摘要：目的：探讨延续性护理在肝部衰竭患者中的运用的具体措施及运用效果，为我院今后的护理操作的开展提供相关指导 方法：随机选取36例自2018年8月到2019年8月来我院行血液透析治疗的肝部衰竭患者开展回顾性分析，将36例患者平均分成两组，每组各18人，一组为对照组，一组为观察组。其中，对照组18例患者在治疗期间仅给予常规护理服务，而观察组18名患者则在给予常规护理服务的基础上实行延续性护理，对比评估两组患者的治疗总有效率和患者对我院护理服务的满意度 结果：（1）观察患者治疗总有效率明显高于对照组患者（2）观察组患者对我院护理服务的满意度显著高于对照组患者 结论：延续性护理服务运用到肝部衰竭患者中，可以提神治疗的总有效率和患者对我院护理服务的满意度，应该在今后的临床治疗中进行大力推广。
关键词：延续性护理；肝部衰竭；护理质量
1、资料与方法
1.1资料的选取
随机选取36例自2018年8月到2019年8月来我院行血液透析治疗的肝部衰竭患者开展回顾性分析，将36例患者平均分成两组，每组各18人，一组为对照组，一组为观察组。观察组患者年龄在38-71岁之间，平均年龄（50.53±1.05）岁；对照组患者年龄在39-72岁之间，平均年龄（51.62±1.07）岁。两组患者在性别、年龄、住院时间、出院时肝功能评分等指标上基本一致，无明显差异，研究具有可比性。
患者选取标准:（1）符合肝衰竭诊疗指南中肝部衰竭患者的诊断标准，临床症状主要表现为极度乏力，有明显的消化道症状；（2）有出血倾向的患者；
患者排除标准：（1）不符合诊断标准的患者（2）不愿意参与本次研究的患者；（3）有精神障碍难以完成本次研究的患者；
1.2护理方法
1.2.1常规护理
肝衰竭患者以卧床静养为主，避免劳累，其中，对照组18例患者在治疗期间仅给予常规护理服务，具体护理内容如下：
（1）心理护理
肝衰竭是由于多种因素引起的严重的肝脏功能损害的疾病，肝衰竭会导致患者机体合成、解毒和排泄等功能发生障碍。肝衰竭患者治疗疗程较长，患疾人群容易出现焦虑、恐惧等负面情绪，责任护理人员要根据患者的病情及心理状况开展心理护理，根据护理相关理论知识，患者自身精神状况越好，越有利于患者疾病的恢复，也有利于提升患者配合临床治疗和护理措施的依从性。责任护理人员要及时给予患者恰切的心理干预，帮助患者消除焦虑、恐惧等负面情绪，增强患者的治疗信心，帮助治疗顺利开展。
（2）用药指导
责任护理人员要为肝衰竭患者制定专用的用药指导及提醒手册，手册中明确指明患者在服药过程中可能出现的不良反应以及服药期间的注意事项，叮嘱患者按时按疗程服药，注意观察患者服药后是否出现不良反应。
（3）饮食指导
责任护理人员要根据患者的病情变化和营养状况，为患者制定有针对性的饮食方案，叮嘱患者养成良好的饮食习惯，饮食应以清淡营养为原则，忌食生冷坚硬之品，戒烟戒酒。
（4）帮助患者获得情感支持
责任护理人员要充分考虑患者的情感、生理、心理社会和文化方面的需求，护理期间责任护士要联合家属尽最大的可能为患者提供生活上的帮助，帮助患者整理床单被褥等物品，防止患者产生褥疮，促进患者身体机能的修复，通过一系列的人性化的护理措施改善患者的治疗环境，起到缓解紧张氛围的作用，让患者及其家属亲身感受到医院的人文关怀。
1.2.2延续性护理
观察组18名患者则在给予常规护理服务的基础上实行延续性护理，具体护理内容如下：
1.2.2.1出院指导
患者出院当天，帮助患者做好出院准备并办理完毕相关手续，向患者发放健康指导手册，说明健康锻炼的方法，与患者保持密切的联系。
1.2.2.2院后随访
（1）出院后3个月
患者出院后3个月，通过电话、微信等方式和患者进行随访，每月定时通过上述平台向患者介绍讲解健康知识。嘱患者视病情情况，随时或定期返院进行全面的检查，叮嘱患者注意保持心情舒缓和排解不良情绪。对于康复情况不理想的患者，责任护理人员要叮嘱患者家属多关心陪伴患者，帮助患者保持良好的就医心态。
（2）出院后3-6个月
患者出院后3-6个月，可组织患者定期开展经验交流会，让患者之间相互建立联系，交流分享治疗经验，提高患者的就医信心。
1.3疗效评估措施
对比评估两组患者的治疗后6个月的治疗总有效率和患者对我院护理服务的满意度患者选取标准。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件进行统计分析，计量资料以（均数±标准差）表示；两组计量资料的差别比较采用t检验,计数资料差别比较采用χ2检验，P<0.05,此差异有统计学意义
2、结果
2.1治疗总有效率
表1两组患者治疗总有效率分析[(n)%]
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结论：肝衰竭是临床上常见的疾病，主要是由于患者机体合成排毒、排泄以及生物转化功能发生严重障碍导致患者机体失代偿，和其它疾病相比，肝衰竭患者具有起病急、病情重、病情发展迅速的特点，对于肝衰竭患者在临床上主要用人工肝血液净化、药物治疗以及人工肝血浆置换术开展治疗，同时，由于该病治疗周期比较长，辅之以有效的护理措施对于临床治疗效果的提升具有重要意义。常规护理只能够满足患者治疗的基本需要，提高预后，但是长期下来对治疗效果的影响并不是很大，对肝功能衰竭患者采用延续性护理模式开展护理，可以有效提高治疗效果，保证在不同健康照顾场所的护理的连续性，从而促进患者的病情康复，应该在临床上大力推广。
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