杜爱霞 闫丽
（淇县人民医院；河南淇县456750）
摘要：目的：讨论脑卒中偏瘫患者早期康复护理干预的价值研究。方法：采用随机分配的方法对40例脑卒中偏瘫患者进行康复护理干预研究，选取我院2019年1月~2019年10月的脑卒中偏瘫患者，将其分为对照组与观察组，各组20例。观察组针对脑卒中偏瘫患者采用早期康复护理干预进行治疗，对照组采用常规方式进行治疗。结果：观察组采用早期康复护理后，其生活能力及神经运动功能比分明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复护理干预对于脑卒中偏瘫患者而言影响效果显著，有利于帮助患者改善肢体功能及生活能力，提高患者的治疗效果，让更多患者能够得到康复，适合临床推广应用。
关键词：脑卒中；偏瘫；早期康复；护理干预
脑卒中是临床上一种常见的脑血管疾病，出现脑卒中症状后会导致患者偏瘫、失语，致残率与致死率较高。脑卒中也就是我们所说的中风，发病部位在头部，直接影响到人体神经，属于神经内科。当发生脑卒中后，需要立即对患者采取治疗措施。脑卒中会影响患者的语言功能和肢体功能，给患者的生活带来了极大的困扰[1]。轻者会造成肢体不便，重者会丧失生活自理能力。因此脑卒中患者在进行治疗时，康复护理极为重要。早期康复护理干预成为了脑卒中疾病中重点的研究课题，有效的护理干预可以帮助患者早日康复，恢复生活自理能力，对生活重新树立信心[2]。本文将对40例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院40例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象，将其分为对照组与观察组，每组各20例。其中，观察组男性11例，女性9例，年龄43~69岁，平均（51.4±2.3）岁；对照组男性14例，女性6例，年龄49~71岁，平均（58.3±2.5）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准与排除标准
纳入标准：所有入选患者均为脑卒中偏瘫患者；均是第一次发病，患者及其家属具有知情权。
排除标准：器官功能障碍者；心脏病、糖尿病患者；凝血功能差的患者。
1.3方法
对照组采用常规护理干预进行治疗，对患者进行基本的病情监测、饮食指导。
观察组采用早期康复护理干预进行治疗。当患者的生命体征平稳后，对患者展开康复护理干预治疗。（1）四肢摆放：健侧卧位与患侧卧位的摆放方式略有不同，当健侧卧位时，患侧在上、健侧在下；当患侧卧位时，健侧在上，患侧在下。枕头支撑的方向根据卧位的方式而选择不同的方式。（2）穴位按摩：护理人员每天对脑卒中偏瘫患者进行穴位按摩，对肩颈、后背、手臂、腿部等部位进行按摩，并配合多个身体穴位，每天1次，每次按摩时间为20min。轻轻对患者瘫痪的肌肉进行按摩，并对患者的关节部位进行被动训练。（3）主动运动：护理人员每天都要知道患者进行卧位训练，在病床上经常进行关节屈伸，在床边坐着时双腿要自然下垂，并对坐位进行平衡训练。下床后现在座椅上训练10min后，再进行平衡训练。在医务人员的指导下，让患者分别进行不同体位训练，这样可以锻炼患者的协调能力，让患者的肢体可以变得更加灵活，每日2次，每次持续时间约15min。当患者逐渐恢复四肢功能后，要帮助患者进行饮食指导，为患者进行穿衣，让患者学会最基本的握勺、掌勺动作。
1.4统计学分析
利用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，P<0.05表示数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后的生活能力及神经功能恢复对比
由表1可得，观察组采用早期康复护理后，其生活能力及神经运动功能比分明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
当人体脑部血液循环发生阻碍后会发生脑卒中疾病，血液循环受阻会造成脑组织缺氧，损伤脑神经。发生脑卒中后出现的最大后遗症就是偏瘫，也就是我们常说的中风，生活能力衰退，四肢运动障碍受阻，给患者所造成的心里负担和精神压力巨大。因此，临床上针对脑卒中的治疗极为重视[3]，采取有效的措施改善患者的偏瘫症状。大脑作为人体的重要组织，对脑卒中偏瘫患者进行早期的功能训练干预，可以促进人体的脑神经功能充组，从而帮助患者早日康复肢体功能，让患者重拾信心。功能训练作为一种运动技巧，可以帮助患者调节大脑神经中枢的兴奋性，让患者的神经处于放松状态，从而帮助患者的大脑状态达到最佳，重塑神经功能。
在本研究中，对观察组给予了早期综合康复护理干预治疗，结果显示，观察组的各项评分都优于对照组（P<0.05）。由此可见，早期综合康复护理干预更加重视患者的心理治疗，通过干预手段调节患者的不良情绪[4]，帮助患者减轻心理障碍，加强患者的健康教育思想，让患者可以主动积极的配合治疗，从而最大限度的帮助患者调动自身积极性[5]，让患者可以发挥出自己的主观能动性，通过综合康复训练促进脑细胞的再生，在中枢神经中形成新的通道，从而帮助大脑建立重组代偿的功能。对患者进行肢体训练可以避免患者的肌肉出现痉挛，有利于患者后期的康复治疗。让患者建立良好的生活习惯，充足的休息对患者各项身体机能的恢复极为重要，通过不断向大脑传输信息，刺激大脑功能，让肢体功能可以得到重组，从而让患者早日恢复健康[6]。
综上所述，早期康复护理干预对于脑卒中偏瘫患者而言治疗效果显著，可以帮助患者提高四肢肢体功能，早日恢复日常生活自理能力，增加对生活的信心，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]区晓鸣[1], 陈丽华[1]. 早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J]. 按摩与康复医学, 2013(8).
[2]李金萍, 刘增军, 丁海敬, et al. 早期康复护理干预脑卒中偏瘫患者的研究[J]. 医学研究生学报(7):81-83.
[3]王芳, 田宁. 早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响[J]. 中国实用医药(9):198-199.
[4]陈澄芳. 早期康复护理干预脑卒中偏瘫患者的研究[J]. 大医生, v.2;No.7(6):38+40.
[5]刘娟, 张云. 脑卒中偏瘫患者早期康复护理干预效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(98).
[6]邹小云. 早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的临床应用效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志(8).