周 淼
（北京市中西医结合医院；北京100039）
摘要：目的讨论呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施。方法选取我院的76例呼吸科重症患者作为本文的研究对象，而后随机将其分为对照组（常规护理）与研究组（对照组基础上加用应急护理干预），评判标准：各项指标及护理效果。结果研究组患者的各项指标及护理效果明显优于对照组，P<0.05。结论应急护理干预的实施可有效的促使患者的呼吸频率及氧分压趋于平稳，提高临床护理效果，值得推广。
关键词：应急护理干预；呼吸内科重症患者；干预效果
引言
呼吸道疾病是一种常见病症，该病症在城市及农村都具有较高发病率，且具有较高死亡率，致使严重影响人们正常生活质量，呼吸内科病症主要包括哮喘、支气管炎、肺心病、气管炎等[1]，这些呼吸疾病若得到不及时的救治或护理不到位，会导致病症的恶化，进而引发众多并发症的产生，致使对患者生命健康产生严重影响。基于此，本研究选取我院于2017年1月至2018年12月收治的76例呼吸科重症患者作为本文的研究对象，对单纯给予患者常规护理与在此基础上加用呼吸内科护理的临床护理资料进行了对比分析，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2017年1月至2018年12月，选取我院的76例呼吸科重症患者作为本文的研究对象，而后随机将其分为对照组与研究组。对照组38例，其中男女比例为20:18，平均（49.0±9.6）岁；研究组38例，其中男女比例为21:17，平均（49.9±9.7）岁，上述一般资料并无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2应急护理干预方法
1.2.1环境护理
医院整洁、舒适的环境对患者的病情的好转有很大作用，尤其是呼吸系统疾病患者更为重要。护理人员要经常给患者打开窗子通风，为患者带来外面清爽的空气，另外，明媚的阳光也给患者以精神的愉悦。同时病房内保持恰当的温度和湿度，让患者感觉到最为适宜。当然，还要对病房进行不间断的消毒，以防出现相互感染。
1.2.2呼吸道护理
呼吸内科护理中重症患者经常表现的病症表现为咳嗽、胸部阵痛，严重会逐渐出现呼吸困难，甚至造成呼吸衰竭，所以，医护工作人员要加强护理指导，时刻对病患者进行观察，并指导病患者要多喝水，让患者呼吸道一直处于湿润状态。对于那些危重的呼吸道病患者，可根据医生的嘱咐对患者进行雾化吸入治疗，这样更好地帮助患者稀释痰液后吐出，防止患者出现不适状况。患者如果出现咳嗽非常厉害，护理人员要帮助患者保持正确的舒服的姿态，以便更有利于患者肺部痰液更快地排出。有些年龄比较大的患者由于卧床时间长，需要不间断的为其翻身活动，以防积压时间过长而出现压疮，也让患者家属要学会护理的基本知识和要领，能够迅速的帮助患者把痰液排出。
1.2.3急症发作护理
呼吸道重症患者经常出现咳嗽严重、胸部阵痛、心率失常等症状出现，患者病情很不稳定。护理工作人员应该尽快实施护理应急预案，能够在患者出现病情变化时迅速处理，如提前准备好一些应急抢救治疗药品、必备物品、仪器等。但是呼吸系统疾病患者在治疗过程中使用的各种药物，护理人员要认真观察，防止出现一些不良反应，例如：心率不齐、血压降低等，应该马上停止用药。并仔细询问病人以前是否有过敏的药物，并让医生尽快对所用药物进行调整，以防患者病情更加严重。
1.2.4饮食护理
常伴有胸闷、气促、运动能力差及反应慢等是呼吸内科的重症患者的特点，稍有不适容易出现意外。所以，需要维持厕所和病房地面的干燥及其不湿滑；在并且病床旁边合理设置护栏，护理人员或者家属需要对上下楼梯的患者进行搀扶。予以患者清淡、富含蛋白质、低盐、低脂、富含维生素的食物；告知患者需要严禁烟酒，依据天气改变情况及时增减衣物，避免感冒；辅助患者每日使用凉水洗脸，可使用0.9%的氯化钠溶液来漱口。
1.2.5心理护理干预
呼吸内科重症患者容易发生反复的咳痰、咳嗽、胸痛、咳血、气促等情况，也常发生心情抑郁、焦虑、脾气暴躁、紧张、失眠等负面情绪，这就使得需要增加额外的心理护理，特别是做好对老年患者的心理护理。此时需要护理人员迪欧患者心理变化进行及时了解，主动和患者交流。如患者反应迟钝、言语啰嗦，需要护理人员具备足够耐心。护理人员日常护理中需要主动和患者打招呼，降低患者恐惧感和孤独感，鼓励患者以做好的心态面对疾病。
1.2.6病情变化的监测
对呼吸内科护理中重症患者的护理，要时刻关注患者的症状特征。细致关注患者的心跳频率和呼吸次数以及吸氧的情况，确保24h都要认真观察，一旦发现患者有异常情况，要和医生一起急救和治疗，把患者的风险降到最低程度。当吸氧的病患者出现脸色潮红、呼吸困难、结膜发红充血等，就马上停止供氧，或者进行适当调整。，同时再对患者的呼吸状况实施仔细观察。
1.3观察指标
首先，观察两组患者的各项指标，包括有氧分压、呼吸频率及心率；其次，观察两组患者的护理效果，包括有显效、有效以无效。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件进行计算，计数资料表示为%，用c2检验，计量资料表示为（±s），用t进行检验，若P<0.05，说明有统计学意义。
2结果
2.1各项指标比较
研究组患者的各项指标明显优于对照组，P<0.05，见表1。
3讨论
呼吸系统疾病是当前在各类人群中较为多发的内科疾病，该病的诱发因素与环境污染、吸烟、年龄偏大、吸入性病原体等息息相关，病变主要发生于气管、支气管、肺部等部位，病情较轻者表现为咳嗽频发、痰多、胸闷、呼吸不畅等，严重的情况下会出现呼吸困难、缺氧，甚至窒息。在临床研究中，呼吸系统病症患者由于自身病情的困扰，时常出现病情反复，具有较高的危险性，在这样的情况下，实施急性护理干预就显得至关重要。应急护理措施是一种应急性的护理手段，该方式是在常规的护理基础上实施的阶段性应急护理，使患者得到紧急救助，提升患者的治疗依从度与配合度，有利于良好医患关系的产生，可大大降低死亡风险。
在治疗呼吸内科重症患者时，治疗和护理必须及时有效，单纯的药物干预与机械治疗不能完全使患者的康复，临床护理措施的实施效果对患者治疗效果有着直接的影响。对急性发作期患者进行必要的呼吸道护理，可以保持患者的呼吸道通畅，缓解呼吸困难症状，避免发生感染。因其病情的变化快，时常反复，护理人员要密切监测患者的临床症状是否有改变，以便发现异常，及时采取有效治疗措施，提升治疗效果，及时做好相关病情的控制和应对，才能够降低并发症的发生，患者才能尽快痊愈，增加临床的治愈率。护理人员要加强和患者的沟通，建立和谐的医患关系，心理护理可以减轻患者因疾病产生的心理压力，消除不良心理因素能够提升患者的治疗依从性。实施应急护理干预措施,可以减少患者的不良反应概率,改善患者的心理状态,提升患者的身心健康。
综上所述，应急护理干预的实施可有效的促使患者的呼吸频率及氧分压趋于平稳，提高临床护理效果，值得推广。
参考文献
[1]尹德芳,许霞.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(49):127.
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[3]胡春红.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(89):269.
[4]董英俊.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(54):102+108.