舒缓护理干预对肺癌患者呼吸困难症状和负性情绪的影响丁立品,聂艳红

发表时间:2020/4/23   来源:《中国医学人文》2020年5期   作者:丁立品,聂艳红
[导读] 分析舒缓护理干预对肺癌患者呼吸困难症状和负性情绪的影响效果。
         【摘要】目的:分析舒缓护理干预对肺癌患者呼吸困难症状和负性情绪的影响效果。方法:抽取本院2018年3月~2018年12月收治的70例肺癌患者为研究对象,随机的分为对照组(n=35例)和研究组(n=35例)两组。对照组采取常规护理,研究组则采取舒缓护理干预,对两组治疗效果进行分析。结果:研究组呼吸困难症状明显优于对照组,且患者焦虑、抑郁情绪也明显优于对照组,组间数据差异较大,具有统计学意义(p<0.05)。结论:对肺癌患者采取舒缓护理干预,可有效改善呼吸困难,缓解不良情绪,具有较高的应用价值。
         【关键词】舒缓护理;肺癌;负性情绪   
         近年来,肺癌患病率呈逐年上升趋势,对患者健康和日常生活造成严重影响。据数据显示,肺癌疾病中约40%左右的患者伴有呼吸困难症状[1]。若患者长时间呼吸困难,易增加负性情绪,导致治疗积极性较差,不利于疾病后期治愈。因此,需针对肺癌患者及时采取有效的护理干预措施,以起到改善情绪,缓解症状,抑制病情恶化的目的。所以,本次研究将对70例肺癌患者分别采取不同护理措施的效果予以分析,情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
         抽取本院2018年3月~2018年12月收治的70例肺癌患者为研究对象,随机的分为对照组(n=35例)和研究组(n=35例)两组。对照组男性18例,女性17例,年龄最小者为42岁,最大者为74岁,平均年龄则为(56.31±2.59)岁;研究组男性19例,女性16例,年龄最小者为43岁,最大者为72岁,平均年龄则为(56.47±2.31)岁。比较两组临床资料,无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
         对照组采取常规护理,研究组侧采取舒缓护理干预:(1)成立护理小组,需由8名护士统一组成,包括肿瘤专科护士、心理辅导专家、肿瘤专科顾问以及专业护理人员,对全部组员进行岗前护理知识培训,及时评估患者实际病情情况,了解、掌握病症特点,并根据患者情况制定护理计划。(2)环境干预,帮助患者建立舒适、无菌的住院环境,合理调整房间温度、湿度,定期在房内进行消毒处理,提高住院舒适度。让患者养成良好的生活、饮食习惯,同时,可在医院内根据患者喜好播放轻音乐,分散注意力。(3)心理干预,了解患者心理、情绪变化情况,并给予针对性心理干预,积极与患者交流,倾听患者诉说,让患者保持轻松、愉悦心情。同时,告知患者疾病成功治疗的病例,激发患者治疗信心。此外,可与患者家属沟通,让家属支持、鼓励患者,加强和医生之间的合作,使患者感受到来自家庭和社会的关爱。(4)生理护理,根据患者情况,采取有效方法缓解呼吸困难症状,并指导患者采取不同体位,以提高舒适度。若保持坐位姿势时,可给予背部支撑物,肘部放于膝盖上,放松躯干;站立姿势时,前倾上半身,臀部靠墙,保持深呼吸。
1.3观察指标
         对两组呼吸困难程度进行比较,总分为10分,分为轻度、中度和重度。4分及以下为轻度;5~7分为中度,8~10分为重度。并比较两组焦虑和抑郁情绪,焦虑情绪采取SAS量表,含有20个项目,总分为50分,而抑郁情绪则采用SDS量表,总分50分。分值越高则说明患者焦虑和抑郁情绪也就越重,反之越低。
1.4统计学方法
         数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数资料行卡方检验,检验标准p<0.05。
2结果
2.1两组呼吸困难程度对比
         研究组呼吸困难程度优于对照组,数据之间差异较大,具有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1两组呼吸困难程度对比

2.2两组SDS和SAS对比
         研究组SDS和SAS评分均优于对照组,组间数据差异较大,具有统计学意义(p>0.05),见表2。
表2两组SDS和SAS对比
 
3讨论
         呼吸困难症状在肺癌疾病中较为常见,因肺部功能明显降低,导致肺活量下降,并且杯状细胞含量逐渐增加,气管分泌物较多,也会使患者无法顺利呼吸,从而导致呼吸困难,若不及时治疗,既会降低生活质量,也不利于疾病后期康复[2]。因此,需对肺癌患者给予有效的干预措施,以舒缓情绪,改善症状,提高治疗效果。
         舒缓护理是一种新型干预模式,通过环境、心理、生理等方面,为患者给予全方位干预措施,可有效改善症状,提高治疗依从性[3]。因治疗设备较为特殊,再加之患者呼吸困难,负性情绪较重,导致对后期治疗效果产生一定影响。帮助患者建立良好的住院环境,并定期给予心理干预,积极与患者交流,尽量满足患者需求,让患者感受到关怀和温暖,既能促进和谐护患关系,又能改善患者情绪,激发患者治疗积极性[4]。根据患者情况指导不同体位姿势,要求患者尽量深呼吸,可有效缓解呼吸困难症状。此外,在房间内播放轻音乐,通过转移注意力的形式,也能舒缓患者紧张、焦虑情绪。本次研究显示,研究组呼吸困难程度优于对照组,且焦虑和抑郁等负性情绪也明显优于对照组,组间数据差异较大,具有统计学意义(p<0.05)。
         综上所述,针对肺癌患者采取舒缓护理干预,既能有效缓解呼吸困难症状,又能改善负性情绪。
参考文献
[1]朱文玲. 聚焦解决护理模式对肺癌患者负性情绪、主观幸福感和术后并发症的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(3):320-323,330.
[2]张为英. 对晚期癌症患者进行心理护理干预对其负性情绪及生活质量的影响[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(22):281-282.
[3]戴建娟, 何佳燕, 吴菲菲. 聚焦解决模式在肺癌患者术前心理干预中的应用效果[J]. 中国基层医药, 2019, 26(5):628-630.
[4]郝倩. 阶段性认知行为护理对肺癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 23(21):82-84.
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