万明叶
（长江航运总医院；湖北武汉 430010）
【摘要】目的：临床护理路径在周围性面神经炎患者临床护理中的应用效果析。方法：样本选取时间：2018年8月--2019年9月；样本构成：我院收治的周围性面神经炎患者70例；分组情况：随机分为两组（研究组与对照组），每组35例。对照组采用常规护理，研究组采用临床护理路径。比较两种护理方法应用效果、满意度。结果：研究组总有效率（97.14%）高于对照组（74.29%）；住院时间、住院费用均少于对照组（P<0.05）。研究组总满意度优于对照组（P<0.05）。结论：临床护理路径对周围性面神经应用效果良好，面部神经功能全部恢复，症状消失。同时，护理满意度高，有助于创建和谐护患关系。
【关键词】临床护理路径；周围性面神经炎；应用效果；满意度
周围性面神经炎具体病因尚不明确，常见叫特发性贝尔氏麻痹，可使用神经营养的药如：维生素B1、维生素B12肌肉注射或局部理疗，可促进功能恢复。临床护理路径具有综合性、整体性、跨学科性，由医生、护士、专业人员给予适当的、时间性的照顾计划，为患者提供科学、有效的护理服务。为此，选择我院2018年8月--2019年9月收治的周围性面神经炎患者，对临床护理路径实施效果展开分析，具体如下。
1研究对象与方法
1.1研究对象：
样本选取时间：2018年8月--2019年9月；样本构成：我院收治的周围性面神经炎患者70例；分组情况：随机分为两组（研究组与对照组），每组35例。
对照组：男（n=10），女（n=25），年龄30--65（平均：44.8±2.4）岁。病情持续10--58（平均：24.3±9.4）天。
研究组：男（n=16），女（n=19），年龄35--68（平均：46.2±2.1）岁。病情持续12--60（平均：25.3±9.7）天。70例患者病历资料对比无差异（P>0.05）可比。
1.2方法
对照组：入院指导、健康指导、日常监察、病情变化。
研究组：临床护理路径：第一，询问患者病史（药物过敏史），介绍药物不良反应、需要注意的问题。并发7日为急性期，症状改善不明显，护理人员需及时巡查、观察患者临床表现如：胃部不适、大便颜色等。第二，为患者讲解临床护理路径的重要作用，采取面肌功能训练预防面部肌肉萎缩，增强面部神经协调性，促进抗毒，每日热敷、按摩，引导患者执行闭眼、咧嘴、嘟嘴等行为。第三，受该病影响带给患者身体痛苦进而存在焦虑、抑郁、自卑等情绪。为此，护理人员给予心理指导，鼓励主诉、满足患者需求等消除不良情绪。介绍成功案例增强康复信心，告知放松心情、重建生活信心从而增强依从性。第四，饮食方面叮嘱多食绿色食物，荤素营养配合，养成健康的饮食习惯。禁忌生冷、辛辣性食物，禁烟禁酒，保持充足休息、口腔清洁。
1.3评价指标
（1）比较不同护理方法应用效果，分为显效、有效、无效。以及住院时间、住院费用。（2）对比两组患者护理满意度，分为十分满意、满意、不满意。
1.4数据处理
本次统计软件版本为SPSS22.0，用（）表示计量资料行t检验，以P<0.05认为本次研究具有统计学意义。
2结果
2.1比较不同护理方法应用效果
研究组显效23例、有效11例、无效1例，总有效率97.14%。住院时间6.41±3.21d；住院费用8241.65±1428.61元。对照组分别为18例、8例、9例，总有效率74.29%。住院时间8.97±3.47d；住院费用9974.56±1827元（P<0.05）。
2.2对比两组患者护理满意度
研究组十分满意24例、满意10例、不满意1例；对照组分别为：18例、8例、9例。总满意度（97.14%）高于对照组（74.29%）（P<0.05）。
3讨论
周围性面神经炎不同年龄均可患病，发病急，通常几小时内可达到高峰且伴有耳内、耳后乳突疼痛症状，给患者生活带来直接影响[1]。在实际护理中发现，患者依从性不高，存在焦虑、抑郁情绪，影响预后效果。常规护理过于重视患者健康指导、用药指导，缺少患者心理护理、功能康复训练，不利于创建和谐护患关系。为此，我院提出临床护理路径措施获得了良好效果，预后效果显著[2]。
临床护理路径结合患者病情监测生命指征，加大护理人员学习力度，鼓励面部肌肉功能康复。同时，心理护理主动与患者交流、认真倾听患者想法，尽可能满足患者需求。介绍成功案例增强康复信心与护理配合度[3]。有研究提出，临床护理路径具有综合性、系统性特点，重视护理多方面、全过程，对周围性面神经炎康复有积极作用，有利于创建和谐护患关系，与本研究结果相似[4]。本研究中，研究组应用效果、护理满意度均高于对照组（P<0.05）,进一步证实了该干预方法的有效性、可行性。
综合分析，临床护理路径在周围性面神经炎患者应用效果理想，缩短住院时间、减轻患者家庭负担。由被动护理变为主动护理，满意度高，亟待在临床护理工作中应用。
【参考文献】
[1]姜楠,钱珊,纪丹婷等.天灸疗法联合闪罐治疗非急性期面神经炎临床研究[J].针灸临床杂志,2019,35(06):23-26.
[2]陈丹霞,麦鸿成,董大伟等.复发性面神经炎一例[J].海南医学,2019,30(11):1479-1480.
[3]陶庄,孙林娟,汪美霞.大剂量激素冲击治疗重型特发性面神经炎疗效观察[J].中医药临床杂志,2018,30(07):1268-1272.
[4]臧卫平,冯来会,张志军.复发性面神经炎52例临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(10):1097-1100.