关于手术患者术后管理的几个要点问题思考

发表时间:2020/4/30   来源:《护理前沿》2020年3期   作者:谷鸽鸽
[导读] 许多患者都需要通过手术来治疗所患疾病,以为只要手术成功,从手术台下来那么病就好了。
        【摘要】许多患者都需要通过手术来治疗所患疾病,以为只要手术成功,从手术台下来那么病就好了。但在现实生活中,我们渐渐发现,如果术后没有得当的护理的话,很多伤口或病症无法痊愈甚至更严重。尤其多的是癌症手术,医生和病人更是要时刻关注术后的各项动态指标。例如术后病人的血压、体温、伤口缝合情况等都能反映出复员情况是否乐观。如果发现有任何异常应向医生指明以尽快接受新治疗。术后多半会出现一些突发状况,可能会产生一些并发症或者剧烈疼痛或者继续出血,如果不加注意就很可能会引发更严重的后果。由此可见,术后护理相当重要,医学界也在不断探讨研究中总结有效的方法。
       
        【关键词】术后;护理;措施;康复
       
        1术后需要注意的身体问题
       
        手术之后,病人的伤口多多少少会伴随有出血、化脓、疼痛、麻木,有时甚至会导致身体发烧或者食欲不振、难以入眠等现象。这一系列的问题必须得到重视并且一一解决,千万不能忍着等待自行恢复。术后首先要紧密观察一段时间,看病情是如何变化的。谨听医嘱,不能主观臆断。现在就来根据现在的研究来讨论下制止这些现象的护理方法。
       
        1.1止血消肿在手术刚结束,伤口还处于裂开状态,短时间内无法愈合,在人运动时或创口受到撞击时都很容易流血。当少量出血时,患者可以自行止血,采用冰镇或者缠绕无菌纱布,当然第一步一定要注意消毒,要防止细菌乘机渗入伤口引起感染。如果观察到有大量出血的异常情况发生,就要立刻赶往医院找专业医生进行止血操作防止恶化。术后伤口部位可能会有些微肿,这是正常现象,随着伤口恢复会逐渐消肿,但如果越来越肿,长期不消,发红发涨就必须引起重视。原因可能是已经遭到感染,所以也必须到医院询问医生或者复诊。日常生活中还要尽量避免大幅度的动作以免扯裂创口。止血消肿的一些基本护理必须掌握,便于“见机行事”防患于未然。
       
        1.2正确对待疼痛在病人接受麻醉的时候,伤口可能没有那么剧烈的疼痛。但是随着手术的结束,麻醉的药力逐渐消失,疼痛也就接踵而至,这多半是正常现象。如何减轻疼痛呢?病人可以用干净的毛巾对伤口周围皮肤进行冰敷。当然如果是在寒冷的冬季,不愿意冰敷,(在对待扁桃体切除手术所造成的疼痛)还可以采用按压穴位-合谷穴。面对腹部的手术后产生的疼痛就更需要注意,像直肠癌手术、剖腹产手术、子宫切除、肾癌、膀胱癌等都会影响人体的正常行动。在术后必须要平躺一段时间让伤口快速愈合,如果侧卧挤压腹部不仅会引起剧痛还会使伤口崩开等危险情况发生。如果全身不舒服或者晕眩,要赶快测量体温和血压等指标,如果有异常要立刻向医生求助以查明原因。
       
        1.3合理饮食有肠、胃等消化道疾病的患者,术后护理重点之一就是合理安排饮食。在观察病人一切指数正常的情况下,为避免刺激肠胃必须合理饮食,刚开始甚至不进食。在消化道恢复之前,可体外输送能量液来使病人的身体保持正常的酸碱度和盐水平衡以及提供能够维持生命所必须的能量。在复原初期可以吃些流食但是要少量摄入以免引起腹胀不利于伤口恢复。不同的手术,饮食要求不同,可咨询医生将建议记录下来。在伤口愈合后也要注意饮食,需要多吃一些补品来恢复免疫力体力,使各方面营养均衡。例如产妇可多食鱼汤、红枣、红糖、蔬菜、肉蛋等,而骨科手术后的病人可多食骨头汤等含钙高的营养物质。通过各种营养物质来补充身体能量提高康复程度。


       
        2术后在精神上也需要护理
       
        生活中也有许多病人在手术以后,精神状态十分消极,担忧自己的病情或者对治愈没有信心。自暴自弃,久而久之身体就会越来越差,恢复状况不尽人意。事实证明,病人必须要有乐观积极的性格,坚忍不拔的生活态度才能带着身体积极迅速的恢复。怎么样来护理术后病人的精神状态呢?
       
        2.1亲人朋友的陪伴与开导手术结束后,家人要多陪伴在病人身边,聊聊天分散下注意力,或者旁敲侧击的告诉他这不是不治之症,有人已经痊愈了现在活得很健康。要多注意病人的心理变化以及对待事物的反应来对其进行有针对性的开导和牵引,循序渐进的加强病人战胜病魔的信心。室内要保持良好通风,还可以在床边插一束鲜花,尽量让病人有愉悦感。只要有机率,就要坚信自己很快会可以复原。要多与朋友倾诉交流,积极配合医生术后的物理护理。
       
        2.2定期进行户外运动在住院期间如果医生允许病人下床行动,家属可以带其户外散步观赏,用生活中的美好的细节来感动病人给其勇气。在吸收了新鲜空气,经过适当的运动舒展了全身筋骨之后,好心情加上血脉畅通,康复起来就容易多了。每天定时做按摩活血化瘀强骨的同时促进全身血液循环。另外,户外时要注意保暖避免发生感冒、风寒、发烧等来干扰病人身体状态。户外运动贵在持之以恒,这样才能起到锻炼的作用。还要注意活动量要根据自己的病情来定,不能太过强烈以免伤口重新裂开,适得其反。
       
        3总结
       
        术后护理与患者康复情况息息相关,如何护理要根据病情的轻重程度、创口部位、容易引起哪些并发症、康复时间来定。良好的护理不仅可以防止病情恶化还可以加快恢复。如果护理不当,不仅会感染复发更有生命危险。这也就需要在一个卫生的环境中进行护理,通过医生的指导,家人的协作以及自己的积极主动来护理创口,相信健康会越来越近。
       
        参考文献
       
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        [2]余康;扁桃体炎的术后护理[N];科技日报;2019年
        [3]郭力;乳腺癌的术后护理[N];中国妇女报;2018年
        [4]刘秋燕;;综合护理干预对普通外科手术后疼痛的影响[J];护理实践与研究;2018年22期
        [5]吴芳,黄敏. 腹腔镜下胆囊切除60例手术室的护理配合[J]. 吉林医学,2018,03:641.
    [6]潘燕,李月莲,易美连. 手术室护理中运用舒适护理效果观察[J]. 吉林医学,2019,03:646.
    [7]沈建丽. 心理护理在消化系癌症病人护理中的应用[J]. 内蒙古中医药,2019,01:178-179.
       
       
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