胡颂伟
（宜宾市矿山急救医院外二科；四川宜宾644501）
我们经常会听到老年人说膝盖痛、腿疼，很多老年人在行动上存在着不便，稍有不慎就很容易跌倒，再加之很多老年人有不同程度的骨质疏松，一旦摔倒很容易就会骨折，并且很容易并发很多病症，从而严重影响老年人的生活质量。那么老年人骨折后应该如何处理呢？
一、保持一个良好的心情
很多老年人骨折后，患肢会十分的疼痛，需要长时间卧床休息，因为行动受限，不得不被人服侍。而很多老年人对这样的生活非常的不习惯，以至于在心理上出现不平衡的状态。很多老年人认为自己根本就无法再康复，存在严重的消极心理，正是因为这种消极心理的存在，致使老年病人对医生的功能性训练十分的不配合，这样很容易造成肌肉萎缩、关节黏连和关节僵硬，严重影响老年病人的骨折愈合。所以，老年人在发生骨折后一定要学会接受现实，保持一个良好的心情，积极配合医生的治疗，病情还是会慢慢有所好转的。
二、好好的护理
如果老年人存在骨质疏松的症状，一旦不小心摔倒了，很容易就会骨折、骨裂，想要快速愈合是非常困难的。所以，老年人一旦骨折或者骨裂，一定要好好的护理。老年人骨折后最好睡硬板床，尽量避免经常变动体位，防止二次损伤骨折的部位。
1、在骨折早期康复阶段。骨折后或者做完手术3到6星期内，要将骨折的肢体抬高，使其高于心脏的水平位置，这样更加有利于消肿。并且每天都应该坚持锻炼和活动手指、脚趾。同时，每天坚持配合医生进行功能性锻炼，一定要坚持连续锻炼，根据自身的体力每天坚持锻炼1到3次，每次锻炼半个小时到一个小时的时间。
2、在骨折的中期康复阶段，骨折后3到6个星期至8到10星期，骨折的部位已经基本愈合的差不多，这时可以将在外面固定的石膏去除，并循序渐进的锻炼肌肉的力量。当肌肉的力量恢复到一定程度后，可以适当的增加对抗性锻炼。因为这一阶段骨折的部位处于刚刚愈合的状态，所以在活动关节的过程中一定要谨慎小心。
3、在骨折晚期康复阶段，骨折已经愈合，由于长时间缺乏锻炼活动，关节内外软组织很容易发生黏连，肌肉和韧带也可能出现不同程度的萎缩。所以这一阶段，老年骨折病人一定要积极的做康复治疗，以此增加肌肉的力量，努力的克服肌肉、韧带萎缩，最大限度的恢复关节的灵活度。
三、老年人骨折后康复训练的方法有哪些？
1、肌肉力量训练的方法
通过一些抗阻力锻炼，逐渐增加老年人肌肉的力量。
2、关节灵活度的训练方法
关节灵活度训练的方法主要包括：主动式训练、被动式训练和主动、被动交替式训练。病人在主动式训练关节灵活度时，对于不同部位的关节，其训练活动的范围也会有所不同。被动式训练就是利用健康的肢体或者器械来带动骨折的肢体活动。
3、理疗
理疗属于一种辅助性的康复训练方法，主要包括红外线照射、药物熏蒸以及热敷等。通过理疗，可以加快老年病人的血液循环，让关节组织软化，这样再做康复锻炼，效果会更好。
4、利用手法达到治疗的效果
很多老年人骨折后都会出现不同程度关节黏连和肌肉萎缩的情况，这时可以找专业的医师通过一些手法来治疗，但是需要特别注意的是一定要控制好力道，避免再次损伤到骨折的部位。
5、手术
对于一些骨折后存在严重关节黏连和肌肉、韧带萎缩的老年病人，如果通过其他康复治疗都没有获得任何治疗效果的话，那么可以考虑选择通过手术来恢复关节的灵活度，手术后依然需要坚持做功能性锻炼。
四、注意营养的补充
老年人骨折后要想加快骨折的愈合，可以多吃一些芝麻酱、虾皮，也可以多喝一些新鲜的牛奶，这些食物中都含有丰富的钙质。老年人一般很少到户外活动，所以很多老年人的体内都缺少维生素D，这将严重影响钙元素的吸收，所以老年人骨折后一定要注意营养的补充。
1、骨折后1到2星期
老年人骨折后1到2星期，骨折的部位还存在有肿胀和淤血，经络和气血都不够通畅，并且刚刚患病，大多数老年人都没有什么胃口，所以这时老年人的饮食应该以清淡和容易消化的食物为主，比如新鲜的水果、蔬菜、蛋类和豆制品类。不要吃油炸、油煎等油腻的食物，烹饪的方式最好选择清蒸、水煮、炖熬。
2、骨折后2到4星期
老年人骨折2到4星期后，疼痛感明显缓解，并且已经逐渐的适应了骨折后的康复生活，这时老年人的食欲也已经逐渐的恢复，所以可以适当的增加营养的摄入，以此满足骨折愈合所需的营养。老年人可以多吃一些富含维生素A、维生素D、钙和蛋白质的食物，像鱼类、蛋类、和动物肝脏等。
3、骨折后5个星期以上
老年人骨折后5个星期以上，骨折部位的肿胀和淤血基本都已经消退。骨痂也开始慢慢生长。这时老年人一般心情都会明显好转，胃口也会打开，并且饮食上也不再有什么禁忌，可以喝一些羊骨汤、猪骨汤、老母鸡汤等，能喝酒的老年人，也可以适当的喝一些补酒。
温馨提示：
老年人一旦骨折，千万不要自暴自弃，调整好心态，积极配合医生的治疗，并好好的护理，一定要坚持连续做康复训练，以此增加肌肉的力量和关节的灵活度，即便最后选择了手术解决关节黏连的问题，同样也需要做功能性训练。并且，老年人骨折后还需要注意营养的摄入，充足的营养有助于加快骨折的愈合。