代丽娜
(云南省中医医院;云南昆明650021)
窗体顶端积聚(前列腺癌)高发于老年男性,中医认为是指由于阴阳不和,自身正气亏虚、肝气衰,外邪入侵而导致的疾病,患者多有下焦不利、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。由于人口老龄化问题日益严峻,人们的生活方式发生显著改变,造成积聚(前列腺癌)发病率逐年上升,成为泌尿系肿瘤第三位,给老年男性的生命健康造成严重影响。基于此,必须加大对积聚(前列腺癌)的深入研究,提高临床诊疗效果。
现将中医特色康复及健康指导总结如下:
1.病因:患者由于正气亏虚,脏腑阴阳失调为基础,外邪入侵主要病因。
2.临床表现:绝大部分患者早期症状并不明显,偶尔表现为尿频和夜尿,随着病情发展症状多表现为尿不尽、尿痛、尿血、腰骶痛、腰背痛或放射性的坐骨神经痛等,病灶局部不适和疼痛,尿流缓慢、尿急、尿流中断、排尿不尽,严重时尿潴留,有血尿,消瘦乏力,低热等症状。可分为湿热下注型、肝肾阴虚型和气血两虚型。积聚(前列腺癌)多发病隐匿,发现时多已经是中晚期。
3.基础护理:
3.1在基础护理方面,要为患者营造干净、舒适的环境,加强室内通风,保持温度适宜。
3.2 对患者进行正确的吸氧指导,提高护理效率。
3.3发热患者,忌汗出当风。出汗的患者及时更换汗湿衣物,保持患者皮肤干燥。
3.4对于尿频的患者应做好尿道口护理,注意保持患者尿道口清洁。
4.饮食指导:患者宜清淡饮食。高脂肪饮食,特别是动物脂肪,红色肉类是引发前列腺积的危险因素,谷类、豆类、蔬菜和水果有防癌,减少前列腺积发病的作用。保证患者清淡饮食,做到膳食纤维合理搭配,避免食用过于油腻的食物,确保患者的营养吸收效果。
4.1湿热下注型:指导患者多食清热利湿解毒的茯苓、绿茶、冬瓜。
4.2肝肾阴虚型:指导患者多食滋阴降火解毒散结的山药、西兰花、番茄、菠菜。
4.3气血两虚型:指导患者多食补益气血的当归、豆腐、鱼。
5.用药护理:按照医嘱准时给药,饭后1h内服用。保证中药浓煎,可以等药物温度下降频服。服药2h后应禁食辛辣、生冷、油腻的食物。
6.中医特色治疗:
6.1穴位贴敷:肾腧、关元、膀胱腧等穴位。
6.2中药封包治疗:腰部、骶尾部疼痛的患者可以给予中药封包治疗。
7.健康教育:
7.1指导患者保持心情舒畅,积极配合治疗和护理。
7.2指导患者生活规律,不过度劳累,劳逸结合。可做适当的运动,如太极拳、八段锦等运动。
7.3指导患者多饮水、多排尿,预防感染。
7.4指导患者遵医嘱按时服用药。
7.5指导患者注意生殖器卫生,不过度骑跨,以免前列腺部受压。
7.6指导患者定期复查和随访。
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【参考文献】
[1]李志庸.张景岳医学全书[M].北京:中国中医药出版社.1999:993-999.
[2]赵映前.试论前列腺癌的中医学研究思路与方法.中医药研究,2000.16(3):2.