赵学莉
（重庆市巴南区木洞镇中心卫生院；重庆401338）
摘要：目的：探讨在儿科护理管理之中采用风险防范式护理管理方案的临床价值。方法：选择儿科接收患儿240例，按照随机数表法将其分成常规护理对照组（n=120）与采用风险防范式护理干预实验组（n=120），评价护理风险事件发生率以及护理满意度。结果：实验组护理风险事件发生率低于对照组，P<0.05，实验组护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：在儿科护理管理之中使用风险防范式护理管理方案效果理想，能够有效减少护理风险事件的发生率，且可提高患者对护理服务的满意度，值得推广。
关键词：风险防范式护理；儿科护理；满意度；护理风险事件
儿科属于临床中较为特殊的科室，收治患儿数量群体庞大且病情多样，再加上患儿年龄较小，主诉不清楚，所以治疗与护理的难度很大，导致在住院护理的过程中容易发生风险事件。而由于患儿在家庭中的地位很高，备受家属关注，且抵抗能力不强，所以在发生风险事件的情况下，不光容易引发严重的护患纠纷，还可能威胁患儿的安全，对此积极加强护理管理工作是非常有必要的[1]。为规范儿科护理管理行为，研究引入了风险防范式护理方案，并以我院儿科收治患者240例为对象，评估了常规护理与采用该护理模式干预的效果差异，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院儿科接收患儿240例，纳入时间2019年1月至2019年12月，按照随机数表法将其分成常规护理对照组（n=120）与采用风险防范式护理干预实验组（n=120）。对照组中男62例，女58例，年龄1~9岁，均数（4.71±2.40）岁。实验组中男64例，女56例，年龄1~9岁，均数（4.65±2.25）岁。两组基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患儿疾病类型包括消化系统疾病、呼吸道疾病、内分泌疾病等，均为儿科常见病，家属对本次研究知情同意，已经签署同意书，排除不同意参与本次研究者。
1.2方法
对照组常规护理，遵医嘱做好用药指导工作，注意满足患儿、家属的合理需求。叮嘱患儿开展适量活动，合理休息，对存在焦虑、烦躁等的患儿应该加强安抚，以消除其不良情绪。实验组则采用风险防范式护理方案进行干预，主要内容包括：（1）风险评估，由护士长牵头，对过往的护理风险进行评估，常见包括碰撞、摔倒、静脉炎、窒息、给药不当等。要求护理人员端正工作态度，并通过查阅文献提高对对护理风险的应对能力，并在患儿入院后加强评估，了解可能发生的风险，并制定预防措施[2]。（2）风险防范具体实施，定期检查病床护栏是否存在松动，避免坠床，地面铺设防滑垫，对尖锐桌角等均需要以海绵包过。对存在躁动患儿，应该向家属说明后使用束缚带，并控制好松紧度。在给药治疗时，严格做好核查工作，对片剂或粉剂，需要使用温水熔化，再给以患儿服用，预防呛咳。在护理操作时，患儿旁不可防止锐利器械[3]。加强和患儿床位医师的沟通，充分了解患儿的病情，做好对家属的讲解与解释工作。如果患儿存在较强的表达能力，可加强沟通，了解患儿的心理需求，尽量满足。对年龄较小患儿，则可通过拥抱、抚摸等拉近双方距离。另外病房中可播放适当儿童节目、歌曲等，以消除患儿的不良情绪，加快患儿的康复。
1.3观察指标
（1）对比护理风险事件发生率，常见包括意外伤害、给药问题、留置针问题等。（2）对比护理满意度，分为满意、基本满意、不满意三个等级。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理风险事件情况
实验组护理风险事件发生率低于对照组，P<0.05，详见表1。
3.讨论
儿科收治患儿年龄小，自控能力、自我保护能力以及沟通表达能力水平均不高，且对护理服务的依从性不高，再加上患儿家属的过度担心，导致其很容易出现焦虑、狂躁等不良情绪，容易增加护理服务的风险，导致护患纠纷发生率明显上升，为此积极加强风险防范是非常有必要的。而风险防范式护理模式属于预见性的护理模式，强调通过对可能出现风险的提前总结归纳，制定预防性护理措施，完善护理管理模式，能够有效降低护理风险，对加快患儿疾病的康复有明显的价值[4]。从本次研究所制定护理措施来看，通过加强评估，能够了解儿科护理过程中常见的护理风险事件，能够实现对护理风险的有效识别与控制。通过制定有针对性的护理措施，并积极加强控制工作，则可减轻患儿的风险，并提高患儿以及家属对护理服务的满意度。从本次研究结果上看，实验组在采用风险防范式护理方案干预后，护理风险事件发生率低于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05，说明该护理方案效果理想，优于常规护理方案。
综上所述，在儿科护理管理中采用风险防范式护理模式能够有效降低护理风险事件的发生率，且可得改善护患关系，值得推广。
参考文献：
[1]李玉霞.风险防范式护理在妇科护理管理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):151.
[2]戴双媛.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2019,16(22):96-97.
[3]李见芳,缑百妮.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2019,4(21):166-167+173.
[4]王宝娥,周芳平,左丽细.风险防范式护理模式在儿科优质护理管理中的应用效果分析[J].黑龙江医学,2019,43(07):813-815.