研究助产护理对高龄产妇分娩的影响

发表时间:2020/4/30   来源:《护理前沿》2020年3期   作者:马丽 白治爱
[导读] 目的:研究助产护理对高龄产妇分娩的影响
        【摘要】目的:研究助产护理对高龄产妇分娩的影响。方法:随机采集我院在2019年1月至2019年12月产科接收的分娩高龄产妇84例的临床资料,按照盲选法划分为2组——其中,采取常规护理的42例为对照组,在常规护理的基础上采取助产护理的42例为观察组。对两组产妇的分娩方式、产程时间以及产后2h出血量等指标进行观察。结果:观察组产妇的阴道分娩率76.19%,剖宫产率23.81%,平均总产程(423.48±98.32)min,产后2h出血量(213.28±28.34)mL;对照组产妇的阴道分娩率54.76%。剖宫产率45.24%,平均总产程(532.32±132.37)min,产后2h出血量(245.38±28.37)mL。两组的诸项指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高龄产妇采取助产护理干预,能够有效地缩短产程,提高阴道分娩率,减少产后出血量,值得推广。
【关键词】助产护理;高龄产妇分娩;影响
        引言:
        在社会意识转变下,高龄产妇数量不断增多。相较于非高龄产妇,这类产妇所面临的分娩问题更多,例如难产、产后出血等,轻者影响围产儿和产妇的健康,重者危及母婴生命安全。因此,在临床工作中,对于这类产妇的干预力度不断加强。我院对高龄产妇运用助产护理干预,取得了较好效果。报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        随机采集我院在2019年1月至2019年12月产科接收的分娩高龄产妇84例的临床资料,按照盲选法划分为2组——对照组和观察组各有42例。
        所有产妇年龄均>35岁,在产前进行规律的产检,单胎头位[1];产妇以及其家属对本次研究知情,签署同意书。
        对照组产妇年龄35~41岁之间,平均年龄(38.16±3.42)岁,怀孕周数37~42周,平均孕周(38.19±0.34)周,初产25例、经产17例;
        观察组产妇年龄35~42岁之间,平均年龄(38.19±3.52)岁,怀孕周数37~42周,平均孕周(38.29±0.35)周,初产26例、经产16例。
        对两组产妇的一般资料进行比较,P>0.05,。
1.2方法
        对照组运用常规护理,在分娩前对其进行产前与产中的相关指导、并监测胎儿基本体征、观察子宫收缩是否正常、产后进行常规护理等。


        观察组在常规护理的基础上,采取助产护理,其内容包含:(1)健康教育。高龄产妇的分娩风险是常规产妇的5倍。因此,很多产妇在分娩中,都会存在焦虑、恐惧等情绪。因此,必须要针对高龄产妇进行健康教育,告知分娩的重点,并且就其疑问进行耐心解答。(2)心理疏导。多数孕妇在潜伏期发生宫缩时,就会开始有负面情绪。此时必须要加强临床沟通,告知该种现象的正常。同时,在分娩中,可通过握住双手、言语鼓励等方式,来将坚定产妇分娩信心。(3)助产士需要从开始宫缩到产后恢复整个阶段陪伴产妇,使之有足够的信任。同时,适当的让家属参与到分娩之中,消除其陌生感,且有安全感。指导产妇进行正确的呼吸、用力,适当的借助一些分娩设备来促进产程。例如分娩球等。
1.3 评价指标
    记录两组产妇的阴道分娩、剖宫产、产后2h出血量、产程时间等指标。
1.4 统计学分析
        数据以统计学软件SPSS18.0分析,以()表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
        观察组产妇的阴道分娩率76.19%,剖宫产率23.81%,平均总产程(423.48±98.32)min,产后2h出血量(213.28±28.34)mL;对照组产妇的阴道分娩率54.76%。剖宫产率45.24%,平均总产程(532.32±132.37)min,产后2h出血量(245.38±28.37)mL。两组的诸项指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
        在近几年的社会背景下,晚婚晚育成为一种潮流,使得女性的妊娠与分娩年龄不断增大。再者,二胎政策开放,高龄孕妇也有所增加。高龄产妇相较于非高龄产妇,其在生理和心理上都存在特殊性,且妊娠并发症的发生可能性更大[2]。很多高龄产妇为了保证自己的安全,会选择剖宫产。但,并不是所有的产妇都具备剖宫产指征,且阴道分娩对于产妇和围产儿相对更好。因此,在临床一直就高龄产妇分娩进行护理研究。助产护理是指在高龄产妇不同的阶段,来对其生理和心理进行调整,借助多种多样的方式,促进其阴道分娩的进程[3]。在本次研究中,观察组产妇的分娩状况优于对照组,可论证其使用效果。
        综上所述,对高龄产妇采取助产护理干预,能够有效地缩短产程,提高阴道分娩率,减少产后出血量,值得推广。
参考文献:

[1]赖志燕. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J]. 白求恩医学杂志,2016,14(02):257-259.

[2]孟凡杰. 助产护理对高龄产妇分娩结局的干预意义探析[J]. 中国医药指南,2017,15(09):251-252.

[3]刘宝苹,张树伟. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]. 中外女性健康研究,2019(07):13-14+16.
       
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