疗时间为3个月。
1.3.2 试验组 联合中药治疗,其中肾阳虚者使用右归胶囊(由江西银涛药业生产,批号Z20030134),3次/d,剂量为1.8g;肾阴虚者使用六味地黄丸(由北京同仁堂生产,批号Z19993068),2次/d,剂量为6g,治疗时间为3个月。
1.4 观察指标 (1)观察临床疗效,判定标准[3]:显效:炎症消失,IIEF-5评分≥22分;好转:炎症明显减轻,IIEF-5评分提高;无效:炎症依然存在或加重,IIEF-5评分变化不明显。(2)治疗前后,利用NIH-CPSI量表评估慢性前列腺炎症状,满分43分,得分越高说明症状越严重;利用IIEF-5量表评估勃起功能,≥22分为正常,得分越低功能障碍越严重。
1.5 统计学处理 利用SPSS 19.0统计学软件,对数据进行描述性分析。计数类资料以n(%)表示,进行χ2检验;计量类资料以(x±s)表示,进行t检验。P<0.05,表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 临床疗效比较 和对照组相比,试验组总有效率更高,差异显著(P<0.05)。见表1。
3讨论
慢性前列腺炎的发生,多是支原体、衣原体感染所致,此外也和尿液刺激、免疫异常、神经损伤等有关。在男性群体中,30-40岁和61-70岁是两个发病高峰期,随着病情进展,会诱发性功能障碍[4]。西药治疗过程中,患者病情时好时坏,容易产生焦虑、烦躁、失眠等不适反应。在中医领域,该疾病属于“精浊”的范畴,认为病因是肾脏阳虚或阴虚,治疗原则是化瘀散结、清热利湿。
文中以62例患者为对象,结果显示:试验组治疗总有效率更高,治疗后的NIH-CPSI和IIEF-5评分优于对照组,差异显著,和钟伟的研究结果相近[5]。分析可知,右归胶囊主要成分是熟地黄、肉桂、附子、山萸肉、鹿角胶、杜仲、当归等,具有补肾壮阳、强筋健骨的功效,可促进性器官发育,适用于肾阳虚患者。六味地黄丸主要成分是熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻,可以调节下丘脑-垂体-性腺轴,具有滋阴补肾的功效,可提高勃起功能,适用于肾阴虚患者。中西医结合治疗,可发挥出协同作用,通过标本兼治,提高治疗效果。
综上,中药治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍疗效确切,能减轻炎症、改善性功能,值得推广。
参考文献:
[1] 周九红.中药治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床观察[J].光明中医,2018,33(9):1275-1276.
[2] 苏玖雄,王鑫,陈深泉,等.复方玄驹胶囊治疗男性前列腺炎伴性功能障碍临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(23):35-36.
[3] 王中瑞.中药治疗慢性前列腺炎引起的性功能障碍临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(9):119-120.
[4] 程嘉豪.慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征伴发性功能障碍的研究进展[J].医学研究生学报,2018,31(11):1222-1227.
[5] 钟伟,买铁军,刘景波,等.中药治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍临床效果对照研究[J].中国性科学,2013,22(7):46-47,67.