【摘要】目的 分析消化内科护士护理风险因素与防范措施。方法 统计2018年6月至2019年6月期间我院消化内科收治的112例患者在护理过程中发生的风险事件，就此深入分析导致护理风险发生的相关因素，并提出防范措施。结果 在此期间，我院消化内科的护理风险事件发生率为27.68%。结论 导致消化内科发生护理风险的因素主要有医患之间缺乏沟通、护理人员专业知识不扎实、医疗垃圾处理不妥，临床需对各项护理风险因素给予重视，并采取积极有效的应对措施，以降低风险事件的发生。
【关键词】消化内科；护理风险因素；防范措施
前言
消化内科是接受胃、食管、胰腺、大小肠等系统疾病患者的科室，该科室患者的特点是疾病多样化、康复时间长、病情反复等，还有部分患者存在传染性[1]。因此，临床护理工作较为繁杂，需要注意的环节较多，风险因素也随之增加，导致患者在护理过程中极易发生风险事件，如意外跌倒、药品用错、院内感染等。护理风险因素不仅严重威胁到患者的身体健康，还会降低医护人员的工作质量，增加医患纠纷的发生率[2]。针对护理过程中存在的风险进行分析并采取针对性护理干预，以减少风险事件的发生，这一直是消化内科护理人员的重点研究课题，本文就此展开分析，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年6月至2019年6月期间我院消化内科收治的112例患者作为研究对象，其中有63例男性、49例女性；年龄范围在14～62岁之间，平均年龄45.81±1.64岁；病程范围在1～8年之间，平均病程为3.54±1.22年；其中，36例胃溃疡、33例慢性胃炎、29例消化道出血、14例十二指肠溃疡。
1.2方法
对112例患者患者实施病房管理、饮食管理、健康教育等护理措施。
1.3观察指标
对患者护理过程中发生的风险事件进行统计，并计算其发生率。
2.结果
112例中有31例发生风险事件，其中意外跌倒9例（8.04%）、药品不良反应15例（13.39%）、院内感染7例（6.25%），总发生率为27.68%。
3.讨论
3.1护理风险因素分析
本次研究中，112例患者有31例患者发生风险事件，其中药品不良反应的发生率最高。经分析，风险事件发生主要与护患之间缺乏沟通、护理人员专业知识不扎实、医疗垃圾处理不妥等因素有关。护理人员与患者之间缺乏有效的沟通，就无法得知患者在护理需求，从而无法为其提供个性化护理干预，最终增加意外跌倒的风险。随着护理技术的不断进步与创新，护理人员若不能对其进行吸收，极易在工作中由于专业知识不扎实而出现护理差错事件，如药物分配不合理，同时专业知识不扎实也会在一定程度上降低护理人员的安全防范意识，所以无法提前对药物所引起的不良反应进行有效预防，导致患者服药后出现不良反应的情况较多。
患者在治疗过程中会产生较多医疗垃圾，尤其消化内科中的部分患者还具有传染性，医疗垃圾所携带的病菌会通过各种渠道与患者进行接触，从而提高其院内感染的发生率，一旦感染就会出现大面积的疾病爆发，因此，医疗垃圾是导致护理风险发生的隐患之一，应对其进行妥善处理。
3.2护理风险防范对策
3.2.1加强与患者的沟通交流
消化内科的患者较多，护理人员远远比患者人数少，这就使得护理人员的工作压力加大，很多护理人员都是在疲惫状态下开展工作的，所以常常会忽略了与患者的沟通。为避免由于缺乏与患者沟通而引起的风险事件，科室应当注重对护理人员的工作安排，合理排班，使护理人员在工作的时候有充足的精力和良好的精神。护理人员的工作压力与心理压力得到缓解，其才会对患者的个性化需求给予重视，而不是采取千篇一律的护理方式。提醒护理人员除了要注重患者的病情变化外，还需要对其心理状态进行评估，及时了解患者的需求、内心疑惑及心理情绪的变化，从而有利于护理工作的顺利开展[3]。加强与患者的沟通交流不仅有助于护理人员了解患者的护理需求，还能够在一定程度上促进护患关系，增加患者对护理工作的配合度，从而减少风险事件的发生。
3.2.2加强对护理人员的专业培训
定期组织消化内科护理人员开展培训课程，以更新其护理知识，令其对新型护理措施有所了解，通过座谈会、请专家演讲、到其他医院进修等方式，丰富护理人员的知识体系。培训结束后还要进行相应的知识考核，考核不合格者需再其次进行考核，直至合格，为护理人员工作的专业性提供一定保障，减少其在工作中由于专业性知识不扎实而出现的风险事件。此外，培训内容除了专业性知识外，还要对护理人员的护理安全意识进行加强，通过模拟操作其工作中的各个环节的操作流程进行检查，指出当中存在的不足之处并给予严格规范，通过考核提高护理人员对护理过程中细节的重视程度[4]。定期在科室内进行安全教育，加强护理人员在日常工作中的安全意识，帮助其形成良好的工作习惯，从而减少护理风险。
3.2.3妥善处理医疗垃圾
首先，护理人员按照规则对医疗垃圾进行分类，且不同类型的垃圾需使用不同的包装袋进行封口处理。垃圾袋外部必须有明确的标记，包括科室、分类（感染性、病理性）、时间等，并注意不要随意取出里面的垃圾。然后，将医疗垃圾运送到专门的储藏室，同时与医疗垃圾管理人员进行信息等级与核对，如垃圾产生单位、种类、重量、人员姓名等，确保责任到位[5]。最后，运送结束后，运送垃圾的护理人员需对自身及运输设备进行消毒处理。
综上，护理风险因素较多，其是导致风险事件发生的主要原因，护理人员必须对其给予重视，通过不断改善与强化护理措施而令风险指数得到最大程度的降低，从而提升整体护理质量，促进患者的身体康复。
【参考文献】
[1]王增叶. 消化内科护理人员护理风险管理及防范研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(11):189.
[2]谢菲,邵蓓蕾. 消化内科护理的风险管理与防范措施[J]. 中医药管理杂志,2019,27(09):211-213.
[3]张丽. 消化内科护士护理风险因素防范对策及效果分析[J]. 中国实用医药,2019,14(15):194-195.
[4]覃艳芳. 消化内科护士护理风险因素分析及防范措施[J]. 中国社区医师,2019,35(22):164+167.
[5]何佳孟. 消化内科的护理风险防范管理探讨[J]. 中国卫生产业,2019,16(26):53-54.