摘要: 目的 探讨静疗小组在护理风险管理中的应用情况。方法 选取2019年1~10月期间本科收治的 220 名患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各110例,对照组进行常规护理,观察组的输液管理由静疗小组负责。观察比较两组患者的输液途径、静脉输液不良反应(药物外渗、非计划性拔管、静脉炎)以及患者对输液治疗的满意度。结果 观察组静脉输液途径优于对照组,观察组输液不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.0.5);观察组患者对输液治疗的满意度高于对照组。结论 在护理风险管理中,静疗小组应用价值较高,可提高风险管理效果,降低不良事件发生率,提升患者满意度,值得临床应用推广。
关键词:静疗小组;护理风险管理;应用
输液的护理风险管理对于患者的治疗非常重要,输液过程中有许多因素会导致产生护理不良事件,患者外在因素与患者自身因素均会导致风险事件的产生,输液是患者治疗的重要过程,也是一个必须的过程,输液护理质量的提升对于患者的治疗至关重要,极大程度的提高了患者的治疗效果[1-2]。为探讨静疗 小组在护理风险管理中的作用,特选取 220 例输液患者为研究对象,报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究资料
选取2019年1~10月本科收治的220例患者作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分成对照组和观察组,每组各110例患者。对照组中女性51 例,男性59例,年龄21~64(45.39±0.33)岁,观察组中女性56例,男性54例,年龄24~61(41.69±0.53)岁。两组患者的基本资料比较差异无统计学意义(P >0.0.5),具有可比性。本次研究调查患者及家属均签订知情同意书,并经医院伦理委员会批准。
1.2 研究方法
对照组静脉输液患者行常规护理风险管理措施。观察组实施静疗小组的护理风险管理,内容为:(1)成立静疗小组,对小组成员定期培训静疗相关理论知识以及护理风险防范内容,要求小组成员熟练掌握静疗相关知识、静脉输液过程中的相关危险因素,并掌握护理风险的防范和处理方法;(2)建立完善的奖罚考核制度,定期考核静疗小组成员的理论知识以及操作技术;(3)安排小组成员前往上级进修,并参加相关知识讲座,提高专业知识水平;(4)制定并完善静脉治疗的流程、操作标准以及规范制度,加强防范静脉输液过程中存在的相关危险因素。
1.3 研究指标
观察两组患者的输液途径、不良反应,不良反应包括药物外渗、非计划性拔管、静脉炎的发生率,评估患者对输液治疗的满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析,两组患者的并发症发生率、对输液治疗的满意率等计数资料用例数和百分比表示,行x2检验,以P < 0.0.5为差异有统计学意义。
2 研究结果
2.1 两组患者输液途径比较
两组患者在 CVC、PICC、留置针、钢针等输液途径的选择情况,具体见表1。对照组(静疗小组)是根据患者的个体情况选择输液方式,极大地提高了患者舒适度。
表 1. 两组患者输液途径情况(n,%)
2.2 两组患者不良反应发生情况比较
观察组患者静脉炎、药物外渗、非计划性拔管发生率均比对照组低,组间比较差异显著,具有统计学意义(P < 0.0.5)。见表2。
表 2. 两组患者不良反应发生情况(n,%)
2.3 两组患者对输液治疗的满意度
对照组患者对输液治疗满意人数为78例,占比71%,观察组患者对输液治疗满意人数为 102 例,占比93%,两组比较差异具有统计学意义(x2=28.16,P < 0.0.5)。
3 讨论
有研究表明,在临床医疗实践中,护理风险时常存在,静脉输液是最常见的有创伤性护理操作,也是最易发生护患纠纷的环节,它不仅影响护患关系的和谐,更有可能干扰正常的医疗活动,影响治疗效果,甚至造成不必要的不良事件,所以提升护理风险管理在临床工作中备受关注[3]。倘若由于部分护理工作人员对输液相关知识的了解和掌握情况不佳,甚至未按照规定进行规范操作,便容易导致静脉输液患者出现并发症的情况,不仅增加患者的痛苦,更影响静脉输液患者的治疗效果,故而成立静疗小组并对静脉输液患者实施护理风险管理十分必要。本次调查研究显示,相比于传统的护理方式,当静疗小组参与护理时,往往能够选择更优的静脉输液方式,这表明静疗小组成员对于静脉输液的认知水平较高,可以最大程度提高患者的舒适度,减少反复静脉插针的伤害,降低感染可能。静疗小组参与护理时,静脉炎、药物外渗、非计划性拔管的发生率均较常规护理组明显降低,组间差异具有统计学意义(P < 0.0.5);除此之外,病人对输液治疗的满意度也显著增高。综上所述,成立静疗小组有助于选择更优的静脉输液途径,降低护理不良事件的发生率,提高输液管理效果,提升患者满意度,对促使患者获得良好的治疗效果具有重要作用,值得临床应用推广。
参考文献
[1] 陆雯静,李海燕,王晶晶,等. 风险管理在心血管外科护理管理中的多中心应用研究[J]. 护理研究,2016,30(6):673-675.
[2] 林晓敏,凌敏鹏,梁亚峰,等. 急救护理小组在 ICU 危重患儿行连续性肾替代疗法中的应用效果研究[J]. 中国中西医结合肾病杂志,2015,21(12):1091-1093.
[3]何瑞萍.静疗小组在护理风险管理中的作用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16( 6) : 159-160。