【摘要】目的：观察头颈部放疗患者采取视频健康教育对于康复操知识掌握率提升的效果。方法：选取2019年02月~2020年02月收治的头颈部放疗患者总数60例，随机分为研究组和对照组各30例，对照组采取传统健康宣教，研究组实施视频健康教育，对比效果。结果：研究组康复操知识掌握率93.33%高于对照组73.33%(P<0.05)。结论：视频健康教育可有效提升头颈部放疗康复操知识掌握率，且兼具方法简单、内容广泛、生动、方便记忆、获取信息快捷等优点。
值得应用。
【关键词】知识掌握率；视频健康教育；头颈部放疗；应用效果
健康教育是指通过传播知识及技术，影响个体或群体的行为，消除危险行为因素，提升健康行为方式或提升认知，以实现预防疾病及促进健康的学科。肿瘤科护士不仅要求过硬的专科技术操作技能，在患者日常的健康教育中，也发挥着举足轻重的作用。在头颈部肿瘤患者放射治疗期间，患者易出现很多的并发症，如张口困难、牙龈萎缩、口干等，通过早期功能锻炼可对有关并发症有效预防。有研究表示[1]，通过对头颈部放疗患者采取视频健康教育可将其康复操知识掌握率显著提升。所以，本研究为观察视频健康教育的效果，以60例患者为研究对象，观察其效果，如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取60例头颈部放疗患者(样本采集时间：2019年02月至2020年02月)，随机分为研究组30例，男16例，女14例，年龄19~65岁，平均年龄(47.03±2.65)岁；对照组30例，男17例，女13例，年龄21~67岁，平均年龄(48.01±3.03)岁，两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组：传统健康宣教。护理人员口头对患者进行健康教育，即讲解疾病相关知识，依次介绍康复训练操作步骤、操作时间等。
研究组：视频健康教育，即通过多媒体播放康复操，内容包括：①张口训练。最大幅度张口，停顿5s后再闭口，早中晚各100次。目的：避免颞颌关节纤维化而出现张口困难；②鼓腮运动。口唇闭合，后鼓气，鼓起腮帮至最大，手心轻轻按摩颞颌关节和两腮，2~3次/d，每次对少20下。目的：防止颞颌关节和周围肌肉组织的纤维化；③鼓水运动。每次进食后含漱10`20℃温水，充分含漱(1~3min)。目的：爽口洁齿和保护牙龈。④弹舌运动。微微张口，在口腔内弹动舌头，发出哒哒声，2次/d，每次最低20下。目的：避免咀嚼肌、口腔黏膜、舌出现退化。⑤扣齿运动。上下齿相互叩击，用舌舔牙周3~5圈。2~3次/周，每次100下左右。目的：促进牙齿坚固，锻炼咀嚼肌。⑥颈部牵拉训练。头前屈，后仰及头部旋转运动，早晚各一次。注意：重度高血压和颈椎疾病者慎做。目的：预防和治疗颈肩部肌肉纤维化。
1.3 疗效判定标准
康复操知识掌握情况：完全掌握：患者不需要他人提示即可将康复操准确无误的全部展示；部分掌握：患者需要他人提醒才可将康复操部分动作展示；未掌握：患者经他人提醒也不能展示康复操。掌握率=(完全掌握例数+部分掌握例数)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行X2检验，P＜0.05统计学成立。
2 结果
两组康复操知识掌握率对比有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 知识掌握率(n,%)
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3 讨论
头颈部放疗后最常见的并发症为张口困难，是由于颞下颌关节和有关肌肉被放射线损伤而出现的反应，不但关节僵硬且肌肉出现退行性改变，出现肌肉萎缩并纤维化，最终引发颞下颌关机障碍发生张口困难[2]。患者若没有进行积极有效的预防措施则会影响其生存质量。
本研究结果为，观察康复操知识掌握率高于对照组，说明视频健康教育的应用效果良好。分析原因为:传统健康宣教传递信息主要是灌输方式，通过介绍康复操的要点、时间等信息，使患者对康复操知识进行掌握。而视频健康教育则是利用多媒体来播放康复操知识点，使患者对于操作点有更直观的印象，加深掌握度，同时操作标准且统一，不会因护理人员个人原因而影响[3]。
总而言之，视频健康教育具有直观、操作标准且统一的特点，患者接受度更高，且掌握知识更多，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]林郁清,周益君,史定妹等.视频宣教结合回授法在头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼中的应用[J].中华护理杂志,2016,51(9):1090-1093.
[2]肖文芝,杨群.健康教育频道对头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜反应的应用效果研究[J].当代护士（上旬刊）,2017,(9):160-162.
[3]瞿舒裴,尹燕,龚婕等.多元化健康教育对改善鼻咽癌调强放疗患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(16):2253-2256,2257.