姚佳璐 张强 吕克
（南京医科大学附属苏州医院，苏州市立医院心血管内科；江苏苏州215000）
【摘要】目的：评价冠心病与高血压合并症治疗中联合应用氨氯地平与卡托普利的效果。方法：研究录入冠心病合并高血压病患162例，均于2018年4月至2019年4月我院治疗患者中抽取，期间遵循计算机表法分组原则将其分别处理至对照组（单独氨氯地平治疗）81例，研究组（联合卡托普利治疗）81例，对各组治疗总有效情况进行统计，并记录血压情况反应指标。结果：对比治疗总有效情况，研究组总有效率数值显示更高，P＜0.05；血压情况反应指标，研究组总有效率数值显示更优，P＜0.05。结论：在对合并冠心病与高血压的患者治疗中，联合氨氯地平与卡托普利，可以让患者血压趋近正常，提高临床疗效。
【关键词】氨氯地平；卡托普利；冠心病；高血压；合并症
受到老龄化社会形态、生活压力日渐增大等多方面因素的影响，近些年来的心脑血管病的发病率持续增长，冠心病与高血压作为该类病症的常见类型，更是给越来越多的人们带来身心上的危害。不仅如此，在两种病症合并时，病症互相、共同作用，进一步加重患者身心负担。基于此，本文从降低合并症对患者危害程度的角度出发，通过选择162例院内因病就诊患者，确认治疗中联合用药的效果，整理出如下报告为该类研究做出一份贡献。
1.资料与方法
1.1基线资料
研究录入冠心病合并高血压病患162例，均于2018年4月至2019年4月我院治疗患者中抽取，期间遵循计算机表法分组原则将其分别处理至对照组81例，研究组81例。在对照组中，男性46例，女性35例，年龄区间39~79岁，均数值（53.21±5.27）岁；在研究组中，男性44例，女性37例，年龄区间38~80岁，均数值（53.64±4.92）岁。资料对比，各对应项结果体现P＞0.05。
1.2方法辉瑞制药有限公司
对照组单一用药，即选择由辉瑞制药有限公司生产的氨氯地平片进行每日1次的治疗，国药准字H10950224，规格5mg。每次最大剂量不得超过10mg，若患者体型较小、肝肾功能不全等，剂量减半，每日控制在2.5mg。
研究组联合用药，即在上述基础上联合由中美上海施贵宝制药有限公司生产的卡托普利片进行每日2~3次的治疗，国药准字H31022986，规格12.5mg。每次用量在25~37.5mg间，跟踪记录患者各项指标，并根据其个体情况适时适当的调整用药量。
1.3观察指标
对各组治疗总有效情况进行统计，并记录血压情况反应指标。治疗有效评价标准。心绞痛发作次数减少至治疗前的20%，发作时轻微或不明显胸痛，心电图检查显示结果正常，血压下降差值达20mmHg，即显效；心绞痛发作次数减少至治疗前的20%~50%，发作时胸痛症状减轻，心电图检查显示结果趋近正常，血压下降差值达10~20mmHg，即有效；未体现上述标准，即无效[1]。显效（率）+有效（率）=总有效（率）。
1.4统计学方法
统计软件SPSS17.0中录入各项数据,计数、计量对应选择x2、t检验,结果分别表示为(%)、(±s),统计意义存在表现为P＜0.05。
2.结果
2.1各组总有效率统计分析
如表1呈现，比较两组治疗总有效率，对照组82.72%，研究组97.53%，结果体现研究组更高，且P＜0.05。
3.讨论
在现代人们物质生活水平持续提高的背景下，过度的补充营养，基本不运动是大多数人的常态，这就导致心脑血管疾病的发病率与日俱增，作为该类病症中的多发病，冠心病患者也随之增多，其中，有部分患者合并高血压，疾病对身体的危害程度更大[2]。因此，对于这类患者在治疗中，不仅要治疗冠心病，也要采取措施让血压稳定。氨氯地平属于钙离子拮抗剂中的一种，是新型的二羟吡啶类药物，可以通过减少细胞外钙离子进入细胞内的机会，降低血浆中含有钙离子的浓度，减少血管反应性收缩现象，稳定患者心率。与此同时，该药物在发挥药效时，缓和进行，不会引发血压大幅度的波动。而卡托普利可将抑制血管紧张素转换酶的作用，减少体内水钠潴留的情况，对血管进行扩张，通过降低血管压迫力而降低血压，对心室重构也可以起到一定的效果。由此可见，在冠心病合并高血压的治疗中，两种药物共同作用，可以起到双重效果[3]。
总结上述内容可知，氨氯地平与卡托普利的联用可以稳定冠心病合并高血压患者的血压，促进临床疗效提升。
参考文献：
[1]杜丞禹.研究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果[J].影像研究与医学应用,2017,1(12):181-182.
[2]马玉侠.氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的疗效分析[J].中国现代药物应用,2015(4):81-82.
[3]陈永成.氨氯地平联合卡托普利对冠心病合并高血压患者血压控制及生存质量的影响[J].河南医学研究,2017,26(7):1241-1242.